質(zhì)量管理及其案例分析-文庫吧資料
2025-01-29 13:14本頁面
【正文】 同類事故重復(fù)發(fā)生? 可以刺激醫(yī)方加強(qiáng)防護(hù)措施，增加預(yù)防成本的投入來降低風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)。顯而易見，這種制度設(shè)計(jì)等同于 “事實(shí)本身證明 ”制度設(shè)計(jì)的效果，恰恰能夠在中國侵權(quán)行為法中配合過失責(zé)任原則發(fā)揮作用。我國學(xué)者認(rèn)為，若原告能證明其所受的損害是由被告所致，而被告不能證明自己沒有過失，法律上就應(yīng)推定被告有過失并應(yīng)負(fù)民事責(zé)任，此既過失推定原則。所以，按一般過失責(zé)任原則要受害人承擔(dān)舉證責(zé)任對受害人是極不公平的，法律不應(yīng)將對受害人不公平的救濟(jì)方法強(qiáng)加給受害人。fault） ”，患方需要舉證證明醫(yī)方行為有過失才可能獲得賠償，這在實(shí)務(wù)操作中是很難做到的。liability （五）因果關(guān)系 —— 違法行為與損害事實(shí)之間應(yīng)當(dāng)具有因果關(guān)系—— 有什么樣的因果關(guān)系就承擔(dān)什么責(zé)任〈條例〉 31條 —— 鑒定 損害后果的客觀實(shí)在性33被損權(quán)益的合法性（四）存在損害事實(shí)－事故等級損害事實(shí)的本質(zhì)過失? 過于自信的過失＿ 醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)預(yù)見到自己的行為可能造成不良后果，但是輕信能夠避免，以致發(fā)生了這種后果的心理態(tài)度．? 疏忽大意的過失＿ 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)預(yù)見到自己的行為可能導(dǎo)致病人出現(xiàn)不良后果，因?yàn)槭韬龃笠舛鴽]有預(yù)見，以致發(fā)生了這種后果的心理態(tài)度．32（三）違法行為與過失? 違法行為的特征 —— 行為違反法律規(guī)范要求 法律規(guī)范 醫(yī)療衛(wèi)生管理法律 《條例》 2條 行政法規(guī) 《條例》 6條 部門規(guī)章 診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī) ? 違法行為的形式 —— 作為方式的違法 —— 不作為方式的違法31（一）行為人是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員 醫(yī)務(wù)人員 —— 刑事、行政責(zé)任主體 醫(yī)療機(jī)構(gòu) —— 民事、行政責(zé)任主體30醫(yī)療事故案件的五個(gè)特點(diǎn)（一）行為人是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員（二）行為內(nèi)容針對醫(yī)療活動（三）具有違法行為與過失（四）存在損害事實(shí)（五）因果關(guān)系明確29 28在法庭審理過程中，法官根據(jù)病毒潛伏期的醫(yī)學(xué)常識，直接排除輸血行為和患者感染丙肝之間有因果關(guān)系。? 在曹某訴南通某醫(yī)院輸血感染丙肝案中，原告在被告醫(yī)院輸血時(shí)間為 1999年 3月 10日，若輸血感染丙肝，原告出現(xiàn)肝炎癥狀的最早時(shí)間應(yīng)為 1999年 4月 10日。各種傳染病毒從侵入人體時(shí)起直至出現(xiàn)臨床癥狀為止都有一個(gè)期限，既潛伏期，其長短與病原感染量和患者的機(jī)體抵抗力成反比，有一定規(guī)律可尋。? 其他相關(guān)責(zé)任人也受到了不同程度的處理 ? 院方在手術(shù)醫(yī)療器械消毒等諸多環(huán)節(jié)都存在管理混亂的問題26處理? 經(jīng)過安徽省衛(wèi)生廳事故調(diào)查組認(rèn)定，此次醫(yī)療事故是宿州市立醫(yī)院管理混亂，與非醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)合作，嚴(yán)重違反診療技術(shù)規(guī)范引起的一起后果嚴(yán)重、影響極壞的醫(yī)源性感染事故? 取消了宿州市立醫(yī)院二級甲等醫(yī)院的稱號? 宿州市衛(wèi)生局局長行政記大過處分，分管副局長行政記過處分? 撤銷宿州市衛(wèi)生局副局長兼宿州市立醫(yī)院院長郝朝春黨內(nèi)外一切職務(wù)自? 擅自應(yīng)公司邀請、赴宿州市市立醫(yī)院實(shí)施手術(shù)的徐慶醫(yī)師，上海市衛(wèi)生局已對其處以吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的處罰。? 手術(shù)地點(diǎn)是第四手術(shù)間， 12月 11號這天 10位患者都是在這個(gè)手術(shù)間里進(jìn)行的手術(shù)，也就是說，這 10位患者就是在這個(gè)手術(shù)間里被感染的。圳市惠澤公司 JL— 強(qiáng)化戊二醛的使用說明書不標(biāo)有效濃度、消毒與滅菌概念不清等問題，也是導(dǎo)致深圳市婦兒醫(yī)
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