神經(jīng)系統(tǒng)定位診斷知識講義-文庫吧資料
2025-01-22 19:17本頁面
【正文】 泌障礙 Hunt 綜合征 膝狀 神經(jīng)節(jié) + + + + + + 鐙骨肌支以上 + + + + 鼓索支 以上 + + + 莖乳孔 以下 + 六、聽神經(jīng) ? 純感覺神經(jīng) 蝸神經(jīng) 前庭神經(jīng) 聽神經(jīng) 蝸神經(jīng) （一）解剖生理： ? 蝸神經(jīng)雙極神經(jīng)元胞體在蝸軸內(nèi)聚集成蝸神經(jīng)節(jié)，周圍支分布在內(nèi)耳螺旋器上的毛細胞。 周圍性面癱： ? 指面神經(jīng)核及其發(fā)出的纖維受損，出現(xiàn)支配的所有肌肉受損，并且是同側(cè)。 ? 顏面部共 4對腺體，三對面神經(jīng)支配 面神經(jīng) 腦橋延髓溝 (中 ) 內(nèi)耳門 莖乳孔 Facial n. 面神經(jīng)核 孤束核 上泌延核 淚腺 下頜下腺 舌下腺 舌前 2/3 味覺 翼腭 N節(jié) 下頜下 N節(jié) Ⅶ 膝神經(jīng)節(jié) 內(nèi)臟感覺纖維 ? 起自舌前 2/3味覺 ?鼓索支 ?面神經(jīng)管的膝狀神經(jīng)節(jié)（第Ⅰ 級神經(jīng)元交換） ?孤束核上部（ Ⅱ 級） ?丘腦（ Ⅲ 級） ?皮層中央后回下部。 ? 其中上三條由面神經(jīng)核上半部分支配、后兩條由面神經(jīng)核下半部支配。 五、面神經(jīng) （一）解剖生理 ： ? 混合纖維，含三種纖維成分，最粗大最主要的纖維就是面神經(jīng)，本身是運動纖維，支配面部表情肌。 角膜反射弧 角膜刺激后通過以下途徑引起閉眼反應(yīng)： 角 膜 三叉神經(jīng)眼支 三叉神經(jīng)感覺主核 兩側(cè) 面神經(jīng)核 面 神 經(jīng) 眼 輪 匝 肌 三叉神經(jīng)脊束核部分受損： ? 出現(xiàn)顏面部溫、痛覺減退、觸覺存在。 感覺減退： ? 三叉神經(jīng)受損，顏面部溫、痛、觸覺減退。 （二）臨床表現(xiàn) 三叉神經(jīng)痛： ? 三叉神經(jīng)周圍支受到病理刺激，尤其是第 Ⅱ、 Ⅲ 支，出現(xiàn)一種非常難以忍受的疼痛，刀割樣、針刺樣、火灼樣、電擊樣疼、閃電樣、反復(fù)發(fā)作。? 視輻射全部損害 : 病人對偏盲常無感覺，偏盲側(cè)瞳孔對光反應(yīng)存在，視野的中心部常保存，成為 黃斑回避 。 （ 3）核間性眼肌麻痹 ? 前核間性眼肌麻痹 ? 后核間性眼肌麻痹 ? 一個半綜合征 中腦頂蓋前區(qū) 動眼神經(jīng)副核 瞳孔括約肌 動眼神經(jīng) 睫狀神經(jīng)節(jié) 視 神 經(jīng) 光線傳入 視 網(wǎng) 膜 1）對光
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