孕期營養(yǎng)與安全分娩-文庫吧資料
2025-01-12 11:43本頁面
【正文】 大、過小等） ? 產力異常 ? 有合并癥或并發(fā)癥 VD與 CS的比較 VD： 自然的生理過程 1胎兒經過產道的擠壓和扭轉，肺部的粘液會自然進入口腔排出，以助產人員清理后肺的擴張會更加完善，較少引起呼吸道的合并癥 2初產婦即使側切損傷也比剖宮產的損傷要少 3體力恢復較快，有利于母乳喂養(yǎng) 4對以后的影響較小 VD與 CS的比較 CS 1手術產需麻醉意外風險增加 2胎肺未經擠壓，有呼吸窘迫的可能 3出血較多 4產后恢復慢，需鎮(zhèn)痛有排尿腹脹等問題 5對以后影響 如何選擇 分娩方式 ? 如何選擇：據(jù)個人具體情況 ? 不要只因怕痛， 怕生不出又 CS ? 與醫(yī)生、家人認真討論，解決自己的心理負擔 ? 如有并發(fā)癥或合并癥需去條件好的醫(yī)院分娩 如何預防產后出血 ？ 母親的安全 產后出血的危險因素 產前 ? 先兆子癇 ? 多次刮宮 ? 多胎妊娠，巨大兒羊水過多 ? 產后出血史 ? 剖宮產史 ? 血液疾?。贺氀? 產時 ? 第三產程延（ 30′） ? 下降受阻 ? 撕裂：宮頸，陰道，會陰， 胎盤滯留、粘連 ? 助產：產鉗，吸引器CS ? 宮縮乏力、創(chuàng)傷 如何預防產后出血 原因 ?子宮張力差： 70％ ?損傷： 20％ ?胎盤組織： 10％ ?凝血異常： 1％ 如何預防產后出血 ? 產前糾正異常情況，如貧血，補鐵 ? 產時注意宮縮乏力的存在 ? 巨大兒、多胎、羊水過多、貧血、多次刮宮、有并發(fā)癥如前置胎盤、胎盤早剝、合并癥如肝病等， 需事先配血， 及早用宮縮劑 ? 避免創(chuàng)傷分娩 ? 第三產程的正確處理 如何預防產后出血 ? 子宮血竇的關閉主要靠子宮強有力的收縮，收縮良好的子宮呈球形，很硬，在臍下，壓擠時僅有少量出血， 時時觀察十分重要 ? 產道創(chuàng)傷小動脈出血， 很活躍， 鮮紅 ? 胎盤殘留也可引起出血， 認真檢查其完整性 ? 注意出血有無凝血塊 如何預防產后出血 ? 產后的嚴密觀察尤其是 產后 2小時內，有雙胎、羊水過多、巨大兒等 ? 產婦及家屬的 密切配合 ，不要只顧孩子高興，忽略產婦，產后的子宮平臍或臍下，壓擠子宮看出血情況，出血多隨時呼叫醫(yī)生，不得延誤 ? 及時發(fā)現(xiàn)出血原因，予以糾正 ? 及時排空膀胱 ? 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 硬膜外麻醉 。 安全分娩 ?良好的孕前及孕期保健是安全分娩的保證： 1孕前咨詢以保證成功的妊娠 2定期的孕期檢查：染色體異常及 畸形的篩查，母健康的評估，確保 母子健康 安全分娩 3認真評估：分娩的三要素 ? 產道 ： 軟產道、骨產道 ? 胎兒 ：大小，胎位，胎頭與骨盆入口的位置關系，有無臍帶纏繞，胎盤的位置，胎兒有無異常 ? 產力 ，子宮收縮力， （臨產每 34分鐘一次），持續(xù)進展，第二產程腹肌收縮力 影響自然分娩的三個要素 ? 胎兒 ? 產道 ? 產力 臨產 1臨產先兆： ? 在預產期前幾周有些孕婦會出現(xiàn)不規(guī)律的子宮收縮 ? 幾分鐘一次或半小時以上才有一次，每次宮縮時間在 30秒以下，并不逐漸增強
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