中醫(yī)藥治療痤瘡-文庫吧資料
2025-01-09 11:10本頁面
【正文】 復(fù)方制劑），每日 1次。 常規(guī)治療 ? ②男女皮膚厚、粗、皮脂多者：針對(duì)粉刺可先做藥物面膜并擠出粉刺，每晨用溫?zé)崴试硐疵?，亦可用?fù)方乳酸溶液擦面，然后再用清水洗去擦干后外用 1﹪ 克林霉素凝膠或5﹪ 過氧苯甲酰凝膠。為消除粉刺外用維胺脂霜或膏，也可用 1﹪ 阿達(dá)帕林凝膠， 2周后減至每隔日 1次。 常規(guī)治療 ? ⑵中度 Ⅱ Ⅲ 級(jí)痤瘡：以消除粉刺并針對(duì)多數(shù)的炎癥丘疹以及去除皮脂的治療為主，療程適當(dāng)延長(zhǎng)。 ? 預(yù)防復(fù)發(fā)在皮損消退之后經(jīng)常涂用維 A酸類藥。 常規(guī)治療 ? 針對(duì)粉刺可選用 ﹪ 阿達(dá)帕林凝膠或 ﹪ 他扎羅丁凝膠或 ﹪ 維 A酸霜。為預(yù)防復(fù)發(fā)在皮損完全消退后可經(jīng)常涂用抗角化藥物（如維胺脂霜或阿達(dá)帕林凝膠或﹪ 維 A酸霜）作維持治療 4個(gè)月。 常規(guī)治療 ? 針對(duì)少數(shù)炎癥丘疹和去脂的藥可口服四環(huán)素 250mg每日 3次或多西環(huán)素 2次， 1周后減至每日 1次。①對(duì)男女皮膚白、薄而紅的高發(fā)年齡段的患者：每日晨用溫水肥皂洗面擦干后，針對(duì)少數(shù)炎癥丘疹可外用 1﹪ 克林霉素凝膠或 4﹪ 煙酰胺霜。 常規(guī)治療 ? ⑴輕度（ Ⅰ 級(jí)）痤瘡：治療主要是針對(duì)消除粉刺。 常規(guī)治療 ? 特殊需要者，可短期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素?？股仡愃帲沫h(huán)素類、大環(huán)內(nèi)脂類、氯潔霉素、滅滴寧、過氧化苯甲酰、鋅制劑等。 常規(guī)治療 ? 抑制皮脂腺功能及抗毛囊皮脂導(dǎo)管角化，維 A酸類藥，維胺脂、異維 A酸等。 ? 熱毒夾瘀：熱毒熾盛壅遏氣血形成瘀證。 病因病機(jī) ? 痰瘀互結(jié)：熱瘀互結(jié)阻滯經(jīng)絡(luò)，津液不得輸布，煎熬成痰，痰熱互結(jié)而成。 病因病機(jī) ? 肺經(jīng)風(fēng)熱：面鼻屬肺，肺衛(wèi)不固，外感風(fēng)熱，肺經(jīng)風(fēng)熱蘊(yùn)阻肌膚，肌膚不和，而致本病。臨床中患者多為青年陽盛之體，陽常有余，多伴有熱象，加之進(jìn)食發(fā)物或精神緊張，外用品刺激等，則易出現(xiàn)熱毒襲于上部而成為痤瘡。 病因病機(jī) ? 中醫(yī)認(rèn)為痤瘡屬肺鳳粉刺范疇。 病因病機(jī) ? 系統(tǒng)性用藥 雄性素、避孕藥、皮質(zhì)類固醇激素、鹵族元素的藥物（碘劑、溴劑）、抗結(jié)核藥、抗癲癇藥等。 病因病機(jī) ? 內(nèi)分泌 主要與雄激素代謝有關(guān)，研究表明部分女性患者循環(huán)中雄性素增高，也有實(shí)驗(yàn)表明皮損區(qū)二氫睪酮明顯增加，說明雄性素的局部代謝異常也與發(fā)病有關(guān)。 病因病機(jī) ? 細(xì)菌感染及炎癥反應(yīng)，主要與痤瘡丙酸桿菌（ PA）的感染有關(guān)。痤瘡患者此亞油酸水平降低。 病因病機(jī) 皮脂腺功能亢進(jìn) 漏斗部角化過度 宿主的炎癥反應(yīng) 粉刺（開放 閉合） 膿皰 丘疹 結(jié)節(jié)
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