農(nóng)藥中毒【急診】-文庫吧資料
2025-01-05 03:11本頁面
【正文】 敵百蟲、久效磷、乙酰甲胺磷、除草磷、殺蝗松、稻豐散 … (LD50在 500mg/kg以上 ) ：馬拉硫磷、辛硫磷、氯硫磷、四硫特普、獨效磷、矮形磷 代謝途徑 農(nóng)藥 胃腸道 呼吸道 皮膚粘膜 肝臟 腸道 腎臟 肺 農(nóng)藥中毒機理 抑制膽堿酯酶的活性 膽堿酯酶 磷?；憠A酯酶 乙酰膽堿 有機磷 乙酰 膽堿 + 臨床表現(xiàn) ?毒蕈堿 (M)樣癥狀 ?煙堿樣（ N）癥狀 ? 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 M樣癥狀 : (平滑肌痙攣和腺體分泌增加 ) ?多汗 、流淚、流涎、流涕 ?嘔吐、腹痛、腹瀉、大小便失禁 ?心跳減慢 ?支氣管痙攣和分泌物增加 ，甚者肺水腫 ?瞳孔縮小 N樣癥狀 ?（ 橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭 ）： 肌顫、肌無力、肌麻痹 ?（交感神經(jīng)節(jié)和腎上腺髓質(zhì)）： 血壓增高、心跳加快 這種作用受循環(huán)中樞對血管平滑肌的抑制所掩蓋。 中樞神經(jīng) 系統(tǒng)癥狀 ?頭痛、頭暈、疲乏、共濟失調(diào) ?煩躁不安、譫妄、抽搐和 昏迷 特殊臨床表現(xiàn) ?遲發(fā)性腦病 ：①重度中毒癥狀消失后 2~3周
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