農(nóng)藥中毒【急診】-展示頁
2025-01-07 03:11本頁面
【正文】 。 機理：農(nóng)藥抑制神經(jīng)靶酯酶（ NET）并使其老化 ?中間綜合征 ： 1987年 Senanayake 首次報道在有機磷農(nóng)藥中毒 3~8天時間內(nèi)，膽堿能危象癥狀消失后部份顱神經(jīng)支配的肌肉、屈頸肌和肢體近端肌肉以及呼吸肌這三組或其中兩組肌肉的肌力減弱或麻痹， 病人因呼吸肌麻痹而死亡。 實驗室檢查 全血膽堿酯酶活性 （降低程度與臨床不一定呈平行關(guān)系） 測定方法：光電比色法、酸度計法、溴麝 香草酚比色法、紙片法。 ? 中度： M樣癥狀和體征 +N樣癥狀和 體征，無神志不清， CHE在 30%~50%。 診斷依據(jù) ?有機磷農(nóng)藥接觸史 ?呼出氣、嘔吐物有蒜臭味 ?典型的癥狀和體征 ?全血膽堿酯酶活力下降 ?阿托品試驗 治療 迅速清除毒物 維持病人的呼吸循環(huán)功能 盡快應(yīng)用特效解毒劑抗毒治療 其它綜合治療 迅速清除毒物 ? 脫去污染的衣服、 ? 清洗污染的皮膚、毛發(fā)、指甲 ? 反復(fù)洗胃 ? 導(dǎo)瀉 洗胃液的選擇 不明毒物種類情況下用清水洗胃 樂果、 160 1059在酸性溶液中易氧化而使毒性增加，可選用
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