保險理賠流程-文庫吧資料
2025-01-04 11:18本頁面
【正文】 格。 ? 權(quán)益轉(zhuǎn)讓書 ? 1其它相關(guān)材料 理算繕制 ? 理算繕制是在前期各項查勘、核損工作完全完成后，經(jīng)過單證收集后對損失項目依據(jù)保險條款賠償處理規(guī)則進行計算，繕制賠款計算書和系統(tǒng)綜合報告的過程。 ? 地市級以上報紙的登報聲明。 ? 全套車鑰匙； ? 出險地縣級以上公安刑偵部門出具的盜搶案件證明、滿足條款盜搶天數(shù)的未查明下落的證明。 ? 其他相關(guān)資料。 ? ⒏涉及交通費、住宿費的需提供合理有效的發(fā)票。 ? ⒍涉及死亡的應(yīng)提供醫(yī)學死亡證明或法醫(yī)尸體檢驗報告、戶口注銷證明、火化證等。 涉及人傷的案件的單證 ? 涉及人傷的案件，還需提供 （必要類）單證： ? 縣級以上醫(yī)院的診斷證明、門診病歷、住院病歷、住院證、出院證； ? 醫(yī)療費票據(jù)或收據(jù)，門診的需附處方，住院的應(yīng)提供治療用藥清單； ? 涉及誤工費的需提供傷、殘人員的人員的誤工證明及月收入損失情況說明；收入超過納稅金額的應(yīng)提交納稅證明； ? 涉及護理費的需提供傷者需要護理的證明和護理人員的收入情況證明，收入超過納稅金額的應(yīng)提交納稅證明。 ? 涉及追償?shù)膽?yīng)提供權(quán)益轉(zhuǎn)讓書。 ? 其他物損應(yīng)提供相應(yīng)的工程預(yù)算、物損清單及發(fā)票，以及其他能夠證明物損的材料。 ? 保險單正本 ? 駕駛證正副本（營運車應(yīng)有駕駛資格操作證、特種車輛應(yīng)有特種車操作證） ? B照以上駕駛證或 60周歲以上的駕駛員應(yīng)提供有效的“接收《身體條件證明》回執(zhí)單” ? 行駛證正副本、營運車輛營運證復(fù)印件 ? 無正式號牌的應(yīng)有臨時牌照的正反面復(fù)印件 ? 對方車輛的交強險保單復(fù)印件或能清晰反映交強險信息的交強險標志相片。 ? 審核誤工費、護理費、撫養(yǎng)費、傷殘鑒定等相關(guān)資料的真?zhèn)?，需二次治療的，?yīng)列明項目及項目預(yù)算。 ? 審核診斷證明、死亡證明書、戶籍注銷證明及火化證明、醫(yī)療發(fā)票等的真?zhèn)?，是否與案情相符。 ? 到醫(yī)院探視傷者，詢問傷情，走訪醫(yī)護人員，主動和主治醫(yī)生接觸，了解下一步治療方案，預(yù)計費用。 人傷損失核定 ? 涉及人身傷殘傷亡的交通事故應(yīng)提前介入，爭取主動。牲畜受傷應(yīng)以治療為主，失去使用價值或死亡的，憑畜牧部門證明或簽訂折價協(xié)議賠付。 ? 農(nóng)田莊稼：在青苗期的，可按青苗費加一定的補貼進行計算，成熟期的可按當?shù)赝惼骄€產(chǎn)予以核定。 ? 市政和道路交通設(shè)施，只能按受損物產(chǎn)的制作安裝費用及賠償標準核定，間接費用和罰款費用，不予承擔。 ? c、修理廠或中介機構(gòu)的報價與我司核定價格有較大差異時，能準確說明我司報價的合理性，并能提供供貨的汽配商家。 車輛核損 ? a、依據(jù)總公司配件價格系統(tǒng)，結(jié)合當?shù)鼐S修行業(yè)水平，對估價單上的項目逐一核價。 ? e、根據(jù)維修方案，確定工時費用。 ? c、根據(jù)事故車撞擊的部位，判斷和確定損壞部件。 ? 車輛的損失核定包括兩個步驟： 車輛定損 ? a、對事故車及損壞部位分別拍照，包括發(fā)動機號、車架號碼。 三、損失核定 ? 因保險事故導(dǎo)致的車輛所有損失在修復(fù)之前，必須經(jīng)保險公司定損，以核定損失項目及金額；定損完畢后才可修理受損車輛；給第三人造成人身或者財產(chǎn)損害所支付的賠償金，理賠前也要經(jīng)保險公司核定賠償項目和相關(guān)證據(jù)、數(shù)額。 保險人的一次性告知限制 ? 《保險法》第二十二條第二款規(guī)定 :保險人依照保險合同約定，認為有關(guān)的證明和資料不完整的，應(yīng)當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。 被保險人的協(xié)助義務(wù) ? 《保險法》第二十二條第一款規(guī)定 :保險事故發(fā)生后，依照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時，投保人、被保險人或者受益人應(yīng)當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因損失程度等有關(guān)的證明和資料。 ?這類修改
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