及報(bào)告書寫首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京-文庫吧資料
2025-01-03 20:51本頁面
【正文】 在心肌周經(jīng)（ 360176。 核素心肌灌注顯像 規(guī)范的結(jié)果判讀及報(bào)告書寫 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科 王蒨 心肌灌注顯像結(jié)果判斷 顯像結(jié)果對于確定臨床診斷至關(guān)重要 核醫(yī)學(xué)影像變量較多，影響因素多 分為： 定性分析 定量分析 定性分析 以肉眼觀察、判斷圖像中心肌內(nèi)放射性分布差異 為基礎(chǔ)的分析方法 是判讀者依據(jù)經(jīng)驗(yàn)對圖像作出的感官判斷 每位判讀者觀察角度不同，可能判讀結(jié)果亦不同 要求由兩位以上判讀者共同閱片，作出結(jié)論 正常斷層圖像 水平長軸：直立的 “ 馬蹄形 ” ，心尖朝上 左－室間隔，右－側(cè)壁 短軸： “ 面包圈 ” 形，上－前壁，下－下壁 左－室間隔，右－側(cè)壁 垂直長軸：平臥的 “ 馬蹄形 ” 上－前壁，下－下壁 判定心肌內(nèi)放射性分布異常 符合下列條件 兩個(gè)軸向同一部位 連續(xù)數(shù)個(gè)層面 范圍大于左心室心肌面積的 15％ 心肌內(nèi)放射性分布表現(xiàn) 均勻分布 輕度稀疏 明顯稀疏 分布缺損 利用計(jì)算機(jī)重建和定量分析軟件，實(shí)現(xiàn)對心肌 血流灌注狀態(tài)及心室功能的定量評價(jià)，其最大的優(yōu) 勢是：可標(biāo)準(zhǔn)化的 判斷心肌局部血流灌注異常，判 斷結(jié)果具有 可重復(fù)性 ,且較少受圖像質(zhì)量差異和觀察 者經(jīng)驗(yàn)的影響。 基于方法學(xué)基礎(chǔ)的定量分析 (門控定量 ) 基于計(jì)算機(jī)軟件基礎(chǔ)的定量分析 定量分析 門控心肌灌注顯像 優(yōu)勢： 敏感性和特異性更高 同時(shí)評價(jià)心肌血流灌注和心室功能 缺陷： 心律失常低估心室收縮功能 (EF值 ) 小心臟 (EDV＜ 30ml)高估心室收縮功能 圓周剖面曲線分析（平面） 從左心室腔中心，按每 6176。
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