附件2：兒童健康檢查服務(wù)技術(shù)規(guī)范-文庫吧資料
2024-11-22 06:30本頁面
【正文】 重 秤 、量床 、 身高計、軟尺、聽診器、 手電筒、消毒壓舌板、聽力 和 視力 篩 查工具、 兒童生長發(fā)育監(jiān) 測圖 （ 表 ） 和 必要 的 11 實驗室檢查 設(shè)備 。 在健康檢查中，發(fā)現(xiàn)任何不能處理的情況均應(yīng)轉(zhuǎn)診。 （ 8） 脊柱側(cè)彎或后突， 四肢 不對稱、活動度和肌張力異常 ，疑有發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良 。 （ 6） 心臟 雜音， 心律不齊，肺部 呼吸音 異常。 （ 4） 耳 、鼻 有 異常分泌物 ， 齲齒 。 （ 2）頭圍過大或過小， 前囟張力過高， 頸部活動受限或頸部包塊 。 2． 對兒童心理行為發(fā)育篩查結(jié)果可疑 或異常 的兒童進行登記并轉(zhuǎn)診 。 5． 疾病 預(yù)防 指導(dǎo)家長 積極預(yù)防 兒童 消化道、呼吸道等常見疾病 ，按時預(yù)防接種，加強體格鍛煉，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣 。 3． 心理行為發(fā)育 根據(jù) 兒童發(fā)育年齡 進行 預(yù)見性 指導(dǎo)，促進兒童心理行為發(fā)育。 預(yù)防兒童蛋白質(zhì) 能量營養(yǎng)不良、營養(yǎng)性缺鐵性貧血、維生素 D 缺乏性佝僂病、超重 /肥胖等常見營養(yǎng)性疾病的發(fā)生。如果 某 項 運動 發(fā)育指標至箭頭右側(cè)月齡 仍 未 通過 者， 需進行 心理行為發(fā)育 篩查 或 轉(zhuǎn)診。 ③ 增長過速：與參照曲線相比，兒童的自身 生長 曲線上 8 升迅速（增長值超過參照速度標準）。 ① 正常增長： 與參照曲線相比，兒童的自身生長曲線與參照曲線 平行上升即為 正常 增長 。 表 2 生長水平和勻稱度的評價 指標 測量值 評價 百分位法 標準差法 體重 /年齡 ﹤ P3 ﹤ M2SD 低體重 身 長 （身 高 ） /年齡 ﹤ P3 ﹤ M2SD 生長遲緩 體重 /身 長 （身 高 ） ﹤ P3 ﹤ M2SD 消瘦 P85～ P97 M+1SD～ M+2SD 超重 ﹥ P97 ≥ M+2SD 肥胖 頭圍 /年齡 ﹤ P3 ﹤ M2SD 過小 ﹥ P97 ﹥ M+2SD 過大 3）生長速度：將個體兒童不同年齡時點的測量值在生長曲線圖上描記并連 接成一條 曲線，與生長曲線圖中的參照曲線比較，即可判斷該兒童在此段時間的生長速度是正常、增長不 良 或過速。 （ 3）評價 內(nèi)容 1）生長水平 ： 指個體兒童在同年齡同性別人群中所處 7 的位置，為該兒童生長的 現(xiàn)況 水平 （表 2）。 2） 曲線圖法 以 兒 童的 年齡或身 長 （身 高 ）為橫坐標，以 生長指標為縱坐標，繪制成曲線圖 ， 從而能直觀、快速地了解兒童的生長情況，通過追蹤觀察可以清楚地看到生長趨勢和變化情況，及時發(fā)現(xiàn)生長偏離的現(xiàn)象 。 表 1 等級劃分法 等級 M2SD M2SD～ M1SD M177。 （ 三 ） 健康評價 1． 體格生長評價 （ 1） 評價 指標 體重 /年齡、身長（身高） /年齡 、頭圍 /年齡 、 體重 /身長（身高）和 體質(zhì) 指數(shù)（ BMI） /年齡 。 （ 3） 視力篩查 ： 兒童 4 歲開始 每年 采用國際標準視力表或標準對數(shù)視力表燈箱 進行一次視力 篩查。 5． 實驗室 及 其他 輔助 檢查 （ 1） 血紅蛋白或 血常規(guī)檢查 ： 6～ 9月齡兒童檢查 1次，1～ 6 歲兒童 每年檢查 1次。 4． 心理行為發(fā)育 監(jiān)測 嬰 幼 兒 每次 進行 健康檢查 時 ，需 按照
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