兒童行為矯治應(yīng)用-文庫吧資料
2024-10-13 16:17本頁面
【正文】 爺爺 媽媽 外婆 兒童 外公 奶奶 結(jié)合兒童特點的行為矯治 3 父母參與 ?輔導(dǎo)年幼兒幾乎不能脫離父母而實施，要善用父母的影響力，經(jīng)由養(yǎng)育方式的改變，或與年長兒童雙方的變化，改善兒童的心理問題。 ?荀子：凡人之患，蔽于一曲而暗于大理。 認知重建 ?改變觀察、理解問題的角度，賦予問題另一種不同的解釋 ?領(lǐng)悟 ?促進重新選擇，從而改變其態(tài)度和行為。 ?自卑感的產(chǎn)生并非來自于 “ 事實 ” ，而是取決于個體用什么樣的觀點與經(jīng)驗對事實進行評價，最終得出的結(jié)論如何。 ?距離化：從對事物的直接判斷中擺脫出來，而去關(guān)心這一判斷賴以產(chǎn)生的思維過程， ?去中心化：使患者從自我中心狀態(tài)中解脫出來，不再以自己為中心看待外部世界。 ? 負性自動想法是抑郁情緒的直接原因，即 B對 C 有直接的因果影響關(guān)系。 ? 非白即黑：不拔尖就是失敗，不論做什么必須成功； ? 個人化，把外界事件與自己關(guān)聯(lián)起來的傾向，把一切錯誤的責(zé)任歸結(jié)給自己，對別人的不幸承擔(dān)責(zé)任 ? 災(zāi)難性思維 ― 夸大消極 — 忽視積極 識別負性自動思想 ? ABC技術(shù) ? A: acting stimulus 某一事件的刺激。 ? 以偏概全：如果有人不贊成我，就意味著他不喜歡我。 治療目標 ?分析現(xiàn)實的思維活動，找出信念或認知系統(tǒng)中不合理方面 — 改變病人對人、對己、對事錯誤 /歪曲的看法與態(tài)度， 產(chǎn)生新的觀念 矯正不良情緒反應(yīng) BACK 抑郁癥的認知模式 ?早年生活經(jīng)驗 功能失調(diào)性假設(shè)形成（圖式）存在于潛意識中，決定人對事物的評價及對行為準則的支配 遇嚴峻的生活事件， “ 假設(shè) ” 被激活 負性自動想法 抑郁癥癥狀，建立惡性循環(huán)。 ? 學(xué)生 B：我不該這么做，影響了課堂紀律，老師肯定不喜歡我了。 認知治療 ?認知過程影響個體情緒和行為，病人的痛苦在很大程度上是歪曲的和不正確的認知模式的產(chǎn)物； ?認知治療 從改變個體不合理的想法著手，幫助重新塑造更合理的觀點，來調(diào)整不良情緒和不適當(dāng)行為。 不肯吃怎么辦 ?從能夠接受的最小體積開始，逐漸增加體積 ?從舔蘋果開始，逐漸過渡到吃蘋果 ?家長言語鼓勵及樹立榜樣 ?不要強迫，耐心堅持 ?盡量不用負面言語：不許、不能、不可以 ?避免使用損害孩子自尊的語言：這么胖了還吃、 ?多用正面的語言：可以、先吃、 ?對孩子的良好飲食改變及時表揚 監(jiān)測吃蘋果與體重變化 ?通過測量體重促進孩子的吃蘋果行為。 應(yīng)用舉例 ?肥胖兒童飲食行為治療 ?幼兒園適應(yīng)困難（減少恐懼） ?頻繁睡醒（條件撤退） 設(shè)定目標 ?一個 6歲左右 的孩子，即使一點東西都不吃，也要 3～ 4天才能減去 1公斤體重。 生物反饋和松弛反應(yīng)訓(xùn)練相結(jié)合 ， 可以使人更快 、 更有效地通過訓(xùn)練學(xué)會使用松弛反應(yīng)來對抗并消除一般的心理 、 情緒應(yīng)激癥狀 。 生物反饋 ? 按照傳統(tǒng)的觀念認為 ， 骨骼肌 (隨意肌 )是人能夠隨意控制的 ， 而內(nèi)臟和腺體等平滑肌 (不隨意肌 )則受自主神經(jīng)支配 ， 是不能隨意控制的； ? 米勒 （ 1967年 ） 創(chuàng)立的生物反饋技術(shù)第一次打破了這一傳統(tǒng)觀念 ， 用科學(xué)事實證明 ， 通過特殊的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練 ， 人也可以學(xué)會知道和隨意地控制自己的心臟 、 血管 、 胃腸 、 腎臟和各種腺體等內(nèi)臟器官的活動 ， 就像隨意控制骨骼肌群那樣 。 生物反饋（ Biofeedback）治療 ?借助于電子儀器 ， 客觀感知身體內(nèi)部正在發(fā)生變化的行為矯治技術(shù) 。 焦慮患者的自我指導(dǎo)訓(xùn)練 ?先解釋癥狀及后果無危害性 動作指令 默默地念加強其對付焦慮的話 。 ?訓(xùn)練兒童自身內(nèi)部的言語評價或自我指導(dǎo) 。 嚴厲的懲罰 問題復(fù)雜化 ?只能暫時鎮(zhèn)壓某種不良行為，沒有消除這種行為的效果，往往需要不斷實施； ?逃脫后易產(chǎn)生僥幸心理，行為承擔(dān)能力下降， ?不良行為示范（邀請孩子反抗你、較量）傾向報復(fù) 自我指導(dǎo)訓(xùn)練 selfinstruction training ? 個人的行為與情緒受自我教導(dǎo)性語言所控制 ， 將積極信念重復(fù)地對自己說明 ， 使其逐步地融化進自己的信念系統(tǒng) ， 成為支配自己的行為規(guī)則 。 應(yīng)用溫和的懲罰 ?自然結(jié)果 ?邏輯結(jié)果 ?暫時隔離 ?適度的限制，特權(quán)剝奪 暫時隔離法 ?當(dāng)兒童出現(xiàn)不良行為時，讓他離開他感興趣的環(huán)境（游戲室）或者將陽性刺激物暫時隔離（關(guān)掉電視、停止游戲），不良行為就會逐漸減少。 忽視不良行為 ?糾正不良行為避免只針對負性行為，過度強調(diào) “ 不打人 ” （批評 打人 /表揚 不打人 ）而關(guān)注重點應(yīng)放在與同伴合作、友好上。 ?媽媽教會了孩子哭哭啼啼 關(guān)注 +溫和的訓(xùn)斥 停止哭鬧，孩子以安靜來獎勵、回報媽媽的關(guān)注，雙方彼此強化適當(dāng)與不適當(dāng)行為。 選擇增強物的注意點
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