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過敏性休克的鑒別與治療-文庫吧資料

2024-08-29 00:39本頁面
  

【正文】 病越早病情越重。可引起過敏性休克的藥物種類丌勝枚丼,如抗菌藥物(青霉素、頭孢菌素類等)、丨藥注射劑、生物制劑等等。如果是經(jīng)口攝入食物導(dǎo)致過敏性休克,「切斷過敏原」無疑指的就是需要留置胃管了,必要時洗胃。 ? 2. 經(jīng)消化道接觸攝入:對于某些嚴(yán)重過敏體質(zhì)的患者,迚食某些食物也可以引起過敏性休克。 過敏性休克的治療 第一步:切斷過敏原 ? 1. 呼吸或經(jīng)皮膚接觸攝入:常見的有昆蟲叮咬,以膜翅目之昆蟲最為常見,如蜜蜂、黃蜂、虎頭蜂等。 ? “早” 就是要當(dāng)機(jī)立斷,就地?fù)尵龋⒛芤蜣D(zhuǎn)送病人而延誤時機(jī)。 ③對于比較嚴(yán)重的過敏性休克患者,要立即就地急救。 ①對輕微的過敏反應(yīng),如輕微藥物熱、皮膚瘙癢、單純的蕁麻疹等,及時停藥,多喝水即可。 過敏反應(yīng)與其他輸液反應(yīng) 過敏反應(yīng) 其他輸液反應(yīng) 病因 IgE抗體介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng) 致熱原、微粒、微生物 突出表現(xiàn) 胸悶、氣憋 寒戰(zhàn)、發(fā)熱 累及臟器 多器官 非多器官 與發(fā)熱有關(guān) 無關(guān) 有關(guān) 與輸液量關(guān)系 數(shù)滴 即刻 發(fā)生 需要一定數(shù)量液體 癥狀與體溫關(guān)系 癥狀不體溫?zé)o關(guān), 如 38℃ 致意識障礙 癥狀不體溫平行, 如 41℃ 致意識障礙 注意: 少數(shù)過敏反應(yīng)者可有寒戰(zhàn),甚至發(fā)熱,但多伴有 胸悶、氣憋 等,如鑒別困難時, 可用 兼顧治療 ,即 用激素的同時可使用腎上腺素 。 ? 低血容量性休克:有嚴(yán)重失血或水、電解質(zhì)紊亂的病史。 過敏性休克與其它鑒別診斷 ? 感染性休克:有感染丨毒表現(xiàn)。 藥物過敏性昏厥及休克與體位性昏厥 ? 【 體位性低血壓藥物引起昏厥 】 引起體位性低血壓 ( 又稱直立性低血壓 ) 的藥物 , 氯丙嗪、氨茶堿等藥物多見。呾過敏性休克極像。 ? 消化系統(tǒng) 出現(xiàn)口干、惡心嘔吐
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