20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性過敏與過敏性休克-文庫吧資料
2024-11-09 17:42本頁面
【正文】 死亡。,過敏性休克(xiūk232。 糖皮質(zhì)激素； 機(jī)械通氣，或氣管內(nèi)給藥。以后0.250.75靜滴維持。 緊急搶救： 盡早氧療，使SpO2在90%以上，濃度3050%； 皮下注射0.5mg腎上腺素，可重復(fù)到1mg。i)，迅速發(fā)展成呼吸衰竭，危及生命。,支氣管哮喘 哮喘急性發(fā)作，經(jīng)常規(guī)治療無效或惡化，或呈爆發(fā)性發(fā)作，發(fā)作開始后短時間內(nèi)進(jìn)入危重狀態(tài)(zhu224。 治療：阻止生物活性物質(zhì)釋放：色苷酸二鈉2040mg，tid；提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度：腎上腺素、氨茶堿、外源性cAMP；抗組胺藥；糖皮質(zhì)激素；鈣劑；維生素C；外用爐甘石洗劑。 臨床常見類型：皮膚風(fēng)團(tuán)型、發(fā)熱性蕁麻疹、胃腸道型、寒冷性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫。 n237。,蕁麻疹 屬I型變態(tài)反應(yīng)，也有其它機(jī)制參與。伴哮喘時可用氨茶堿；伴末梢神經(jīng)炎時用維生素B1或B12；有血壓降低時按過敏性休克處理。 皮膚試驗可預(yù)防發(fā)生。 屬III變態(tài)反應(yīng)，也有I型變態(tài)反應(yīng)參與。j236。,幾種急性過敏反應(yīng)的特點(t232。n)神志變化。 監(jiān)測和護(hù)理：監(jiān)護(hù)生命體征，特別是血壓。 液體補(bǔ)充。,鈣劑：10%葡萄糖酸鈣1020ml，靜注或靜滴。 其它藥物：賽庚啶，氯馬斯汀，氯雷他定，偽麻黃堿（新康泰克），特非那定（敏迪），奧樂他定。僅用于皮膚過敏性疾病，止癢效果更好。 本海拉明：25mg/片。n)藥： 撲爾敏：用于各種過敏反應(yīng)。,第九頁，共二十四頁。2.13或5.26mg/支。 倍他米松：人工合成的長效糖皮質(zhì)激素，是地塞米松的異構(gòu)體。)、靜推或靜滴。5mg/ml/支。 地塞米松：人工合成的長效糖皮質(zhì)激素。50mg/10ml/支。,第八頁，共二十四頁?；?.10.5mg加NS10ml稀釋后緩慢靜脈注射；必要時48mg加5%GS5001000ml中靜脈滴注。 sh232。 xi224。1mg/ml/支。)處理,一般緊急處理： 腎上腺素：?和?受體激動藥，由于本藥具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管等，故可緩解過敏性休克所致的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等。,第七頁，共二十四頁。 從接觸過敏原——機(jī)
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