新護理核心制度-文庫吧資料
2024-08-28 23:05本頁面
【正文】 后發(fā)現(xiàn)病人呼吸心跳已經(jīng)停止，立即予 CPR,復(fù)蘇無效病人死亡。 （四）床旁交接班規(guī)范 床頭交接內(nèi)容 神志、 生命體 征 體位、傷口敷料、各種管道 各種監(jiān)護治療設(shè)備（監(jiān)護儀、輸液泵）的數(shù)據(jù)指標(biāo)器使用情況，輸液肢體、穿刺部位、靜脈通道及治療藥物。 ? 貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、運行狀態(tài)等，并簽全名。進修護士或?qū)嵙?xí)護士書寫護理記錄時，由帶教護士負責(zé)修改并簽名 （二）交班的方式 集體早交班 書面交班 口頭交班 床邊交班 Page: 3 護理交接班制度 交接班流程 （三）護理交接班制度內(nèi)容 ? 交班內(nèi)容包括： ? 病人總數(shù)、出院人數(shù)、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，以及新入院、危重病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的病人的病情變化及心理狀態(tài)。 交班報告（護理記錄）應(yīng)書寫要求字跡整齊、清晰、重點突出。 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應(yīng)立即查問。之后由護士長帶領(lǐng)日夜班共同巡視病房，床邊交接病情及病房管理情況 。遇有特殊情況必須做詳細交代，與接班者共同做好工作方可離去。做到七不接（病人數(shù)不準(zhǔn)、病情不清、床鋪不潔、病人皮膚不潔、管道不通、各項治療未完成以及物品數(shù)量不符不交 （一）護理交接班的要求 值班者必須在交班前完成本班的各項記錄及本班的各項工作，處理好用過的物品為接班者做好用物準(zhǔn)備。 交班前，主班護士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護理記錄，重點巡視危重病人和新入病人，在交班時安排好護理工作。因此交接班制度是護理人員工作實踐中要執(zhí)行的重要制度之一。 用腦思考 用心工作 善于發(fā)現(xiàn)和改進工作中的薄弱環(huán)節(jié) 二、護理交接班制度 交接班是各班次護士之間對護理工作進行銜接的必須方法，確保護理工作在臨床工作中順利進行，突出了護理工作的整體性和連續(xù)性。結(jié)果是病人，輸注了一瓶未加任何藥物的生理鹽水。 憑想象，忽視查對 某病人的化療藥物溶解后放在冰箱里，白班護士交班時對護士甲說 藥物溶解了未加在冰箱里 。 查對制度：安全用藥之 5個準(zhǔn)確 ?藥物治療管理中的 5個“準(zhǔn)確” —— 準(zhǔn)確的病人、準(zhǔn)確的藥物、準(zhǔn)確的途徑、準(zhǔn)確的時間、準(zhǔn)確的劑量 查對制度存在的問題 護士招聘考試， PNC皮試，用的是過期藥物98人參考，只有一人發(fā)現(xiàn)。（ 6）二袋血之間一定要輸入一定量的生理鹽水，防止交叉反應(yīng)等。（ 4）輸血開始，應(yīng)緩慢滴入，觀察患者 5一 15分鐘無異常方可離開。（ 2）不能加溫和劇烈搖晃。 輸血前、后 用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸完后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再繼續(xù)輸注另外血袋。 ? 輸血前用物的查對；檢查血袋的采血日期，血袋有無外滲，血液的外觀質(zhì)量確認無溶血、凝血塊，無變質(zhì)后方可使用。 ? 6．輸液瓶加藥后在標(biāo)簽上注明床號、姓名、藥名，劑量，并留下安瓿，經(jīng)另一人核對后方可使用 查對制度 ? ，對因各種原因患者未能及時用藥者應(yīng)及時報告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑做好處理，并在護理記錄中有記載。同時，護理部要根據(jù)藥物說明書，規(guī)范及健全藥物操作指引及藥物配伍禁忌表。 ? 4．易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史；使用毒麻、精神藥品時，嚴格執(zhí)行 《 醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定 》 。 (核對時，要求患者自行說出自己姓名） 2．備藥前要檢查藥品質(zhì)量，水劑、片
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