萬網(wǎng)電子病歷書寫系統(tǒng)操作手冊-文庫吧資料
2024-08-22 15:55本頁面
【正文】 邊的目錄列表中，選擇需要維護(hù)的項(xiàng)目，在右邊將顯示所選擇的項(xiàng)目內(nèi)容，如下圖所示，我們選擇“操作員”，在右邊的區(qū)域出現(xiàn)所有的操作員列表：按“增加”鍵，輸入相應(yīng)的信息并按“保存”鍵。字體”： 注意：醫(yī)院名稱修改以后，新入院登記的病人的病歷醫(yī)院名稱就會變成新的名稱。插入224。模板管理224。“同位留痕”指的是此類型的病歷任何醫(yī)生都可以修改，適用于一般的日常記錄等需要每個醫(yī)生都修改的病歷文書。也可利用“”直接進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)保存。 圖一 圖二圖三l 怎樣打印病歷？答：單擊需要打印的病歷文書類型，例如要打印住院號為“0000032789”的此患者的“入院病歷”，單擊此患者的“入院病歷”，在右面的區(qū)域中則顯示此患者“入院病歷”的內(nèi)容，此時按工具欄中的“”打印鍵，則出現(xiàn)“病歷打印”界面，如下圖所示：在“打印文件”界面按“”打印鍵，輸入需要打印的起始頁碼和終止頁碼，按“打印”鍵進(jìn)行打印，如下圖所示：l 本科室高級別的醫(yī)生怎樣修改本科室低級別醫(yī)生的病歷？進(jìn)入程序后，選擇“全科”，此時在病人列表中出現(xiàn)全科的所以病人，如下圖所示：在病人列表中選擇相應(yīng)的病人類型，例如住院號為0000032789號病人的“入院病歷”，在右面的窗口中則顯示出此患者的“入院病歷”中的內(nèi)容，如下圖所示：在需要修改的文字上按鍵盤上的“刪除”鍵(Delete)或者“退格鍵”，則會在此文字上出現(xiàn)一條紅線，例如：刪除了“近年來病情反復(fù)”如下圖所示：當(dāng)需要增加內(nèi)容時，可以直接在文檔中錄入文字，例如：增加了“近3年來病情穩(wěn)定”， 新錄入的文字會自動進(jìn)行加粗，用紅色表示上級醫(yī)師進(jìn)行了修改(注意：對于有些病歷類型的病歷，自己刪除或增加用綠色表示，其他醫(yī)師修改用紅色表示)，如下圖所示：鼠標(biāo)停留在刪除過的文字或者增加過的文字上面時,會自動識別出進(jìn)行操作過的醫(yī)師和操作的時間，如下圖所示： l 在錄入病歷時，對于一些常用類似詞語，怎樣進(jìn)行維護(hù)和快捷錄入？答：為了加快書寫病歷的速度，可以對常用類似的詞語進(jìn)行維護(hù)，在維護(hù)病歷模板時，例如要對“低熱,高溫,高燒”這三個詞語進(jìn)行維護(hù)，使其出現(xiàn)在下拉菜單中，如下圖所示：維護(hù)方法如下：用一對大括號{}把“低熱,高溫,高燒”這三個詞語括起來，中間用半角逗號進(jìn)行分隔，把鼠標(biāo)停留在大括號的中間，然后按菜單欄上的“工具單元轉(zhuǎn)換”，即完成操作，如下圖所示：l “文件”菜單中的“本地打開”“本地保存”“網(wǎng)絡(luò)保存”是什么意思？答：“本地保存”，和“本地打開”是為了方便醫(yī)生在家中工作，利用此功能可以把未寫完的病歷帶回家中，在家中辦公，在家中完成后直接使用“本地打開”的功能進(jìn)行調(diào)用，然后保存在醫(yī)院的服務(wù)器中。l 計(jì)算機(jī)的時間格式該如何設(shè)置？答：我們采用的是yyyymmdd hh:mm:ss的時間格式，如果您辦理入院時的“入院時間”格式是這樣的格式，我們建議您修改一下時間格式，變?yōu)榈母袷?，（只用設(shè)置一次，以后入院登記時會自動默認(rèn)為修改后的時間格式）步驟如下： 打開控制面板，選擇“區(qū)域和語言選項(xiàng)”； 雙擊“區(qū)域和語言選項(xiàng)”，在“區(qū)域選項(xiàng)”卡中單擊“自定義”，在“自定義區(qū)域選項(xiàng)”中單擊“時間”，單擊“時間格式”下拉選擇框，修改時間格式為HH:mm:ss如下圖：單擊“日期”選項(xiàng)卡，修改“短日期格式”為yyyymmdd,修改完成后按“確定”鍵，如下圖所示： 此時我們辦理入院登記，時間格式就變成如下的形式：l 病歷類型怎樣維護(hù)？答：用“Manager”登錄后，按“系統(tǒng)—系統(tǒng)維護(hù)”，選擇“病歷類型”，按“增加”鍵，即可增加“病歷類型”，如下圖所示：在“病歷類型”中，“顯示”指的是此病歷類型是否出現(xiàn)在下面的列表中，“1”表示顯示，“0”表示不顯示。“全院”指的是全院的醫(yī)生都可以調(diào)用此模板，“本科”指的是只有本科室的醫(yī)生才能調(diào)用此模板?！澳０濉笔褂煤髸祷禺?dāng)前病人的主界面，如下圖所示：按鍵，保存調(diào)用的模板。l 怎樣對病人進(jìn)行轉(zhuǎn)科操作？答：如果病人需要從當(dāng)前科室轉(zhuǎn)到另一個科室，操作步驟如下：首先在左側(cè)的“病人列表”中單擊此病人，左側(cè)下方將顯示此病人的相關(guān)信息，如下圖所示：單擊菜單欄中的“病歷”—“病人轉(zhuǎn)科”，將出現(xiàn)“病人轉(zhuǎn)科”的界面，如下圖所示： 在“病人轉(zhuǎn)科”界面中輸入需要轉(zhuǎn)科病人的住院號，輸入完成后按“回
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