腫瘤痛的充分鎮(zhèn)痛-文庫吧資料
2025-08-11 11:05本頁面
【正文】 需要解救藥物次數(shù)＜ 3 如果患者睡眠受到影響 = 疼痛＞ 3分 或者夜間有一次爆發(fā)痛，我們都應該給予加量 癌痛患者充分鎮(zhèn)痛關鍵因素 醫(yī)生對癌痛治療的重視 阿片類藥物的滴定 足量應用阿片類藥物 難治性疼痛的處理 加強臨床醫(yī)護人員的培訓與宣教 ? 臨床醫(yī)生要掌握各種癌痛治療指南進展 ? 癌痛規(guī)范治療流程與方法要熟練掌握 ? 對癌痛的認識治療理念要不斷更新 ? “癌痛規(guī)范化治療示范病房”推動了癌痛規(guī)范治療的進展 ? “癌痛規(guī)范化治療示范病房”的建立也加強了醫(yī)護人員的培訓 ? 持續(xù)地對患者以及患者家屬的宣教提高全民認識和治療的依從性 滴定 以 最快的速度 摸索 到患者 需要的、安全的 藥物劑量 鹽酸羥考酮緩釋片滴定實施 疼痛的評估 阿片未耐受 阿片耐受 710分 20mg Q12h OXY 46分 10mg Q12h OXY 前 24h阿片藥物總量換算成 OXY，給 1/2量 疼痛再評估 用即釋嗎啡處理爆發(fā)痛，每次的給藥劑量為第 1天 OXY給藥量的 10%20%等效量 710分 增加 50%100% 46分 增加 25%50% 13分 原量給藥 疼痛再評估 *OXY：奧施康定 第 1天 24h OXY劑量 +24h處理爆發(fā)痛劑量 第 2天 Ferrarese F, Ther Clin Risk Manag. 2022, 4(4):66572. 。971 * ** */** *P= **P= Cancer 1999。828 1289177。56 825177。1546 ? 泌尿生殖系腫瘤患者需要大劑量嗎啡，可能與骨盆底部神經(jīng)分布豐富有關 不同部位腫瘤所需阿片類藥物劑量不同 不同轉(zhuǎn)移部位所需阿片類藥物劑量不同 12 ? 脊柱轉(zhuǎn)移的患者所用嗎啡劑量最大（ 4203600mg/日）；肺轉(zhuǎn)移患者所用嗎啡日劑量最低 0200400
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