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正文內(nèi)容

泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護理-文庫吧資料

2024-08-18 09:11本頁面
  

【正文】 量多飲水、每天飲水量 2022ml,勤排尿,保證每天尿量在1500ml以上。 排尿障礙: 尿頻、尿急、尿痛 與尿路感染所致的膀胱激惹狀態(tài)有關(guān)。 ? ( 4)了解病人心理狀態(tài)。 ? ( 2)了解臨床表現(xiàn):病人排尿情況,有無發(fā)熱、腰痛等伴隨癥狀。 尿頻 (排尿次數(shù)增多但尿量不多 ) 尿急 (已有尿意即需迅速排出 ) 尿痛 (排尿時尿道口或下腹部痛痛或燒灼感 ) ?尿路刺激癥是 尿路感染 的常見癥狀。 請根據(jù)護理措施制定健康教育內(nèi)容。 ( 5)皮膚護理。 ( 3)病情觀察: 記錄 24h出入量,監(jiān)測尿 量變化;定期測量體重;觀察水腫消長的情況,觀察有無胸腔、腹腔和心包積液。 ( 2)飲食護理: 限制鈉的攝入,予少鹽飲食,每日攝鹽 2g。 ( 2)有皮膚完整性受損的危險 與皮膚水腫、營養(yǎng)不良有關(guān)。 ( 3)進行檢查: 了解尿常規(guī)、尿蛋白檢查、血清電解質(zhì)、腎功能指標等。 定義 ( 1)了解病史: 有無急性上呼吸道感染,有無過度勞累,有無使用腎毒性藥物。 常見于 腎病綜合征 。 ? 特點: 一般程度較輕,常于晨起后有眼瞼顏面水腫 ,久立或久坐后有雙足背踝部水腫或肢體緊張感 ,常為非指凹性。 (一)腎性水腫 ★ (二)尿路刺激征 ★ (三)腎性高血壓 ★ (四)尿量異常 (五)蛋白尿 (六)血尿 (七) 白細胞尿、膿尿、菌尿 及 管型尿 (八) 腎區(qū)疼痛、腎絞痛 二、常見癥狀護理要點 ★ (一)腎性水腫 ★ ?腎炎性水腫 主要是由于 腎小球濾過率下降,而腎小管重吸收功能相對正常 造成“球 管失衡” ,水鈉潴留而產(chǎn)生水腫。腎臟疾病常伴有貧血,腎性貧血的發(fā)生與腎實質(zhì)破壞導(dǎo)致EPO形成減少有關(guān) 臨床特點 ? 病因: ? 變態(tài)反應(yīng)、感染、腎血管病變、代謝異常、先天性疾病、藥物、毒素、創(chuàng)傷、結(jié)石、腫瘤及腎血流減少等。 90%的血液供應(yīng)皮質(zhì) 不足 10%的血液供應(yīng)髓質(zhì) 生成原尿 ?正常成人雙側(cè)腎臟血流量約為了1L/min,當血流經(jīng)腎小球時,除血細胞和大分子蛋白質(zhì)外,幾乎所有的血漿成分均可通過腎小球濾過膜進入腎小囊,形成與血漿等滲的原尿,即腎小球濾過液 腎臟的生理功能 ?腎小球濾過膜的變化 1)通透性增加,產(chǎn)生蛋白尿, 血尿 2)濾過面積減少,少尿甚至無 尿 ?腎小球毛細血管壓的變化 血壓下降至 70mmHg以下時,腎血流減少,毛細血管壓減少,濾過減少,產(chǎn)生少尿或無尿。 女性尿道長 35cm,寬短直,后方臨近肛 門,因而易患尿路逆性感染。 男性成人平均是長 18cm。 膀胱 儲存尿液的肌性囊狀器官,有較大的伸縮性。 泌尿系統(tǒng)疾病病人護理 第一節(jié) 泌尿系
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