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泌尿系統(tǒng)疾病的營(yíng)養(yǎng)-文庫(kù)吧資料

2025-01-12 05:42本頁(yè)面
  

【正文】 急性腎小球腎炎、急性間質(zhì)性 腎炎、急性腎小球壞死、腎中毒 (毒 菌、生魚膽、毒蛇 )等 – 腎后性 ARF: 完全性尿路梗阻 ? 臨床分期 – 少尿期 ? < 400ml/d ,10天左右 – 多尿期 ? > 1500ml,3000~ 5000ml/d, 1~3周 – 恢復(fù)期 ? (病后一個(gè)月至半年 ), 病人逐漸恢復(fù),尿量也逐漸正常。 – 500ml+ 前一日尿量 – 湯、飲料中可加入西瓜皮、冬瓜子和冬瓜皮、桔皮等同煮,以利尿消腫。 – 也可多食含鈉低的牛奶和奶制品。 ? 供給足夠能量(充足的碳水化合物) – 熱量要保證充分,不少于 ~ (kg?d)( 30~ 35kcal) – 碳水化合物 65~ 70% (正常: 55~ 65%) – 水解蛋白、復(fù)方氨基酸 、維生素 – 烹飪多樣化,刺激食欲 ? 限制鈉鹽攝入 – 水腫時(shí)應(yīng)低鹽飲食 ( 2~ 3g/d) ( 相當(dāng)于醬油 10~ 15ml) – 含鈉鹽豐富的食物,如咸菜、泡菜、咸蛋、皮蛋、腌肉、海味等應(yīng)忌食。 ?而沒有高血壓、血尿、腎功能損害。 ?中醫(yī)中藥治療 ?宜進(jìn)食滋補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)品,補(bǔ)脾益腎扶正固本。 ? 與生理功能 。第三節(jié) 泌尿系統(tǒng)疾病 的營(yíng)養(yǎng) 主講 :王翠麗 第三節(jié) 泌尿系統(tǒng)疾病的營(yíng)養(yǎng) 教學(xué)內(nèi)容 ? 概述 ? 腎臟病營(yíng)養(yǎng)治療主要內(nèi)容 ? 常見腎病營(yíng)養(yǎng)治療 – 急性腎小球腎炎 – 慢性腎小球腎炎 – 腎病綜合征 – 急性腎功能衰竭 – 慢性腎功能衰竭 教學(xué)目標(biāo) ? 病的營(yíng)養(yǎng)治療原則 。 ? 病因 、 病理生理改變 、 臨床表現(xiàn) 。 一、概述 ? 泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與生理功能 ? 腎臟病的病因及常見疾病 泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu) 與生理功能 ? 結(jié)構(gòu) – 腎臟 – 輸尿管 – 膀胱 – 尿道 腎臟結(jié)構(gòu)與生理功能 結(jié)構(gòu) 腎單位 腎小球 腎小管 生理功能 ? 生成尿液 – 排除代謝廢物 – 調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡 ? 內(nèi)分泌 – 腎素 血管緊張素 醛固酮、前列腺素等 —— 血壓 – EPO—— RBC – 1, 25( OH) 2D3—— 鈣 腎臟病的病因 ? 變態(tài)反應(yīng)性疾病 ? 感染引起 ? 腎本身血管病變 ? 代謝異?;蛳忍旒不家鸬拇x異常 ? 藥物毒素引起 常見腎臟病 ? 急性腎小球腎炎 ? 慢性腎小球腎炎 ? 腎病綜合征 ? 急性腎功能衰竭 ? 慢性腎功能衰竭 ? 腎結(jié)石 二、腎臟病營(yíng)養(yǎng)治療主要內(nèi)容 ? 掌握膳食總熱能和總蛋白質(zhì)的攝入量 ? 調(diào)節(jié)膳食中電解質(zhì)含量 ? 水分的控制 ? 掌握膳食的成酸性及成堿性 掌握膳食總熱能和 總蛋白質(zhì)的攝入量 ? 攝入足夠熱量 —— 節(jié)氮 ? 蛋白質(zhì) —— 尿毒癥 、 蛋白尿 優(yōu)質(zhì) 低蛋白( EAA ) 增加蛋白質(zhì)攝入 ( EAA NEAA ) 調(diào)節(jié)膳食中電解質(zhì)含量 ?鈉 : ?鉀: 多尿低鉀 補(bǔ)鉀 少(無)尿 限鉀 ?鈣: 低鈣高磷 高鈣低磷 ?磷 :低蛋白飲食、氫氧化鋁乳膠 ?鎂: 少尿高鎂血癥 肌無力或昏迷 ?鐵: 貧血出血 補(bǔ)鐵 多尿期或合并嚴(yán)重腹瀉、嘔吐 浮腫、高血壓、心衰 限
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