心理咨詢技能二級(jí)-文庫(kù)吧資料
2024-08-17 16:31本頁(yè)面
【正文】 性研究。 讓求助者注意重新評(píng)價(jià)后的焦慮水平。 教給求助者察覺那些他們?cè)趬毫η榫诚庐a(chǎn)生的引發(fā)焦慮的認(rèn)知。 ? 具體程序： 通過(guò)角色扮演和想象技術(shù)使求助者面臨一種可以引發(fā)焦慮的情境。 治療之中與治療之外都承擔(dān)主動(dòng)的角色，同時(shí)都注意吸收各種認(rèn)知和行為策略來(lái)達(dá)到改變的目的。 37 認(rèn)知行為療法具有以下特點(diǎn)： 求助者和咨詢師是合作關(guān)系； 假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過(guò)程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果； 強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知，從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變； 通常是一種針對(duì)具體的結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問題的短期和教育性的治療。 ２ 、 求助者體位要舒適 。 求助者根據(jù)反饋信號(hào)的變化 ， 學(xué)習(xí)對(duì)全身肌肉進(jìn)行松弛訓(xùn)練 （ 使肌電位下降 ） ， 降低肌緊張水平 ， 減輕或消除焦慮 、 緊張等情緒障礙 ， 以治療身體及精神疾病 。 每次訓(xùn)練時(shí) ， 電極放置的部位與體位要相對(duì)固定 ， 肌電值用微伏 （ uV） 表示 。 32 生物反饋儀誕生 １ 、 肌電生物反饋儀 。 ? １９６０年米勒致力于如何用主觀意志控制植物神經(jīng)的研究 。 二 、 不能隨意控制的內(nèi)臟和腺體活動(dòng) ， 由植物神經(jīng)系統(tǒng)支配 ， 指揮中樞位于皮層下 。 生物反饋療法 ， 是通過(guò)現(xiàn)代電子儀器 ， 將個(gè)體在通常情況下不能意識(shí)到的體內(nèi)生理功能予以描記 ， 并轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù) 、 圖形或聲 、 光等反饋信號(hào) ， 讓求助者根據(jù)反饋信號(hào)的變化了解并學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機(jī)能及其他軀體機(jī)能 ， 達(dá)到防治疾病的目的 。 30 第五單元 生物反饋法 生物反饋療法是在行為的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一種治療技術(shù) 。 ? （ 三 ） 強(qiáng)化正確的模仿行為 。 27 ? 工作程序： ? （ 一 ） 選擇合適的治療對(duì)象 。社會(huì)學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，學(xué)習(xí)的產(chǎn)生是通過(guò)模仿過(guò)程而獲得的，即一個(gè)人通過(guò)觀察另一個(gè)人（模型）的行為反應(yīng)而學(xué)得，大量的心理學(xué)研究結(jié)果也表明，人類的大多數(shù)行為都是通過(guò)觀察學(xué)會(huì)的。 25 第四單元 模 仿 法 模仿法又稱示范法，它是利用人類通過(guò)模仿學(xué)習(xí)獲得新的行為反應(yīng)傾向，來(lái)幫助某些具有不良行為的人，以適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)取代不適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，或幫助某些缺乏某種行為的人學(xué)習(xí)那種行為。 ? ２、如果采用厭惡療法，雙方一定要簽訂知情同意書。但不是每種刺激都能立即產(chǎn)生厭惡體驗(yàn)的，時(shí)間要控制準(zhǔn)確。 21 常用厭惡刺激有： 電刺激 藥物刺激 （１）吐酒石 （２）吐根堿 （３）阿樸嗎啡，又名去水嗎啡 22 想象刺激 ４、其它刺激 （１）憋氣 （２）羞辱 （３）強(qiáng)烈的光線 23 ? （三）把握時(shí)機(jī)施加厭惡刺激 ? 要想盡快地形成條件反射，必須將厭惡體驗(yàn)與不適行為緊密聯(lián)系起來(lái)。 基本原理：是經(jīng)典的條件反射。以后盡管取消了附加刺激，但只要求助者進(jìn)行這種不適行為，厭惡體驗(yàn)照舊產(chǎn)生。 19 第三單元 厭惡療法 厭惡療法是通過(guò)附加某種刺激的方法，使求助者在進(jìn)行不適行為時(shí)，同時(shí)產(chǎn)生令人厭惡的心理或生理反應(yīng)。 ? ２、在治療過(guò)程中，求助者提出中止治療時(shí)，先勸說(shuō)，無(wú)效，應(yīng)立即停止。 16 ? 工作程序 ? （一）篩選確定治療對(duì)象 ? （二）簽訂治療協(xié)議 ? （三）治療準(zhǔn)備工作 ? （四）實(shí)施沖擊治療 ? （五）療程 17 相關(guān)知識(shí) ? 來(lái)源于動(dòng)物實(shí)驗(yàn) ? 與系統(tǒng)脫敏法不同 ? 名叫 Crafts的內(nèi)科咨詢師在 1938年出版的《 心理學(xué)最新實(shí)驗(yàn) 》 一書中最早報(bào)告了一個(gè)成功個(gè)案。 沖擊療法的優(yōu)點(diǎn) ：方法簡(jiǎn)單、療程短、收效快。即所謂消退性抑制。 ? 想象沖擊療法，優(yōu)于現(xiàn)實(shí)沖擊療法的一點(diǎn)是，它對(duì)能被治療的產(chǎn)生焦慮情境的性質(zhì)無(wú)限制。 ? 沖擊療法，它是鼓勵(lì)來(lái)訪者直接接觸能引起恐怖或焦慮的情景，堅(jiān)持到緊張感覺消失的一種快速行為治療。 四、注意事項(xiàng) 12 第二單元 沖擊療法（滿灌） ? 沖擊療法是讓求助者持續(xù)一段時(shí)間暴露在現(xiàn)實(shí)的或想像的喚起強(qiáng)烈焦慮的刺激情境中。然后再對(duì)下一個(gè)事件進(jìn)行同樣的脫敏訓(xùn)練。 10 如上述學(xué)生考前一周想到考試的恐怖的主觀程度可能從 “ 20”下降到 “ 10”了，治療者要記下此時(shí)的等級(jí)分?jǐn)?shù)。從等級(jí)層次中最低的一個(gè)恐懼或焦慮事件開始，并要求對(duì)方在能清楚地想象此事時(shí)，便伸出一個(gè)手指頭來(lái)表示。 0 心 情 平 靜 100 極 端 恐 懼 75 高 度 恐 懼 50 中 度 恐 懼 25 輕 度 恐 懼 7 （ 2）將來(lái)訪者報(bào)告出的恐懼（或焦慮）事件按等級(jí)程度由小至大順序排列。這種主觀程度可用主觀感覺尺度來(lái)度量。 5 二、工作程序： 系統(tǒng)脫敏療法進(jìn)行治療應(yīng)包括三個(gè)步驟：
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