文獻(xiàn)綜述范文-肝硬化-文庫(kù)吧資料
2024-08-17 00:17本頁面
【正文】 道細(xì)菌，減少血氨生成），阿莫西林（抑制幽門螺桿菌，減少血氨生成），甲硝唑 （抑制幽門螺桿菌，降低血氨含量），奧美拉唑（抑制幽門螺桿菌，減少血氨生成），乙酰氧肟酸（抑制尿素酶，血氨減少），辛酰氧肟酸（抑制尿素酶，血氨減少），乳果糖（降低產(chǎn)氨菌的蛋白水解活性），乳梨醇（刺激細(xì)菌攝取氨合成自體蛋白，減少血氨）；加快體內(nèi)氨的清除是治療肝性腦病的另一個(gè)有效措施，所用藥物有：左旋鳥氨酸（氨轉(zhuǎn)化為尿素），左旋天冬氨酸（氨轉(zhuǎn)化為谷氨酰氨），醋酸鋅（參與氨轉(zhuǎn)化為尿素的形成），氟馬西尼（協(xié)同GABA增強(qiáng)對(duì)中樞神經(jīng)的抑制），支鏈氨基酸（減少血內(nèi)芳香族氨基酸的含量而促醒）[9]。6 肝硬化的治療 肝硬化并發(fā)癥的治療肝硬化引起的腦病和腹水是病情惡化的主要因素，積極采取中西醫(yī)藥進(jìn)行治療，是控制并發(fā)癥發(fā)展的有力措施，也是控制肝硬化惡化的主要措施。當(dāng)已經(jīng)感染肝炎，要特別注意飲食，控制飲酒。首先，要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，做到不酗酒，酒精可以引起肝損傷，而長(zhǎng)期飲酒是發(fā)生酒精性肝硬化的重要原因；養(yǎng)成良好作息習(xí)慣，勞逸結(jié)合，不過度疲勞，保證足夠的睡眠。5 肝硬化的預(yù)防肝硬化可以分為四期:Ⅰ期，無食管胃靜脈曲張、無腹水；Ⅱ期，有食管胃靜脈曲張但無腹水且無曲張靜脈出血；Ⅲ期，有腹水，可有或無靜脈曲張；Ⅳ期，食管胃靜脈曲張出血，可有或無腹水[8]。在慢性肝炎病毒感染和單純酒精相關(guān)肝硬化中，原發(fā)性肝癌的發(fā)生率存在顯著性差異；單純酒精中毒與酒精合并肝炎病毒感染所致肝硬化患者中，后者更易發(fā)生原發(fā)性肝癌[4]。4 肝硬化的并發(fā)癥肝硬化是不同病因的共同結(jié)果，并發(fā)癥也有多種。單純肝炎病毒感染和單純酒精相關(guān)肝硬化相比，除蜘蛛痣外，其他癥狀和體征的發(fā)生率無顯著性差異[4]。3 肝硬化的臨床表現(xiàn)肝硬化的臨床表現(xiàn)有重疊，但按其發(fā)生率的高低排在前十位的癥狀與體征依次為脾大、腹水、腹脹、乏力、食道靜脈曲張、黃疸、下肢浮腫、肝掌、蜘蛛痣和肝區(qū)疼痛。原發(fā)性膽汁肝硬化。嗜酒是肝炎病毒的易感因素，而酒精性肝硬化合并肝炎感染的幾率更高，二者對(duì)肝細(xì)胞的損傷可能存在協(xié)同作用。慢性肝病發(fā)展的終末期大部分都要經(jīng)過肝硬化階段，病因的不同，肝硬化出現(xiàn)的時(shí)間、臨床特征、治療效果和預(yù)后等均有一定的差異[4]。肝臟損傷可進(jìn)一步惡化成肝硬化。下列病因即是較為常見的幾種：酒精性肝硬化。有研究顯示從1992到2007年的15年間，%，%；%[4]。2 肝硬化的病因肝硬化是一種常見的慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝病，由一種或幾種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用引起。肝門的右前方有膽囊，容量約50mL[2]。肝由幾十萬個(gè)肝小葉組成。近年來隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，對(duì)肝硬化的研究進(jìn)一步深入，對(duì)肝硬化的
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