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正文內(nèi)容

護(hù)理技術(shù)操作考核要點(diǎn)-文庫吧資料

2024-08-08 21:08本頁面
  

【正文】 220評(píng)價(jià)1準(zhǔn)確,操作熟練、規(guī)范。,將抽取5~10ml肝素鹽水的注射器針頭刺入肝素帽,使用邊退針、邊推注的正壓封管方法。用注明置管日期、時(shí)間的小膠布再次固定留置針管。,打開調(diào)節(jié)器,囑病人松拳。,降低穿刺角度,順靜脈方向再將穿刺針推。去除針套,旋轉(zhuǎn)松動(dòng)外套管,調(diào)整針頭斜面。,%碘酊消毒穿刺部位皮膚,囑患者握拳。,根據(jù)病情及藥物性質(zhì)選擇合適的靜脈,肢體下置小枕。,將輸液瓶套上網(wǎng)套,消毒瓶塞,打開輸液器,將針頭插入瓶塞,將藥液掛于輸液架上。:環(huán)境清潔安靜,認(rèn)真查對(duì),病人體位舒適。32211000操作流程70,攜至床旁,查對(duì)床號(hào)、姓名。352241130020評(píng)估5,合作程度。:膠布、輸入藥物、啟瓶器、輸液籃、棉棒、%碘酊、一次性輸液器、靜脈留置針、剪刀、彎盤、小墊枕、止血帶、肝素帽、敷貼、輸液?jiǎn)?、治療卡。、?zhǔn)確,操作熟練。,再次核對(duì)。,整理床單元。,交待注意事項(xiàng)。,遮蓋針眼,調(diào)節(jié)滴速。%碘酊消毒皮膚,待干。排氣(排出液體3~5ml),對(duì)光檢查。,詢問大小便,撕膠布。555444333222總分100分操作時(shí)間: 8分鐘 密閉式靜脈輸血技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人 得分 項(xiàng)目賦分技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備10,洗手,戴口罩。33543373333310323324224322622222821221311321151111161011020021004000004000001評(píng)價(jià)15,操作熟練、規(guī)范。,整理床單位。 ,松止血帶,螺旋夾。,夾緊。,待干。,檢查空氣是否排盡。,備膠布。,取得合作。55443322總分:100分操作時(shí)間:8分鐘 密閉式靜脈輸液操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人簽名 得分 項(xiàng) 目賦分技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備10,洗手,戴口罩。,操作中注意病人的感受,無不良反應(yīng)。 。如病人對(duì)藥物提出疑問,應(yīng)重新查對(duì),無誤后給予解釋,因故不能服藥者暫不發(fā)藥,做好交接班。,攜至床旁,查對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、用藥時(shí)間。,根據(jù)服藥本再次核對(duì);用治療巾覆蓋發(fā)藥盤,整理藥柜及用物。: 固體藥用藥匙取藥,液體藥用量杯量取,藥液不足1ml時(shí)用滴管吸取,以15滴為1ml計(jì)算。3.用物準(zhǔn)備3分鐘。55443322總分:100分操作時(shí)間:5 分鐘 口服給藥法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人 得分 項(xiàng)目賦分技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備10,洗手,戴口罩。,將測(cè)得血糖值告知病人,并記錄血糖結(jié)果、測(cè)量時(shí)間于化驗(yàn)單上。,當(dāng)血糖儀顯示插入圖樣時(shí),將試紙插入血糖儀,倒計(jì)時(shí)開始,同時(shí)干棉棒按壓采血部位,至不出血為止。,待干。,調(diào)節(jié)深淺適宜,使采血筆處于備用狀態(tài)。:環(huán)境清潔、舒適,光線明亮;病人舒適。23120100操作流程70,攜至床旁,查對(duì)床號(hào)、姓名。582471360250評(píng)估病情、體位及合作程度。:血糖儀、采血筆、采血針頭、血糖試紙、消毒治療盤(內(nèi)置75%酒精、棉棒、化驗(yàn)單)。,病人感覺舒適。,用物處理正確(各部件消毒處理方法正確)。,幫助病人擦凈面部,協(xié)助病人取舒適臥位。(15~20min)。,病人舒適。,接通電源,正確開啟各部開關(guān)。(浸沒霧化罐底透聲膜),加入霧化液。:環(huán)境清潔、舒適,光線明亮;病人體位舒適;注意保暖。32211000操作流程70,攜至床旁,查對(duì)床號(hào)、姓名、藥物。532421310200評(píng)估病情變化情況與合作程度。:超聲霧化器、蒸餾水、藥液、治療巾。,操作中注意病人感覺。,詢問病人感受。,詢問病人的感受,有問題及時(shí)協(xié)助醫(yī)師處理。:協(xié)助病人取合適的體位,適當(dāng)暴露傷口;詢問有無不適,遵醫(yī)囑給予止痛劑,減輕病人痛苦;病室環(huán)境清潔,酌情關(guān)閉門窗,遮擋屏風(fēng)。5463358686353543522475752424324113646413132130025353020270,攜至床旁,查對(duì)床號(hào)、姓名。13. 整理用物。11. 用膠布固定,脫手套。9. 再以碘伏棉球由傷口中央向外做環(huán)形消毒(清洗及消毒區(qū)域大于傷口范圍5cm),每次擦洗后都將棉球棄于彎盤內(nèi)。7. 用無菌鉗子夾起生理鹽水棉球,從傷口中央由內(nèi)向外做環(huán)狀清洗傷口。5. 觀察傷口的情況,并告知病人傷口愈合情況。3. 安全與舒適:協(xié)助病人取合適的體位,適當(dāng)暴露傷口;詢問有無不適,遵醫(yī)囑給予止痛劑,減輕病人痛苦;病室環(huán)境清潔,酌情關(guān)閉門窗,遮擋屏風(fēng)。55443322操作流程701. 備齊用物,攜至床旁,查對(duì)床號(hào)、姓名。352241130020評(píng)估10。2. 用物:換藥盒(內(nèi)盛適量的生理鹽水棉球、碘伏棉球、干棉球、紗布)、膠布、彎盤、75%酒精、棉棒、清潔手套,必要時(shí)備屏風(fēng)。,記錄停氧時(shí)間。,整理床單位。、氧流量、病人反應(yīng)。、美觀、松緊度適宜。,試通暢。、安裝氧氣裝置。:環(huán)境清潔安靜,認(rèn)真查對(duì),病人體位舒適。32211000操作流程70,攜至病人床旁,核對(duì)床號(hào)、姓名。352241130020評(píng)估5,鼻腔內(nèi)狀況。:中心供氧裝置、治療碗(內(nèi)盛冷開水)、蒸餾水、鼻導(dǎo)管、棉簽、彎盤、氧記錄單、筆、手表。335553638668545224442527557434113331416446323002220305335212評(píng)價(jià)準(zhǔn)確,操作熟練、規(guī)范。,用衛(wèi)生紙包裹肛管輕輕拔出,摘手套,裹起肛管放入彎盤內(nèi),擦凈肛門。,開放管夾,使液體緩緩流入。,暴露臀部。5.協(xié)助病人擺左側(cè)臥位,褪褲子于臀下,注意保暖。,取得配合。32211000操作流程75,攜至床旁。352241130020評(píng)估5。:根據(jù)病情選擇正確灌腸液、一 次性灌腸袋、石蠟油棉球、手套、衛(wèi)生紙、一次性小墊、屏風(fēng)(床幔)、彎盤。545881088554434678664333234664432221225433211評(píng)價(jià)準(zhǔn)確,操作熟練、規(guī)范。,接負(fù)壓盒,用別針固定負(fù)壓盒于床單上,調(diào)節(jié)負(fù)壓,保持壓力(5kpa)。,右手持胃管前端,沿一側(cè)鼻孔緩緩插入,到咽喉部時(shí)(約15cm),囑病人做吞咽動(dòng)作,同時(shí)將胃管送下所需長度,暫用膠布固定于鼻翼。(昏迷病人頭稍向后仰),頜下鋪治療巾,置彎盤于口角旁,清潔鼻孔,戴手套。,取得合作,說明目的。433322211100總分100分操作時(shí)間:12 分鐘 胃腸減壓操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人 得分 項(xiàng)目賦分技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分得分備注ABCD準(zhǔn)備10,洗手,戴口罩。445538548104343334427437832322233163266212111220521551010評(píng)價(jià)準(zhǔn)確,操作熟練、規(guī)范。,交代注意事項(xiàng)。、顏色及量,注意詢問病人的感受。注入氣囊10~15ml無菌生理鹽水,輕拉固定。污棉球、小藥杯、血管鉗置床尾彎盤內(nèi)。,潤滑導(dǎo)尿管前端。初步消毒完畢,脫下手套置于彎盤內(nèi),移至床尾。然后左手用無菌紗布裹住陰莖包皮向后推暴露尿道外口,自尿道口向外向后旋轉(zhuǎn)擦拭尿道口、龜頭及冠狀溝數(shù)次。,協(xié)助病人取合適臥位,脫去病人對(duì)側(cè)褲腿。,取得合作。55443322操作流程70,攜至床旁。3322221111000000評(píng)估10。:治療碗1個(gè)(內(nèi)盛8~10個(gè)碘伏棉球)、血管鉗或鑷子1把、20ml注射器1個(gè)、無菌生理鹽水20ml、彎盤1個(gè)、清潔手套1只、無菌手套1副、一次性方墊1塊、浴巾1條、痰盂、屏風(fēng)、無菌紗布2塊。433322211100總分100分操作時(shí)間:15 分鐘 山東大學(xué)第二醫(yī)院男病人導(dǎo)尿術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人 得分 項(xiàng)目賦分技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備10,洗手,戴口罩。335551054610434322444843483232113336322621210022
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