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17章水電解質(zhì)鈣磷-文庫吧資料

2025-07-30 04:01本頁面
  

【正文】 中鈣磷比一般為 1∶1 ~ 1∶2 ,有利于鈣, ? 磷吸收;若磷酸鹽過多,在腸道內(nèi)形成難溶 ? 的磷酸鈣復合物而抑制鈣磷的吸收。 正常人:需要量 ~ 1g/天 孕婦及哺乳期: ~2g/天 兒童稍高: 1g/天~ 吸收方式:主動吸收 影響鈣吸收的因素 ? 使腸道 pH↓ 的酸性物質(zhì)如氨基酸、乳酸及 ? 檸檬酸等 ,有利于鈣的吸收。 [Ca] [ P]35時, 骨中鈣磷釋出 ↑ 使 骨鹽 溶解,影響骨組織鈣化及成骨作用,可能會 發(fā)生佝僂病。 血漿鈣磷濃度乘積:指正常成人血漿鈣、磷濃度 以 mmol/L表示, [Ca] [P] = ~ 或指 100ml血漿中鈣、磷 mg數(shù)的乘積。 血漿鈣 ( ~) 離子鈣 可擴散鈣 結(jié)合鈣 檸檬酸鈣 蛋白結(jié)合鈣 — 非擴散鈣 血漿蛋白含量 ↑ 蛋白結(jié)合鈣 ↑ ][][][32??? ?H C OHKCa血漿 pH ↓ [H +] ↑ 即酸中毒, [Ca2+] ↑ 反之 血漿 pH ↑ [H +] ↓ 即堿中毒 , [Ca2+] ↓ 堿中毒患者,手足抽搐。 輔酶(基) 酶蛋白磷酸化 第二信使 cAMP、 cGMP ,維持酸堿平衡。 參與物質(zhì)代謝及能量代謝。 是核酸、磷脂、磷蛋白的組成成分。 .如:腎上腺素的分泌。 .如: Ca2+ATP酶、脂肪酶、凝血酶等。 維持心肌的正常收縮與舒張。 Ca2+作為激素作用的第二信使。 第五節(jié) 鈣磷代謝 鈣 700~ 1400g 骨牙 % 細胞內(nèi)液 % 細胞外液 % 骨牙 % 細胞內(nèi)液 % 細胞外液 % 一、鈣磷含量與分布 磷 400 ~ 800g 二、鈣磷的生理功能 (一)鈣 構(gòu)成骨鹽 。 作用: 促進遠曲小管排 K+、重吸收 Na+, 促進 Cl 和水的被動吸收 。 第四節(jié) 水和無機鹽平衡調(diào)節(jié) 一、神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié) 二、激素調(diào)節(jié) 抗利尿激素( ADH)的調(diào)節(jié) 丘腦下部視上核神經(jīng)細胞分泌,其化學本質(zhì)為九肽。 K+ 嚴重創(chuàng)傷、高燒、缺氧等常發(fā)生糖原、蛋白質(zhì)分解加強,導致高血鉀。因 K+ 進入細胞 達到平衡需 15小時,心臟 病患者需 45小時。 排泄 腎 80~ 90% 糞便 10% 汗 (少量 ) 注意: 正常人很少缺 K+當禁食、大量輸液、嚴重腹瀉 等情況下,可出現(xiàn)缺鉀。 每合成 1g糖原, 約 K+ 細胞 當其分解時可釋放等量的 K+ 當其分解時可釋放等量的 K+ 每合成 1g蛋白質(zhì), 約 K+ 細胞 此外 , K+ 還維持某些酶的活性及細胞內(nèi)的滲透壓;維持神經(jīng)肌肉和心肌興奮性; K+代謝與酸堿平衡密切相關(guān):如高血鉀導致酸中毒,低血鉀導致堿中毒。 細胞內(nèi)液 [K+]是細胞外液的 30倍 ,而細胞外液 [Na+]是細胞內(nèi)液的 12倍 。 維持滲透壓、血容量及 pH的相對穩(wěn)定 . 第二節(jié) 水代謝 一、水的生理功能 ( 一)調(diào)節(jié)體溫 (二)促進并參與物質(zhì)代謝 (三)物質(zhì)運輸功能 (四)潤滑作用 (五)結(jié)合水的功能 二、水平衡 以( ml/日)計 來源 飲水 1200ml 食物 1000ml 代謝水 300ml 總計 2500ml 排出 肺呼吸 350ml 皮膚蒸發(fā) 500ml 腎 排廢物 500ml 1000ml 排糞便 150ml 總計 2500
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