【正文】 、醫(yī)療，住院病房生活用垃圾考慮裝袋后集中送到垃圾箱及專人專車按時(shí)清理運(yùn)到垃圾處理廠；醫(yī)療，住院病房醫(yī)療垃圾按規(guī)定程序集中回收專人專車集中到醫(yī)療垃圾處理場處理。⑹、防煙消防設(shè)計(jì)按照《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB50045—95），本項(xiàng)目的使用功能等需要，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范要求，合理設(shè)置排煙、送風(fēng)系統(tǒng)。⑷、滅火器配置按《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50140—2005）的規(guī)定，本項(xiàng)目的各樓層設(shè)置相應(yīng)的滅火器。⑶、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)根據(jù)《自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50084—2001）的規(guī)定，醫(yī)院屬輕危險(xiǎn)級。室內(nèi)全部裝飾材料均采用阻燃、不燃材料，建筑耐火等級達(dá)到一級。通訊：各辦公室、套間病房、值班室均設(shè)電話通訊，從節(jié)約和方便管理等方面來考慮，電話線由醫(yī)院總機(jī)引來，且各層的病房均設(shè)置與同層的護(hù)士站呼叫信號系統(tǒng)。⑸、弱電設(shè)計(jì)A、電話配線系統(tǒng)由市政電話及有關(guān)部門統(tǒng)一考慮，有線電視網(wǎng)絡(luò)總體配線由有關(guān)主管部門統(tǒng)一考慮布線，考慮計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，由專業(yè)部門提供方案后統(tǒng)一考慮布線。柴油發(fā)電機(jī)組設(shè)在地下室里，容量約為200KW。⑷、供變電：根據(jù)負(fù)荷密度法，負(fù)荷按30W/M2來估算，項(xiàng)目約11200M2，則總用電量為Pj=336KW，Sj=370KW。⑵、設(shè)計(jì)范圍單體綜合樓的公共照明及各層平面圖用房功能分區(qū)的低配電，電氣照明，防雷設(shè)計(jì)及接地處理。本項(xiàng)目給排水系統(tǒng)均滿足各方面的要求，實(shí)施方案是可行的。⑶、排水設(shè)計(jì)總的原則是采用雨、污、廢水分流制。③、供水水源；本項(xiàng)目采用縣城供水管網(wǎng)作為水源，接口管徑為D200。②、抗震設(shè)防按《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》（GB50223—2004）中的有關(guān)規(guī)定，本工程抗震設(shè)防分類為乙類建筑，地震設(shè)防烈度為7度，抗震措施按本地區(qū)設(shè)防烈度提高一度進(jìn)行設(shè)計(jì)。地質(zhì)構(gòu)造上，場地位于欽靈凹陷帶東北端。②、地震烈度根據(jù)XX地震烈度區(qū)域劃分，XX縣的地震設(shè)防烈度為7度，本工程為乙類建筑，抗震措施按本地區(qū)設(shè)防烈度提高一度進(jìn)行設(shè)計(jì)。 結(jié)構(gòu)工程設(shè)計(jì)本工程屬于一類公共建筑設(shè)計(jì)，在用房功能的布置上考慮的是框架結(jié)構(gòu)，在交通的中心如電梯井，樓梯部位優(yōu)先考慮的是剪力墻結(jié)構(gòu)，根據(jù)方案的平面布置，開間進(jìn)深尺寸由結(jié)構(gòu)專業(yè)根據(jù)有關(guān)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范進(jìn)行安全合理的設(shè)計(jì)做到，經(jīng)濟(jì)、安全、合理的原則。H、在外墻裝飾材料的使用上以冷灰色為主調(diào)，局部構(gòu)造地方以淺色勾勒，這樣可豐富建筑立面的整體效果。 建筑設(shè)計(jì)⑴、設(shè)計(jì)依據(jù)A、《民用建筑設(shè)計(jì)通則》GB503522005B、《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB500162006C、《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB5004595D、《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB501892005E、《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ4988F、本改造工程的建筑設(shè)計(jì)主要考慮與城市環(huán)境及與周邊相鄰建筑為主襯托，在平面布置上主要考慮每層各功能分區(qū)的獨(dú)立使用又相互聯(lián)系，做到交通集中，利于疏散，局部分流的原則。停車場車位根據(jù)公安部、交通部、公交部（字）90號文車位指標(biāo)計(jì)算，本建筑使用功能為綜合性業(yè)務(wù)用房，但停車位僅供來診病人及探訪者使用，按綜合指標(biāo)，本項(xiàng)目設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)停車位100個(gè)。E、充分考慮綠化的利用與辦公管理用房的配置，優(yōu)化辦公區(qū)，病房區(qū)的空氣環(huán)境。⑵、設(shè)計(jì)依據(jù)A、業(yè)主提供的設(shè)計(jì)任務(wù)書，病房的分區(qū)功能要求及管理辦公用房功能的要求說明書；B、地方土地主管部門核發(fā)的原有用地紅線圖及城規(guī)主管部門批準(zhǔn)的設(shè)計(jì)條件；C、根據(jù)沿海地區(qū)季風(fēng)氣候北移及XX縣城慣性的氣象資料。 總平面布置本工程的設(shè)計(jì)主要考慮與城市環(huán)境及與周邊相鄰建筑為主襯托，在平面布置上主要考慮每層各功能分區(qū)的獨(dú)立使用又相互聯(lián)系，做到交通集中，利于疏散，局部分流的原則。 環(huán)境條件：本項(xiàng)目建于XX縣城的政治、經(jīng)濟(jì)、文化區(qū)，也是縣城人民居住的中心地帶，無重大污染源。本項(xiàng)目距欽玉二級公路不足50米，進(jìn)出209國道也十分便利。 通訊條件：XX縣城已擁有較完善的有線、無線、光纜、衛(wèi)星等通訊、電視網(wǎng)絡(luò)，因此，本項(xiàng)目中的各種通訊條件非常完善。 供電：現(xiàn)外科大樓、本項(xiàng)目的正常用電均由縣城110KV電網(wǎng)供給，備用電源采用柴油發(fā)電機(jī)組提供。 地震級別：按XX地震烈度區(qū)劃圖，XX縣城區(qū)屬地震烈度為8度的地震區(qū)?；?guī)r、硅質(zhì)巖層：灰黑色，厚層狀，堅(jiān)硬致密。分布于場地中、西部，－，－。分布于場中、西部，－，－。礫石為石英質(zhì)，占17－43％，砂為石英質(zhì)，占26－39％，粉、粘粒占24－29％，卵石占2－5％。分布于場地東部，－，－。淤泥質(zhì)礫砂：呈灰黑、灰黃等色，很濕，松散－稍密狀。在場內(nèi)廣泛連續(xù)分布，埋深0－，－。主要分布在場西部，－，－3M。淤泥層：呈灰黑色，軟朔－流塑狀，含水量35－50％，含少量砂，約占5－10％，見碎磚、朽木等。綜上所述，場地西部地下水含水量不豐富，場地東部富含地下水。但在場地東部，該兩層土厚度大，且與下伏灰?guī)r含水層直接連接，含水量較豐富。淤泥土質(zhì)礫砂層和礫砂層均含一定的隔水泥質(zhì)、透水性不很好。 水文條件：－，總體水位北高南低。 項(xiàng)目建設(shè)條件分析 自然條件 氣象條件：XX縣氣候溫和，℃，℃，℃。因此，在XX縣縣委、政府等部門的關(guān)心和支持下，經(jīng)考察研究，為便于與現(xiàn)門診大樓統(tǒng)一規(guī)劃和管理，在原有醫(yī)院附近區(qū)域進(jìn)行規(guī)劃，可通過對現(xiàn)狀環(huán)境的改造、擴(kuò)大調(diào)整，項(xiàng)目周邊的場地較寬敞，滿足興建項(xiàng)目的場地要求。經(jīng)過20余年的發(fā)展，此地已具備齊全的功能分布，包括門診、住院、后勤供應(yīng)以及生活、管理等基礎(chǔ)配套設(shè)施。第三章 項(xiàng)目建設(shè)地址選擇及建設(shè)條件 項(xiàng)目選址項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)的選擇不僅涉及到建設(shè)條件，而且直接影響到項(xiàng)目建設(shè)投資、建設(shè)速度、施工條件以及建筑方案的設(shè)計(jì)，應(yīng)以長遠(yuǎn)的觀點(diǎn)、全局的觀點(diǎn)、可持續(xù)發(fā)展的觀點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)分析，兼顧現(xiàn)實(shí)可能與長遠(yuǎn)發(fā)展的需要，符合城市規(guī)劃要求以及有關(guān)法律法規(guī)的要求。 使用方案項(xiàng)目建成后，將和外科大樓一起進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃，重新安排醫(yī)療業(yè)務(wù)用房布局。 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及使用方案 擬建規(guī)模根據(jù)市場需求預(yù)測、項(xiàng)目建設(shè)單位的經(jīng)濟(jì)籌集能力、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與職工代表討論研究，本項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模為總建筑面積約11200平方米，新增電梯一部，與外科大樓相連（已有3部電梯）?？梢灶A(yù)測，XX縣中醫(yī)院的市場需求將以每年20％的增長幅度。隨著我國全面建設(shè)小康社會(huì)，農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民新型醫(yī)療制度的建立，弱勢群體的大病救治醫(yī)療費(fèi)用的有效解決，又將促進(jìn)大病住院病人人數(shù)的增多。根據(jù)《關(guān)于欽州市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年計(jì)劃綱要》，把XX縣按照北部灣（XX）經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)副中心城市的目標(biāo)建設(shè)，XX鎮(zhèn)人口2010年發(fā)展到25萬人，2020年發(fā)展到40萬人。醫(yī)院在臨床治療中在先進(jìn)的西醫(yī)技術(shù)基礎(chǔ)上，配合療效顯著的中醫(yī)治療方法，形成了醫(yī)院獨(dú)有的中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢和特色。近5年來，醫(yī)院共選送180多名醫(yī)療骨干到區(qū)內(nèi)外醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。近年，醫(yī)院先后開展了核粒子植入治療惡性腫瘤、氣壓彈道碎石術(shù)、純中藥注射治療前列腺炎、腸道水療法治療消化系統(tǒng)疾病、掩蔽療法治療耳鳴、無痛胃鏡、腸鏡、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。醫(yī)院一直以來十分注重學(xué)科建設(shè)，制定?？平ㄔO(shè)的發(fā)展規(guī)劃，嚴(yán)格規(guī)范?？乒芾恚訌?qiáng)專業(yè)分化，有效地促進(jìn)醫(yī)院學(xué)科技術(shù)的發(fā)展。XX縣中醫(yī)院計(jì)劃在未來幾年實(shí)施“名醫(yī)工程”建設(shè)，以加快學(xué)科發(fā)展，加強(qiáng)?？茖２〗ㄔO(shè)；實(shí)施人才戰(zhàn)略，加大培訓(xùn)比重；完善急救應(yīng)急體系；完善醫(yī)院整體規(guī)劃，在原大型設(shè)備的基礎(chǔ)上購置核磁共振1臺、螺旋CT1臺、電子胃鏡1臺、腹腔鏡1臺、彩超2臺、血液透析機(jī)2臺等，進(jìn)一步改善醫(yī)院整體環(huán)境。XX縣中醫(yī)院十分重視基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，1983年建院時(shí)醫(yī)院面積658平方米，1990年12月，投資53萬元在現(xiàn)內(nèi)科大樓東側(cè)興建1棟9層醫(yī)技大樓，1999年12月。堅(jiān)持“科技興院，科技強(qiáng)院”的發(fā)展道路，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高，醫(yī)療技術(shù)水平始終走在同級醫(yī)療單位的前列。中國醫(yī)療市場作為世界最大的潛在醫(yī)療市場，給民營醫(yī)院的發(fā)展提供了很大的市場空間。隨著我國醫(yī)療改革的深入，與醫(yī)療市場的對外開放。國家將進(jìn)一步采取有效的鼓勵(lì)政策，引導(dǎo)社會(huì)力量參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，在宏觀層面上形成政府舉辦的公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、私立醫(yī)院、股份制醫(yī)院等多種所有制醫(yī)院并存，公平有序競爭的醫(yī)療服務(wù)格局。目前，衛(wèi)生費(fèi)用占我國GDP的比重相對較小，加上我國經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展、人口老齡化、農(nóng)村城鎮(zhèn)化等因素的影響，醫(yī)療服務(wù)業(yè)將會(huì)有很大的發(fā)展空間。％。2006年全國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)30萬個(gè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位總數(shù)達(dá)343萬張。因此，本項(xiàng)目的建設(shè)是必要的，項(xiàng)目是可行的。建設(shè)XX縣中醫(yī)院綜合樓工程，有著廣闊的前景，這將有利于進(jìn)一步提高XX縣的醫(yī)療水平，提高醫(yī)院綜合救治能力，促進(jìn)地方的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。 可行性研究報(bào)告的初步結(jié)論本項(xiàng)目實(shí)施，符合各級黨委、政府及有關(guān)醫(yī)療行業(yè)政策要求，符合欽州市衛(wèi)生事業(yè)“十一五”發(fā)展規(guī)劃要求，得到各級黨委、政府及及有關(guān)部門的大力支持。⑴、調(diào)查、預(yù)測、分析市場情況及項(xiàng)目建設(shè)的必要性，擬定本項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模及經(jīng)營方案。 編寫可行性研究報(bào)告的主要依據(jù)及工作范圍 項(xiàng)目可行性研究的主要依據(jù)（1）XX市人民政府《關(guān)于XX市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年計(jì)劃綱要》（2）衛(wèi)生部（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[1994]30號）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》（3）XX縣中醫(yī)院提供的有關(guān)資料 項(xiàng)目可行性研究的目的 進(jìn)行項(xiàng)目可行性研究的目的是通過調(diào)查研究，詳細(xì)分析XX縣中醫(yī)院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目的建設(shè)條件、建筑方案及投資效益等經(jīng)濟(jì)技術(shù)方面的情況，對本項(xiàng)目進(jìn)行可行性分析論證，給有關(guān)部門的決策及項(xiàng)目實(shí)施提供主要的經(jīng)濟(jì)和技術(shù)依據(jù)。解決就業(yè)問題，是我國現(xiàn)代化進(jìn)程中始終面臨的重要任務(wù)，也是一項(xiàng)非常艱巨的任務(wù)。 增加就業(yè)機(jī)會(huì)，緩解社會(huì)就業(yè)壓力2006年全國城鎮(zhèn)新增就業(yè)1184萬人，是2003年以來第一次首次突破1千萬人，％。從《損益表》分析中看出，本項(xiàng)目建設(shè)前（無項(xiàng)目）的投資利潤率只有 %，新增投資項(xiàng)目（本綜合樓）的投資利潤率達(dá)到 %，新舊項(xiàng)目綜合投資利潤率 %。 項(xiàng)目建設(shè)的經(jīng)濟(jì)意義 促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展本項(xiàng)目的建設(shè)可以有效地提高醫(yī)療條件、保障人民身體健康，從而使各行業(yè)人員有更多的精力投入到各行各業(yè)的建設(shè)當(dāng)中，有效地促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展。⑸、供應(yīng)室業(yè)務(wù)用房不足目前，醫(yī)院供應(yīng)室由于業(yè)務(wù)用房面積不足，造成各個(gè)流程的布置不夠合理，急需增加用房面積，以合理布置各個(gè)環(huán)節(jié)。⑶、解決醫(yī)技科室業(yè)務(wù)用房不足①醫(yī)院輸血科業(yè)務(wù)用房不足，科室辦公室和操作間區(qū)分不明確，直接影響了臨床用血安全；②功能科、腸鏡室等科室業(yè)務(wù)用房不足，沒有專用病人候診室，B超室內(nèi)兩臺機(jī)器同放在一間房間內(nèi)，造成了檢查時(shí)的相互影響；③放射科辦公室、雜物間、病人候診室無專用房間。⑵、解決手術(shù)室用房不足醫(yī)院目前月均開展手術(shù)約450多臺，每天平均開展手術(shù)約15—20臺。 適應(yīng)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)開展的需要 XX縣中醫(yī)院目前存在較嚴(yán)重的用房不足瓶頸，項(xiàng)目的建設(shè)可以滿足該醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)順利開展的需要。醫(yī)療事業(yè)的競爭，歸根到底就是醫(yī)務(wù)人才、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院環(huán)境設(shè)備的競爭，誰擁有技術(shù)精湛的高效醫(yī)務(wù)團(tuán)隊(duì)、先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備、優(yōu)越的醫(yī)療環(huán)境，誰就更又可能在競爭中取得勝利。雖然外資及民營醫(yī)院目前所占市場份額很小，但由于現(xiàn)存醫(yī)療水平較高的醫(yī)院數(shù)量不能滿足社會(huì)的需求，高水平醫(yī)院病房經(jīng)常處于一種超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)，XX縣及周邊市縣的較具規(guī)模的醫(yī)院已加快發(fā)展的步伐，紛紛投資擴(kuò)大自身的規(guī)模。從2000年2月的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥體制改革意