【正文】 指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對(duì)器械及物品清洗、消毒、包裝、滅菌質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 維護(hù)環(huán)境的清潔。 按計(jì)劃進(jìn)行科內(nèi)公共場(chǎng)所清潔衛(wèi)生工作。七、衛(wèi)生員職責(zé) 在護(hù)士以上人員指導(dǎo)下進(jìn)行工作。工作完畢后將池內(nèi)外刷洗干凈并消毒。2. 負(fù)責(zé)各種器械物品浸泡消毒及清理工作。5. 要熟練掌握各類物品滅菌的溫度，壓力和時(shí)間，要經(jīng)常檢查高壓滅菌器的功能，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向護(hù)士長報(bào)告。4. 要嚴(yán)格掌握滅菌程序，加強(qiáng)高壓滅菌器的清潔及保養(yǎng)工作，并保持滅菌室的清潔整齊。3. 滅菌完畢后，須待室內(nèi)外壓力平衡，即指針降到“0”度，溫度降至60176。2. 滅菌時(shí)，消毒員不得擅自離崗，要堅(jiān)守崗位，密切觀察滅菌器的壓力，時(shí)間和溫度。5. 指導(dǎo)護(hù)理員（消毒員），衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療器械、敷料的制備，消毒工作。3. 協(xié)助護(hù)士長清領(lǐng)各種醫(yī)療器械、敷料和藥品，經(jīng)常與臨床聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。四、護(hù)士職責(zé)1. 在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療器械、敷料的清洗、包裝、消毒、保管、登記、分發(fā)、回收工作，實(shí)行下收下送。5. 協(xié)助護(hù)士長做好本科護(hù)士和進(jìn)修人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，組織編寫教材并擔(dān)任講課，對(duì)護(hù)士進(jìn)行技術(shù)考核，并擔(dān)任帶教工作。3. 參加解決本科業(yè)務(wù)上的疑難問題，帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的實(shí)踐。三、護(hù)師職責(zé)1. 在本科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。7. 制定本科科研和技術(shù)革新計(jì)劃，并組織實(shí)施，指導(dǎo)護(hù)師、護(hù)士開展科研工作。5. 組織本科護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，擬定培訓(xùn)計(jì)劃，編寫教材，負(fù)責(zé)講課。3. 解決本科業(yè)務(wù)上的疑難問題，參與制定本科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃和組織實(shí)施。2. 負(fù)責(zé)督促檢查本科工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。8. 完成上級(jí)指派的臨時(shí)性工作。6. 組織所屬人員深入臨床科室，實(shí)行下收下送，檢查所供應(yīng)的器敷料的使用情況，征求意見，改進(jìn)工作。4. 負(fù)責(zé)崗位日常工作的人力安排，參與日常工作的推進(jìn)和質(zhì)量檢查，提供人員的工作考核、考勤情況。2. 督促本科室人員貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。,明確責(zé)任,及時(shí)整改,促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。制定相應(yīng)缺陷處理辦法和應(yīng)急預(yù)案,對(duì)薄弱環(huán)節(jié)和關(guān)鍵崗位重點(diǎn)監(jiān)控,及時(shí)妥善處理。(十九) 消毒供應(yīng)中心缺陷管理制度消毒供應(yīng)中心工作人員必須有高度的責(zé)任感,遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作流程。, 及時(shí)改進(jìn),不斷提高。,。, 并做出相關(guān)記錄。接待人員接待過程中應(yīng)遵守醫(yī)院和科室相關(guān)制度,不能準(zhǔn)確回答的問題應(yīng)及時(shí)向上級(jí)反饋。參觀人員應(yīng)科室指定專人接待,科室人員不得私下接待任何來訪人員。(十七) 消毒供應(yīng)中心參觀接待制度任何來訪同行均需在護(hù)理部或醫(yī)院上級(jí)部門備案,并得到明確接待指示后方可接待。遇到交接班,認(rèn)真填寫交班記錄。堅(jiān)守工作崗位,認(rèn)真履行崗位職責(zé)。下收下送工作結(jié)束,車輛分別進(jìn)行清洗消毒處理,分區(qū)固定放置。遵守消毒隔離制度,認(rèn)真執(zhí)行下收下送的各項(xiàng)操作流程. ,特別污染物品應(yīng)裝入防污染擴(kuò)散的裝置內(nèi),并標(biāo)明感染類型。滿足臨床物資需要,及時(shí)供應(yīng)各類診療物品。其他按消毒供應(yīng)中心一般工作制度執(zhí)行。更衣室僅限工作人員更衣, ,非本室人員一律禁止使用。其他按消毒供應(yīng)中心一般工作制度執(zhí)行。從庫房領(lǐng)取的一次性無菌物品均需先拆除外包裝后方可進(jìn)入該區(qū)。凡發(fā)出的滅菌包,即使未使用過,一律不得再放回該區(qū)。(5)具有密封性能的硬質(zhì)容器, 有效期為6個(gè)月(遵循先進(jìn)先出原則)。(3) 使用一次性醫(yī)用皺紋包裝紙. 醫(yī)用無紡布包裝的滅菌包有效期為6個(gè)月。滅菌物品存放的有效期:(1) 使用棉布類包裝的滅菌包,有效期應(yīng)為7天。工作人員進(jìn)入該區(qū),必要時(shí)戴口罩,注意手的衛(wèi)生。其他則按照消毒供應(yīng)中心一般工作制度執(zhí)行。消毒滅菌員需要經(jīng)過專門培訓(xùn),持證上崗,認(rèn)真履行崗位職責(zé)。該區(qū)使用車輛不得隨意出入,必須進(jìn)入者需進(jìn)行處理后方能進(jìn)入該區(qū)。敷料室供制作各類敷料,非操作人員不得入內(nèi)。,認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度,確保工作準(zhǔn)確無誤。下班前做好安全檢查。盛裝清洗后物品的容器及傳遞車輛應(yīng)必須專用,嚴(yán)禁與污染容器及車輛混裝。(十一) 消毒供應(yīng)中心去污區(qū)工作制度嚴(yán)格遵守消毒隔離制度。加強(qiáng)質(zhì)量管理,每天專人按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)開展質(zhì)量監(jiān)控,。(十) 消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理制度在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,成立3人以上的質(zhì)量管理小組,設(shè)專職或兼職的質(zhì)量檢測(cè)員,職責(zé)明確,。加強(qiáng)與服務(wù)對(duì)象的溝通,。各區(qū)人員不得隨意相互跨區(qū)。愛護(hù)科室環(huán)境和財(cái)物,勤儉節(jié)約,。各區(qū)人員相對(duì)固定,以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度遵守標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則,認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作流程,有效防范工作缺陷和安全事故的發(fā)生。（3）定期收集或隨時(shí)聽取臨床各科室意見，不斷改進(jìn)工作。（1）對(duì)供應(yīng)的消毒、滅菌物品數(shù)量與去向進(jìn)行詳細(xì)登記，一旦發(fā)現(xiàn)化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí)須及時(shí)召回，并對(duì)同一時(shí)間消毒滅菌處理的物品，若臨床已使用應(yīng)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，做相應(yīng)監(jiān)測(cè)并記錄，同時(shí)進(jìn)行追蹤觀察。臨床任何質(zhì)量反饋均有全程(包括處理結(jié)果)記錄,并妥善存檔。記錄滅菌質(zhì)量檢測(cè)結(jié)果,妥善存檔。， 滅菌設(shè)備的運(yùn)行情況和運(yùn)行參數(shù)。各種檢測(cè)結(jié)果認(rèn)真登記,立即改進(jìn),以保證質(zhì)量。,。對(duì)使用中的消毒液,清洗液濃度實(shí)行不定時(shí)監(jiān)測(cè),每天至少一次。認(rèn)真遵守各項(xiàng)監(jiān)測(cè)技術(shù)操作流程,以實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度對(duì)待工作。建立儀器維修保養(yǎng)登記記錄,并妥善保管以備查證。,嚴(yán)禁擅自動(dòng)機(jī)拆修。所有機(jī)器操作人員必須經(jīng)技術(shù)培訓(xùn)及考試合格后方能上機(jī)使用。(六) 消毒供應(yīng)中心儀器保養(yǎng)維修制度做好設(shè)備,。有計(jì)劃地申報(bào)物資采購計(jì)劃,急需物品與物資管理部門聯(lián)系,妥善解決。不斷優(yōu)化操作流程,降低運(yùn)行成本。所有物資,庫房應(yīng)建立入庫,核對(duì)帳目,做到日清月結(jié),使賬帳相符,賬物相符.。認(rèn)真執(zhí)行物資保管,報(bào)廢,維修制度,降低破損率,節(jié)約原材料,防止積壓浪費(fèi)。各科根據(jù)實(shí)際需要,統(tǒng)一設(shè)備所需基數(shù)和周轉(zhuǎn)數(shù)量計(jì)劃,消毒供應(yīng)中心根據(jù)物品周轉(zhuǎn)期確定儲(chǔ)存量,及時(shí)調(diào)整基數(shù)和包內(nèi)用物,減少積壓,避免額外耗損。(四) 消毒供應(yīng)中心物資管理制度消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院特殊物資供應(yīng)部門,必須遵循成本最小化, 產(chǎn)出率最大化,耗損最小化原則.. , 不得交叉使用, 不得污染環(huán)境和工作人員。）,三區(qū)標(biāo)志醒目,。路線采取強(qiáng)制通過的方式,不準(zhǔn)逆行,各區(qū)人員不得隨意在各區(qū)來回穿梭。(三) 消毒供應(yīng)室消毒隔離制度搬運(yùn)重物時(shí),合理借助各種工具和請(qǐng)求協(xié)助,注意保持正確與適當(dāng)?shù)淖藙?shì)。滿或空的氣體罐均應(yīng)專門放置,班班交接。（滅菌設(shè)備新進(jìn)、移位、大修后，應(yīng)進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物檢測(cè)，物理監(jiān)測(cè)和化學(xué)監(jiān)測(cè)通過后，生物檢測(cè)應(yīng)空載連續(xù)監(jiān)測(cè)三次，合格后滅菌器方可使用。3.、清洗機(jī),水處理機(jī)等各型機(jī)電設(shè)備均應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好日常保養(yǎng)、維護(hù)，嚴(yán)防事故的發(fā)生.。消毒供應(yīng)中心全體工作人員必須樹立”安全第一”的意識(shí),掌握防火,防電知識(shí),電,氣和設(shè)備等開關(guān)。（購入一次性醫(yī)療用品必須有“三證”，一次性醫(yī)療用品衛(wèi)生許可證，一次性醫(yī)療用品合格證，生產(chǎn)廠家當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥公司和省、直轄市衛(wèi)生廳（局）聯(lián)合頒發(fā)的“推售員證”以及批檢報(bào)告單。物資入庫必須查對(duì)4.、消毒滅菌員與質(zhì)量檢測(cè)員共同查對(duì),即裝鍋前:查數(shù)量,查規(guī)格,查裝載方法,:查壓力,查溫度,查時(shí)間,:檢查有無濕包,破損包,查化學(xué)指示膠帶變色情況以及監(jiān)測(cè)包中化學(xué)指示劑變色是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,在滅菌記錄本上雙簽名。醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作制度、職責(zé)、操作流程目錄第一部分 消毒供應(yīng)中心工作制度一、消毒供應(yīng)中心查對(duì)制二、消毒供應(yīng)室安全管理制三、消毒供應(yīng)室消毒隔離制度四、消毒供應(yīng)中心物資管理制度五、消毒供應(yīng)中心溝通協(xié)調(diào)制度六、消毒供應(yīng)中心儀器保養(yǎng)維修制度七、消毒供應(yīng)中心監(jiān)測(cè)制度八、消毒供應(yīng)中心質(zhì)量追溯制度九 、消毒供應(yīng)中心一般工作制度十、消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理制度十一、消毒供應(yīng)中心去污區(qū)工作制度十二、消毒供應(yīng)中心檢查包裝及滅菌區(qū)工作制度十三、消毒供應(yīng)中心無菌物品存放區(qū)工作制度十四、消毒供應(yīng)中心辦公生活區(qū)工作制度十五、消毒供應(yīng)中心下收下送工作制度十六、消毒供應(yīng)中心值班制度十七、消毒供應(yīng)中心物品參觀制度十八、消毒供應(yīng)中心物品召回制度十九、消毒供應(yīng)中心缺陷管理制度第二部分 消毒供應(yīng)中心各級(jí)人員職責(zé)一、護(hù)士長崗位職責(zé)二、主管護(hù)師崗位職責(zé)三、護(hù)師崗位職責(zé)四、護(hù)士崗位職責(zé)五、滅菌員崗位職責(zé)六、護(hù)理員、洗滌員崗位職責(zé)七、衛(wèi)生員崗位職責(zé)八、質(zhì)檢員崗位職責(zé)九、統(tǒng)計(jì)、庫管崗位職責(zé)十、去污區(qū)組長崗位職責(zé)十一、檢查包裝及滅菌區(qū)組長崗位職責(zé)十二、無菌物品存放區(qū)組長崗位職責(zé)十三、物品下收、下送崗位職責(zé)十四、物品回收崗位職責(zé)十五、物品清洗崗位職責(zé)十六、物品包裝崗位職責(zé)第三部分 操作流程一、下收操作流程二、回收操作流程三、清洗操作流程四、檢查與包裝流程五、滅菌操作流程六、滅菌物品的卸載操作流程七、滅菌物品存放操作流程八、下送操作流程第四部分 質(zhì)量監(jiān)測(cè)一、清洗質(zhì)量監(jiān)測(cè)