【正文】 病流行期間，禁止探視。母嬰出院后，其床單元應徹底清潔、消毒。嬰兒沐浴室的溫度應保持在25℃左右，嬰兒所用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應一嬰一用，避免交叉使用?；加衅つw化膿及其它傳染性疾病的工作人員，應暫時停止與嬰兒接觸；遇有醫(yī)院感染流行時，應嚴格執(zhí)行分組護理的隔離技術。母嬰一方有感染性疾病時，均應及時與其他正常母嬰隔離。對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦、急診產(chǎn)婦的胎盤應按醫(yī)療廢物處置。新生兒使用的吸痰管等，應一嬰一用一滅菌，吸痰用生理鹽水一嬰一瓶，不得共用。凡進入產(chǎn)房人員必須先洗手、更衣、換鞋。室內(nèi)墻壁、天花板、地面無裂隙，表面光滑，便于清潔和消毒。配備流動水等手衛(wèi)生設施，洗手刷、擦手毛巾一人一用一滅菌，助產(chǎn)人員按外科刷手法刷手。無菌區(qū)內(nèi)設置正常分娩、隔離分娩室、無菌物品存放間；清潔區(qū)內(nèi)設置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室；污染區(qū)內(nèi)設置更衣室、產(chǎn)婦接診區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉換處。第九節(jié) 產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房（室）醫(yī)院感染預防與控制制度（一）產(chǎn)房醫(yī)院感染預防與控制制度 產(chǎn)房相對獨立，周圍環(huán)境清潔、無污染源；應與母嬰同室相鄰近，便于管理。環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測符合《醫(yī)院感染管理辦法》細則有關要求。做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作，登記內(nèi)容包括就診病人姓名、診斷、使用內(nèi)鏡的編號、清洗時間、消毒時間以及操作人員姓名等事項。注水瓶內(nèi)的用水應為無菌水，每天更換；⑺ 每日診療工作開始前，必須對當日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進行再次消毒；每日診療工作結束，必須對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進行消毒，刷凈、干燥備用；消毒槽在更換消毒劑時必須徹底刷洗；工作臺面、地面每日用消毒液擦拭并進行空氣消毒；⑻ 工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時，應加強個人防護，穿戴專用工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或者滅菌必須遵循以下原則：⑴ 凡進入人體無菌組織、器官或者經(jīng)外科切口進入無菌腔隙的內(nèi)鏡及附件，如腹腔鏡、膀胱鏡、宮腔鏡和進入破損皮膚、粘膜的內(nèi)鏡附件如活檢鉗、高頻電刀等必須滅菌；⑵ 采用化學消毒劑浸泡滅菌的內(nèi)鏡，使用前必須用無菌水徹底沖洗，去除殘留消毒劑；滅菌后的附件應當按無菌物品儲存要求進行儲存，儲鏡柜內(nèi)表面或者鏡房墻壁內(nèi)表面應光滑、無縫隙、便于清潔，每周清潔消毒一次。使用的消毒劑、自動清洗消毒器械或者其他清洗消毒設施必須符合衛(wèi)生部《消毒管理辦法》的規(guī)定。配置內(nèi)鏡及附件的數(shù)量應當與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)量相適應，保證所用器械于使用前能達到規(guī)定的清洗、消毒或者滅菌要求。內(nèi)鏡診療室的建筑面積應當與醫(yī)療機構的規(guī)模和功能相匹配，每個診療單位的凈使用面積不得少于20平方米。第八節(jié) 內(nèi)鏡室醫(yī)院感染預防與控制制度布局合理，設立病人候診室（區(qū)）、診療室、清洗消毒室、內(nèi)鏡貯藏室等。無菌物品與非無菌物品分開存放，滅菌物品包外貼指示膠帶，并標明滅菌日期、失效日期、操作人員姓名及無菌包名稱等。使用中消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測（如含氯消毒液等每日監(jiān)測）；定期對消毒滅菌效果進行監(jiān)測，監(jiān)測符合《醫(yī)院感染管理辦法》細則。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天對空氣、各種物體表面及地面進行保潔處理，濕式清掃，遇有污染時立即消毒、清洗。微生物實驗室應配備空氣消毒設備，并按要求記錄。每個工作區(qū)設有流動水和非手觸式洗手設備、手消毒用品，操作完畢后及時進行手的清潔與消毒。第七節(jié) 檢驗科醫(yī)院感染預防與控制制度建立健全本科室醫(yī)院感染管理制度及個人防護和生物安全管理制度，并落實。一次性使用無菌醫(yī)療用品，應拆除外包裝后，方可移入無菌物品存放間。1消毒供應室所使用的各種材料包括清潔劑、洗滌用水、潤滑劑、消毒劑、包裝材料（含硬質(zhì)容器、特殊包裝材料）、監(jiān)測材料等，應符合國家的有關要求。滅菌質(zhì)量記錄保留期限應不少于3年。1根據(jù)器械、物品的用途、性質(zhì)等選擇適宜的滅菌方式，滅菌物品的裝載、卸載、存放與發(fā)放正確、適合，嚴格遵守消毒供應技術操作程序，確保供應物品的質(zhì)量。1經(jīng)過清洗、消毒、干燥處理的器械、物品，必須進行清洗質(zhì)量檢查和器械功能檢查，符合要求后再包裝滅菌。器械、物品的清洗，應根據(jù)其不同材質(zhì)和性質(zhì)、形狀、精密程度與污染狀況進行分類，選擇正確的清洗方法。器械的清洗消毒/滅菌應遵循回收、分類、清洗、消毒、檢查、包裝、滅菌、儲存與發(fā)放等基本工作流程。凡需要消毒、滅菌的診療器械、器具和物品必須先清洗再消毒滅菌。對各類無菌包應認真執(zhí)行檢查制度，包括包裝規(guī)范及包外標注等，發(fā)放前必須認真檢查，過期重新滅菌。包裝間、無菌物品存放間安裝空氣消毒裝置，每天對空氣、物體表面等消毒2次，空氣應達Ⅲ類環(huán)境標準。地面應防滑、易清洗、耐腐蝕。工作區(qū)分去污染區(qū)、檢查包裝區(qū)、無菌物品存放區(qū)，各區(qū)劃分明確，標志清楚，區(qū)域間設有實際屏障和物品通道，嚴格管理，實行由污到潔的工作流程，不得潔污交叉或物品回流。各類滅菌器應符合國家標準，并有配套的輔助設備；⑷ 儲存、發(fā)放設施：滅菌物品存放架及密閉式下送車等；⑸ 根據(jù)工作需要配備相應的個人防護用品，包括護目鏡、口罩、面罩、帽子、防護手套、防水衣（圍裙）及防護鞋等。消毒供應室負責日常維護和保養(yǎng)，建立設備檔案，完整保存相關資料。根據(jù)本醫(yī)院規(guī)模、任務、消毒供應種類及工作量，合理配備清洗消毒設備及配套設施：⑴ 清洗消毒設備及設施：配有污物回收車及分類臺、機械清洗消毒設備、手工清洗槽及相應清洗用品、壓力水槍、壓力氣槍、烘干機等。消毒供應室布局合理，相對獨立，鄰近手術室和臨床科室，便于收、送；周圍環(huán)境清潔、無污染源；不得建在地下或半地下室，通風采光良好。實施手術時，應當按照《傳染病防治法》有關規(guī)定，嚴格按照標準預防原則并根據(jù)致病微生物的傳播途徑采取相應的隔離措施，加強醫(yī)務人員的防護，手術結束后，應當對手術間環(huán)境及物品、儀器等進行終末消毒?；颊呤中g前應做有關傳染病篩查，其手術通知單上應注明感染情況。耐熱、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌，備用刀、剪刀等器具可采用小包裝進行壓力蒸汽滅菌，避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌；特殊污染（炭疽、破傷風、氣性壞疽等）器械按高水平消毒清洗滅菌程序進行。手術使用的無菌醫(yī)療器械和敷料等用品應當達到以下基本要求：⑴ 手術使用的醫(yī)療器械、器具以及各種敷料必須達到無菌，無菌物品應當存放于無菌物品儲存區(qū)域；⑵ 一次性使用的無菌醫(yī)療器械、器具不得重復使用；用于清潔、消毒的拖布、抹布應當是不易掉纖維的織物材料；⑸ 手術室應當選用環(huán)保型中、高效化學消毒劑，根據(jù)消毒滅菌效果監(jiān)測資料選擇有效的消毒劑，周期性更換，避免長期使用一種消毒劑導致微生物的耐藥性；⑹ 接送手術病人平車應用交換車，并保持清潔，平車上的鋪單一人一換。⑵ 手術室的墻壁、地面光滑、無裂隙，排水系統(tǒng)良好；⑶ 手術室用房的墻體表面、地面和各種設施、儀器設備的表面，應當在每日開始手術前和手術結束后進行濕式擦拭方法的清潔、消毒。手術室環(huán)境的衛(wèi)生學管理應當達到以下基本要求：⑴ 配備流動水等洗手設施，嚴格手衛(wèi)生管理。各區(qū)標志明確，設專用通道，區(qū)域之間有實際屏障，避免交叉污染。建筑布局應當符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的原則，周圍環(huán)境清潔，無污染源。1堅持每日清潔、消毒制度（含空氣、地面、物體表面等），地面濕式清掃，遇污染時及時消毒。醫(yī)務人員每治療、處置一個病人，接觸污染物品后，應及時洗手或手消毒。各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，操作前操作者必須洗手、戴口罩、帽子；特殊感染病人如炭疽、氣性壞疽、破傷風等應按嚴格隔離類別進行操作，用后污染敷料應用雙層黃色塑料袋包裝密閉運送醫(yī)療廢物暫存點，所用器械單獨高水平消毒后再清洗、滅菌。凡侵入性診療用物必須一人一用一滅菌；與病人皮膚粘膜直接接觸物品必須一人一用一消毒，干燥保存。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體超過2小時后不得使用，啟封抽吸的瓶裝各種溶媒超過24小時不得使用。使用中消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測并有記錄（如含氯消毒液等每日監(jiān)測，萬金消毒液每周不少于一次）；定期對消毒滅菌效果進行監(jiān)測，碘酒、酒精應密閉保存，每周更換2次，更換時容器必須同時滅菌。醫(yī)護人員進入室內(nèi)，應衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。無菌物品與非無菌物品分開存放，物品定位放置。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、密閉移交和交接登記等工作。治療室、配餐間、辦公室、病室、廁所等應分別設置專用拖把、抹布，拖把標記明確，分開清洗，懸掛晾干，使用后消毒，不得交叉使用。病床濕式清掃，每天一次，一床一套（巾），床頭柜等物體表面每天濕抹一次，一桌一抹布，用后消毒，遇有污染的物體表面及時消毒；病人出院、轉科或死亡后，床單元必須進行終末消毒處理。病室內(nèi)應定時通風換氣，遇污染時