醫(yī)院重點部門感染管理重點部位預防與控制s-文庫吧資料
2025-01-11 22:13本頁面
【正文】 不宜過頻，但在輸入血及血制品、脂肪乳劑后或停止輸液時應及時更換；外周及中心靜脈置管后，應當用生理鹽水或肝素鹽水進行常規(guī)沖管，預防導管內(nèi)血栓形成 ? 對無菌操作不嚴的緊急置管，應在 48小時內(nèi)更換導管，選擇另一穿刺點。 ? 保持三通管鎖閉清潔，如有血跡等污染應立即更換；保持導管連接口的清潔，注射藥物前，應當75%乙醇或含碘消毒劑進行消毒，待干后方可注射藥物。更換間隔時間：無菌紗布為 2天，無菌透明敷貼 1~2次 /周，但敷料出現(xiàn)潮濕，松動，沾污時應立即更換。 導管相關血流感染預防措施 ? 二、插管后 ? 應用無菌透明專用貼膜或無菌紗布覆蓋穿刺點，但多汗、滲血明顯患者宜選無菌紗布。 ? 宜選用內(nèi)層含有抗菌成分的導管。 ? 患有癤腫、濕疹等皮膚病，患有感冒等呼吸道疾病，感染或攜帶 MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）工作人員，在未治愈前不應進行插管操作。 ? 宜采用 2%氯己定乙醇制劑消毒穿刺點皮膚。 ? 置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達到滅菌水平。插管部位應鋪大無菌單；操作人員應戴帽子、口罩，穿無菌手術衣 。 ? 應對醫(yī)務人員包括護工，定期進行有關預防措施的教育培訓。 ? （ 5）呼吸機螺紋管和濕化器應每周更換 1~2次，有明顯分泌物污染時應及時更換；螺紋管冷凝水應即時傾倒，不可使冷凝水流向患者氣道；濕化器添加水應使用無菌用水，每日更換。 ? （ 3）有建議保持氣管插管氣囊壓力在 20cmH2O以上。 醫(yī)院內(nèi)肺炎預防措施 ? 對于常規(guī)使用呼吸機的患者，還應考慮以下幾點： ? （ 1）嚴格掌握氣管插管或切開適應癥，使用呼吸機輔助呼吸的患者 應優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣。 ? 指導患者正確咳嗽，必要時予以翻身、拍背、以利于痰液引流。 。 醫(yī)院內(nèi)肺炎預防措施 ? 對存在 HAP高危因素的患者，建議使用含 %的氯己定（洗必泰）漱口或口腔沖洗，沒 2~6小時一次。連臺手術之間、當天手術全部完畢后，應當對手術間及時進行清潔消毒處理 ?實施感染手術的手術間應當嚴格按照醫(yī)院感染控制的要求進行清潔消毒處理 ?醫(yī)療廢物管理應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定進行分類、處理 ICU醫(yī)院感染管理 一、 ICU建筑布局及設施 ?《重癥醫(yī)學科建設與管理指南》 ?重癥醫(yī)學科的整體布局應該使放置病床的醫(yī)療區(qū)域、醫(yī)療輔助用房區(qū)域、污物處理區(qū)域和醫(yī)務人員生活輔助用房區(qū)域等有相對獨立性，以減少彼此之間的干擾和控制醫(yī)院感染 ?重癥醫(yī)學科要有合理的包括人員流動和物流在內(nèi)的醫(yī)療流向 ?有條件的醫(yī)院可以設置不同的進出通道 ?具備良好的通風、采光條件 ?溫度維持在 22~25176。醫(yī)院重點部門感染管理 重點部位感染預防與控制 SOP 沭陽縣第二人民醫(yī)院 武嫦嫦 重點科室 ? 手術室 ? ICU ? CSSD ? NICU 重點部位預防與控制 SOP ?手術部位感染 ? HAP ?導管相關血流感染 ?導尿管相關尿路感染 手術室醫(yī)院感染管理 醫(yī)院手術室管理規(guī)范 醫(yī)院感染預防與控制 ?通過有效地醫(yī)院感染監(jiān)測、空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理、醫(yī)療設備和手術器械的清洗消毒滅菌等措施，降低發(fā)生感染的危險 ?嚴格限制非手術人員的進入 ?手術室應當與臨床科室等有關部門共同實施患者手術部位感染的預防措施，包括正確準備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗生素以及預防患者在手術過程中發(fā)生低體溫等 一、手術部位感染預防措施 ?一、手術前 ? 擇期手術患者應盡可能待手術部位以外感染治愈后再行
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1