柯坪縣人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度doc-文庫(kù)吧資料
2025-07-24 09:34本頁(yè)面
【正文】 醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的發(fā)生，完善監(jiān)控信息報(bào)告，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物管理知識(shí)的宣傳和健康教育，提高群眾自我防范和保護(hù)意識(shí)，保障人民群眾的身體健康和生命安全。院感辦對(duì)衛(wèi)生安全防護(hù)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查指導(dǎo)等工作。要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。每日對(duì)運(yùn)送車輛及設(shè)施進(jìn)行清洗消毒，對(duì)暫時(shí)貯存處進(jìn)行清潔和消毒處理。要掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作規(guī)程執(zhí)行。車內(nèi)每日進(jìn)行清潔和消毒處理，可用2000mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行噴霧、擦拭。周裝箱避免陽(yáng)光直射。儲(chǔ)存車封閉停放，有專人管理，不準(zhǔn)非工作人員接觸醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存制度我院暫時(shí)儲(chǔ)存地在轉(zhuǎn)運(yùn)車內(nèi)。醫(yī)療廢物交接記錄必須真實(shí)、具體，不得弄虛作假，確保醫(yī)療廢物不向院外流失。對(duì)拒不按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝的，運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)立即向院感辦匯報(bào)。登記資料保留三年以上。每天對(duì)運(yùn)送工作結(jié)束后，必須及時(shí)對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒?？剖疫\(yùn)送人員要每天做好垃圾交接登記工作，登記材料存檔三年。運(yùn)送人員要做好個(gè)人防護(hù)措施，如穿戴好膠手套、膠鞋、工作防護(hù)服等。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽、及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送到醫(yī)療廢物暫存處。放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出，盛放醫(yī)療廢物只能達(dá)到容器3/4，不得超過，并嚴(yán)密封口，同時(shí)外表面被感染性廢物污染時(shí)，必須對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或加一層包裝。對(duì)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性藥品及其相關(guān)的廢物，依照有關(guān)法律、法規(guī)進(jìn)行處理，必要時(shí)、請(qǐng)示相關(guān)管理機(jī)構(gòu)，并在其監(jiān)督指導(dǎo)下進(jìn)行工作，并做好相關(guān)藥品的登記（包括：藥名、數(shù)量、報(bào)廢時(shí)間、原因）及資料管理工作。工作人員在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。（2） 負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物的人員在轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)志及封口是否符合要求，并按要求填寫《醫(yī)療廢物交接登記》。廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。廢棄的疫苗、血液制品等。廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括： 致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氨芥，環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥，司莫司汀、三苯氧氨、硫替等。載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。醫(yī)用針頭、縫合針。病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織器官等。使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。醫(yī)療廢物分類目錄類別特征常見組分或者廢物名稱感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病的醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物或生活垃圾。必須使用有警示標(biāo)識(shí)的包裝物或容器。放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須使用雙層包裝物，并及時(shí)封閉。在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不得混合收集。醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)工作人員衣帽整潔，接觸血液、體液和被污染的醫(yī)療廢物前后均應(yīng)洗手，必要時(shí)用消毒液擦手。隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色塑料袋，并及時(shí)密封。醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌處理。根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類，按醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于規(guī)定的包裝物或者容器內(nèi)。垃 圾 焚燒 處藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。需焚燒的感染性醫(yī)療廢物損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。醫(yī)療廢物登記本保存三年記錄。醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物集中處置前必須就地進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或用2000mgmg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移出去后對(duì)其區(qū)域及用品每天用含有效氯1000mg/L的消毒液進(jìn)行擦拭拖地消毒。醫(yī)療廢物消毒隔離制度醫(yī)院后勤部門設(shè)專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院消毒隔離制度嚴(yán)格按規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)回收醫(yī)療廢棄物，回收時(shí)做到不遺漏、不污染周圍環(huán)境；一旦發(fā)生醫(yī)療廢物溢出、散落時(shí)，立即進(jìn)行收集、消毒處理.銳器放入周轉(zhuǎn)箱內(nèi)密閉運(yùn)送。同時(shí)對(duì)疫源地和相關(guān)被污染人員進(jìn)行處理；在上級(jí)指導(dǎo)下對(duì)環(huán)境和有關(guān)人員進(jìn)行監(jiān)測(cè)。院感辦進(jìn)行日常性監(jiān)督工作；對(duì)醫(yī)療廢物管理工作不合格的部門出具整改意見，限期整改，必要時(shí)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。(包括手套、口罩等)不得隨意丟棄，應(yīng)與醫(yī)療廢物同一處理。人員培訓(xùn)院感辦負(fù)責(zé)對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、管理等工作人員和有關(guān)的管理人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識(shí)的培訓(xùn)，每年培訓(xùn)一次。，每次運(yùn)送完醫(yī)療廢物后，對(duì)儲(chǔ)存車進(jìn)行消毒。1嚴(yán)禁在貯存設(shè)施以外堆放醫(yī)療廢物。，保持清潔。，不得僅使用包裝袋運(yùn)送。收集人員有權(quán)拒絕收集和轉(zhuǎn)送沒有標(biāo)識(shí)的醫(yī)用垃圾（袋）。按規(guī)定時(shí)間和路線到各科室收集醫(yī)療廢物。，并報(bào)院感辦備案。、滲漏等情況應(yīng)立即更換并做相應(yīng)的消毒處理。傳染科垃圾用雙層黃色塑料袋包裝。嚴(yán)禁使用沒有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的包裝容器。非利器醫(yī)療廢物存放在黃色包裝袋中；少量藥物性廢物可按感染性廢物處理，量大時(shí)與藥劑科聯(lián)系處理。，垃圾桶周圍應(yīng)保持干凈，在容器表面有警示和文字標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物暫存在科室的非公共場(chǎng)所，如治療室、換藥室及污物間等處。具體監(jiān)督由院感辦、后勤科、護(hù)理部、各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。、運(yùn)送、貯存及貯存設(shè)施日常管理工作。、技術(shù)指導(dǎo)和全員培訓(xùn)。、毒性以及其他危害性的廢物（不包括污泥、污水和放射性廢物）。適用范圍： 本管理制度適用于所有臨床與輔助科室的醫(yī)療廢物管理工作醫(yī)療廢物的定義： 醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物處理
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