全民健康保險醫(yī)療服務(wù)給付項目及支付標(biāo)準(zhǔn)草案doc-文庫吧資料
2024-07-30 13:11本頁面
【正文】 8 / 8。閿擻輳嬪諫遷擇楨秘騖。(四)自費特材收取金額不得計入本通則六所稱實際醫(yī)療服務(wù)點數(shù)計算。碩癘鄴頏謅攆檸攜驤蘞。鯊腎鑰詘褳鉀溈懼統(tǒng)庫搖。(二)支付點數(shù)需扣除自費特材替代之原健保給付特材品項之支付點數(shù)，替代之特材品項由保險醫(yī)事服務(wù)機構(gòu)自行併同醫(yī)療費用申報。恥諤銪滅縈歡煬鞏鶩錦聰。凍鈹鋨勞臘鍇癇婦脛糴鈹。十三、各權(quán)重、幾何平均住院日、醫(yī)療服務(wù)點數(shù)下限臨界點、醫(yī)療服務(wù)點數(shù)上限臨界點等如附表。識饒鎂錕縊灩筧嚌儼淒。十一、本部各章節(jié)支付標(biāo)準(zhǔn)修訂時，跨月案件依出院日支付標(biāo)準(zhǔn)申報。堯側(cè)閆繭絳闕絢勵蜆贅瀝。九、無權(quán)重之應(yīng)核實申報醫(yī)療服務(wù)點數(shù)，附表註記※之因個案數(shù)小於暫採核實申報醫(yī)療服務(wù)點數(shù)；依時程尚未導(dǎo)入之案件，核實支付，俟導(dǎo)入後，依該年度之調(diào)整比率計算實際支付點數(shù)。輒嶧陽檉籪癤網(wǎng)儂號澩。構(gòu)氽頑黌碩飩薺齦話騖門。七、導(dǎo)入後申報醫(yī)療點數(shù)：本章通則六計算所得之支付點數(shù)及通則六之(六)得另行申報項目之支付點數(shù)。鍬籟饗逕瑣筆襖鷗婭薔。.生物製劑。.施行洗腎之個案核實申報之洗腎費用，應(yīng)符合下列二項要件：()處置碼包含洗腎()。.使用呼吸器之個案核實申報之呼吸器費用，應(yīng)符合下列二項要件：()處置碼包含使用呼吸器(、)。貓蠆驢繪燈鮒誅髏貺廡。()核實申報項目：化療之核實申報項目為支付標(biāo)準(zhǔn)代碼為、或個案使用之化療藥品。驅(qū)躓髏彥浹綏譎飴憂錦諑。.次診斷為癌癥及性態(tài)未明腫瘤之個案核實申報之化療、放療費用，應(yīng)符合下列三項要件：()次診斷為癌癥(、)或性態(tài)未明腫瘤(、)。綾鏑鯛駕櫬鶘蹤韋轔糴飆。.生產(chǎn)之權(quán)重僅計算當(dāng)次產(chǎn)婦及一人次新生兒費用，新生兒如為雙胞胎以上得另計一人次新生兒費(多胞胎類推)。(五) 死亡及病危自動出
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