護(hù)理三基應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)科-文庫吧資料
2025-07-20 13:37本頁面
【正文】 食）（醫(yī)學(xué)營養(yǎng)）治療。⑵無糖尿病癥狀者，需另一日重復(fù)檢查以明確診斷。簡(jiǎn)述WHO1999年的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。⑹局部紅腫、熱、痛，有膿性分泌物，提示感染，及時(shí)就診。⑷局部疼痛、無貓喘 、無震顫、沿內(nèi)瘺血管方向有硬塊、血管塌陷，提示內(nèi)瘺閉塞，須及時(shí)就診。⑵衣著寬松、內(nèi)瘺側(cè)衣袖可使用拉鏈、鈕扣等，便于穿刺。簡(jiǎn)述動(dòng)靜脈人工內(nèi)瘺的日常維護(hù)。⑸補(bǔ)鈣限磷：每天補(bǔ)充100015000mg鈣，同時(shí)限制磷的攝入。⑶注意供給富含維生素C和B族維生素的食物。⑵根據(jù)GFR（腎小球?yàn)V過率）調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。⑴供給足夠的熱量，以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗。⑶12年內(nèi)避免重體力活動(dòng)和勞累。⑴急性期絕對(duì)臥床休息，癥狀比較明顯者臥床休息46周，待水腫消退、肉眼血尿消失、血壓恢復(fù)正常后，方可逐漸增加活動(dòng)量。⑶此外，要注意盡量減少食用植物蛋白如花生、豆類等，米面中的植物蛋白設(shè)法去除，如部分采用麥淀粉作為主食。d）；GFR20ml/min， g/（kgd），其中50%60%為富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白，如牛奶、雞蛋 、瘦肉、魚肉等。簡(jiǎn)述優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食的原則。⑸必要時(shí)應(yīng)用止血藥和抗生素，防止出血和感染。⑷囑患者多飲水，以免血塊堵塞尿路。⑵協(xié)助患者仰臥硬板床，腰部制動(dòng)68h，臥床休息24h。四、泌尿系統(tǒng)簡(jiǎn)述經(jīng)皮腎臟穿刺活體術(shù)術(shù)后護(hù)理。⑶穿孔：行ERCP的患者如果出現(xiàn)劇烈腹痛、大汗淋漓、面色蒼白等癥狀，應(yīng)警惕穿孔的可能。⑴急性胰腺炎：行ERCP術(shù)后出現(xiàn)血清淀粉酶升高，超過正常值3倍且伴有急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，如腹痛、惡心、嘔吐、白細(xì)胞數(shù)升高等。⑹出血量超過1000ml，臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn) ，嚴(yán)重者引起失血性休克。⑷1次出血量在400ml以下一般不引起全身癥狀。⑵出現(xiàn)黑便表明出血量在5070ml以上。簡(jiǎn)述消化道出血病人出血量的估計(jì)。⑶H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑。減少胰腺外分泌的措施是什么？⑴禁食及胃腸減壓。⑹皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔，水腫部位交替使用氣墊，勤翻身；皮膚瘙癢者可用硼酸水涂擦，剪短病人指甲，防止抓傷；保持床鋪的干燥平整，防止擦傷。利尿速度不宜過快。⑶限制水鈉攝入：低鹽或無鹽飲食，鈉限制在每天500800mg，進(jìn)水量限制在生天1000ml左右。⑴體位：臥床休息，抬高下肢，大量腹水者可取半臥位。⑶抑制腸道細(xì)菌生長：口服新霉毒癮或甲硝唑等。神志清楚后可逐漸增加蛋白質(zhì)。高蛋白飲食，上消化道出血，快速利尿，大量放腹水，感染，其他如大量輸液、便秘、鎮(zhèn)靜催眠藥、低血糖、麻醉和手術(shù)等。通常取純蛋白衍化物（purifide protein derivative PPD）稀釋液在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射，注射后4872h測(cè)皮膚硬結(jié)直徑，如硬結(jié)直徑≤4mm為陰性，59mm為弱陽性，1019mm為陽性，≥20mm或局部有水泡和淋巴管炎為強(qiáng)陽性。⑷呼氣流量以能使距口唇15500px處并與口唇等高的蠟燭火焰微微傾斜而不熄滅為宜。⑵縮唇（吹口哨樣）緩慢呼氣。簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者縮唇呼吸的要點(diǎn)。⑶注意安全：防火。⑴患者了解家庭氧療的目的、必要性及注意事項(xiàng)。⑵Ⅱ型呼吸衰竭應(yīng)給予低濃度（35%）吸氧。簡(jiǎn)述Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的給氧原則。⑷吸氣末屏氣10秒，然后緩慢呼氣。⑵深呼氣至不能再呼時(shí)張口用雙唇將咬口包住。簡(jiǎn)述支氣管哮喘定量氣霧劑的使用方法。簡(jiǎn)述緩解支氣管哮喘急性發(fā)作的藥物。⑵必要時(shí)用吸痰管進(jìn)行機(jī)械吸引，并高濃度氧療。適用于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等大量痰液而排出不暢者。簡(jiǎn)述體位引流的概念和適應(yīng)證。⑵顏色及性狀：正常人偶有少量白色痰或灰白色黏痰；黃膿痰提示化膿性感染；紅色或紅棕色痰常因含血液或血紅蛋白所致，常見于咯血；鐵銹色痰多因血紅蛋白變性所致，常見于肺炎球蓖性肺炎；棕褐色痰見于阿米巴肺膿腫；粉紅色泡沫痰提示急性左心衰竭；爛桃樣痰見于肺吸蟲??；灰黑色痰因吸入大量煤炭粉末或長期吸煙所致。簡(jiǎn)述痰液觀察的內(nèi)容。⑶經(jīng)纖維支氣管鏡用防污染法采樣。⑴自然咳痰法：最常用，一般清晨醒后用清水漱口數(shù)次，用力咳出深部第一口痰盛于無菌窗口中，也可采用生理鹽水霧化吸入或口服袪痰劑，以協(xié)助排痰。⑹觀察有無尿潴、腰酸、腹脹等負(fù)性
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