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臨床路徑系統(tǒng)用戶操作手冊范本-文庫吧資料

2025-07-13 12:27本頁面
  

【正文】 ② 修改排除條件:選中排除條件,點擊“修改” ,或鼠標右鍵選擇“修改排除條件” ,進行修改排除條件的操作。注銷:某排除條件不想使用,不想刪除或刪除不掉,可將其注銷。. .. . ..學習參考項目說明:編碼:系統(tǒng)自動生成,默認 12 位;前 10 位為路徑編碼,后兩位為序號;只能用數(shù)字09 表示,不能為空。③ 刪除入徑標準:選中入徑標準,點擊“刪除” ,或鼠標右鍵選擇“刪除入徑標準” ,進行刪除入徑標準的操作。所有信息輸入好后,點擊“保存”按鈕,進行保存。名稱:最長 200 個字符,可為漢字、數(shù)字或英文字母,不能為空。6.入徑標準:① 增加入徑標準:點擊“增加” ,或選中入徑標準,鼠標右鍵選擇“增加入徑標準” ,進行增加入徑標準的操作。② 修改治療方案:選中治療方案,點擊“修改” ,或鼠標右鍵選擇“修改治療方案” ,進行修改治療方案的操作。注銷:某治療方案不想使用,不想刪除或刪除不掉,可將其注銷。. .. . ..學習參考項目說明:編碼:系統(tǒng)自動生成,默認 12 位;前 10 位為路徑編碼,后兩位為序號;只能用數(shù)字09 表示,不能為空。③ 刪除診斷依據(jù):選中診斷依據(jù),點擊“刪除” ,或鼠標右鍵選擇“刪除診斷依據(jù)” ,進行刪除診斷依據(jù)的操作。所有信息輸入好后,點擊“保存”按鈕,進行保存。名稱:最長 200 個字符,可為漢字、數(shù)字或英文字母,不能為空。4.診斷依據(jù):① 增加診斷依據(jù):點擊“增加” ,或選中診斷依據(jù),鼠標右鍵選擇“增加診斷依據(jù)” ,進行增加診斷依據(jù)的操作。3.活動時間:點擊“修改” ,錄入“估算時間” 、 “最早開始時間” 、 “最晚開始時間” 、 “最早結束時間”、 “最晚估算時間” ,自動生成“估算時間” 。② 修改適用對象:選中適用對象,點擊“修改” ,或鼠標右鍵選擇“修改適用對象” ,進行修改適用對象的操作。注銷:某適用對象不想使用,不想刪除或刪除不掉,可將其注銷。ICD 編碼:不能為空。項目說明:編碼:系統(tǒng)自動生成,默認 12 位;前 10 位為路徑編碼,后兩位為序號;只能用數(shù)字. .. . ..學習參考09 表示,不能為空。注:若路徑已被使用,則不可刪除。④ 刪除路徑:點擊“刪除” ,進行刪除路徑的操作。② 選擇路徑:點擊選擇路徑按鈕 ,選擇要維護的路徑。路徑描述:最長 300 個字符,可為漢字、數(shù)字或英文字母。路徑版本:默認為 1;當路徑有較大變化時,再次發(fā)布,版本遞增。為準確的天數(shù)時,只填第一項;為區(qū)間段時,第一項填較小的天數(shù),第二項填較大的天數(shù)。不能為空。標準住院日:路徑的一般住院日。停用后,自動產生停止日期。發(fā)布后,自動產生發(fā)布日期。創(chuàng)建日期:系統(tǒng)自動生成,無法修改。不能為空。助記碼:根據(jù)路徑名稱自動生成。不能為空。不能為空。前 2 位表示標準;4~7 位是路徑的專業(yè)編碼;后 3 位是順序碼。. .. . ..學習參考三、操作說明路徑維護由 14 個頁簽組成,下面分別說明:1.路徑名稱:① 增加路徑:點擊“增加” ,進行增加路徑的操作。主要包括:路徑維護路徑查詢 路徑維護一、功能說明主要用于維護路徑基本信息,包括路徑名稱、適用對象、活動時間、診斷依據(jù)、治療方案、入徑標準、排除條件、出院評估、變異、并發(fā)癥、內容維護、醫(yī)囑維護、展示、模板管理等。. .. . ..學習參考③ 刪除文獻:選中文獻,點擊“刪除(D)”, 或按“ctrl+D”鍵,進行刪除文獻的操作。所有信息輸入好后,點擊“保存(S)”, 或按“ctrl+S”鍵,進行保存。標題:最長 100 個字符,可為漢字、數(shù)字或英文字母;不能為空;不能重復。共享類別:共享類別有三種:全院、科室、個人。2.編輯文獻:① 增加文獻:點擊“增加(A)”, 或按“ctrl+A”鍵,進行增加文獻的操作。③ 刪除文獻類別:選中文獻類別,鼠標右鍵選擇“刪除文獻類別” ,進行刪除文獻類別的操作。所有信息輸入好后,點擊“保存(S)”, 或按“ctrl+S”鍵,進行保存。助記碼:根據(jù)名稱自動生成。文獻名稱文獻類別文獻詳細信息. .. . ..學習參考項目說明:編碼:系統(tǒng)自動生成,默認兩位,只能用數(shù)字 09 表示,不能為空。二、程序界面點擊主界面左邊【基礎維護 | 參考文獻】菜單項,打開參考文獻界面。全院類的所有人都可查看,科室類的只有同一科室的人員可查看,個人類的只供添加者本人查看。疾病信息疾病列表. .. . ..學習參考 參考文獻一、功能說明主要用來存儲與分享工作方面的文獻。. .. . ..學習參考三、操作說明保存:用戶可以在右邊疾病信息處直接修改,點擊“保存(S)”按鈕,或按“ctrl+S”鍵,保存維護結果。. .. . ..學習參考 診斷指南一、功能說明系統(tǒng)預置的臨床疾病診斷知識,用戶可以根據(jù)具體情況或業(yè)務需要,進行相應的查看與維護。保存:選擇要維護的疾病,并選擇要維護的診療類別,在顯示的診療信息處維護診療信息,點擊“保存(S)”按鈕,或按“ctrl+S”鍵,保存維護結果。② 修改疾病:選中一個疾病,鼠標右鍵選擇“修改疾病” ,進行修改疾病的操作。注銷:某疾病不想使用,不想刪除或刪除不掉,可將其注銷。名稱:最長 30 個字符,可為漢字、數(shù)字或英文字母;不能為空;不能重復。項目說明:編碼:系統(tǒng)自動生成,長度為六位;只能用數(shù)字 09 表示,不能為空。注:若想刪除一個疾病分類,需先刪除該疾病分類下的疾病。疾病分類診療類別診療信息. .. . ..學習參考② 修改分類:選中一個疾病分類,鼠標右鍵選擇“修改分類” ,進行修改疾病分類的操作。注銷:某疾病分類不想使用,不想刪除或刪除不掉,可將其注銷。名稱:最長 30 個字符,可為漢字、數(shù)字或英文字母;不能為空;不能重復。. .. . ..學習參考三、操作說明1.編輯分類:① 增加分類:選中疾病分類,鼠標右鍵選擇“增加分類” ,進行增加疾病分類的操作。 診療知識庫一、功能說明系統(tǒng)預置的臨床疾病診療知識,用戶可以根據(jù)具體情況或業(yè)務需要,進行相應的查看與維護。刪除對應專業(yè):選中對應專業(yè),點擊“刪除(D)”按鈕,或按“ctrl+D”鍵,或鼠標右鍵,選擇“刪除對應專業(yè)” ,進行刪除對應專業(yè)操作。三、操作說明增加對應專業(yè):點擊“增加(A)”按鈕,或按“ctrl+A”鍵,或選中對應專業(yè),鼠標右鍵,選擇“增加對應專業(yè)” ,進行增加對應專業(yè)操作。用戶可以根據(jù)具體情況或業(yè)務需要,進行相應的增加、刪除。篩選:在篩選框中,輸入編碼、名稱或助記碼,自動篩選符合條件的手術診斷。修改手術診斷:選中手術診斷,點擊“修改(U)”按鈕,或按“ctrl+U”鍵,或鼠標右鍵,選擇“修改手術診斷” ,進行修改手術診斷操作。助記碼:根據(jù)名稱自動生成,可修改,不能為空。項目說明:編碼:可為數(shù)字或英文字母,不能為空。二、程序界面篩選. .. . ..學習參考點擊主界面左邊【基礎維護 | 手術診斷維護】菜單項,打開手術診斷維護界面。 手術診斷維護一、功能說明主要用于手術診斷的維護,用戶可以根據(jù)具體情況或業(yè)務需要,進行相應的增加、修改、刪除工作。刪除診斷 ICD:選中診斷 ICD,點擊“刪除(D)”按鈕,或按“ctrl+D”鍵,或鼠標右鍵,選擇“刪除診斷 ICD”,進行刪除診斷 ICD 操作。所有信息輸入好后,點擊“保存(S)”, 或按“ctrl+S”鍵,進行保存。名稱:最長 75 個字符,可為漢字、數(shù)字或英文字母;不能為空。. .. . ..學習參考三、操作說明增加診斷 ICD:點擊“增加(A)”按鈕,或按“ctrl+A”鍵,或選中診斷 ICD,鼠標右鍵,選擇“增加診斷 ICD”,進行增加診斷 ICD 操作。數(shù)據(jù)相對穩(wěn)定,不經常變化。③ 刪除表單組成:選中表單組成,點擊“編輯表單組成→刪除表單組成” ,或鼠標右鍵選擇“刪除表單組成” ,進行刪除表單組成的操作。所有信息輸入好后,點擊“保存(S)”, 或按“ctrl+S”鍵,進行保存。助記碼:根據(jù)名稱自動生成。項目說明:編碼:系統(tǒng)自動生成,默認七位;只能用數(shù)字 09 表示,不能為空。注:若想刪除一個表單分類,需先刪除該表單分類下的表單組成。② 修改表單分類:選中表單分類,點擊“編輯表單分類→修改表單分類” ,或鼠標右鍵選擇“修改表單分類” ,進行修改表單分類的操作。所有信息輸入好后,點擊“保存(S)”, 或按“ctrl+S”鍵,進行保存。助記碼:根據(jù)名稱
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