【文章內(nèi)容簡介】 刪除分類：選中一個疾病分類，鼠標(biāo)右鍵選擇“刪除分類” ，進(jìn)行刪除疾病分類的操作。注：若想刪除一個疾病分類，需先刪除該疾病分類下的疾病。2．編輯疾?。孩?增加疾?。哼x中疾病分類，鼠標(biāo)右鍵選擇“增加疾病” ，進(jìn)行增加疾病的操作。項目說明：編碼：系統(tǒng)自動生成，長度為六位；只能用數(shù)字 09 表示，不能為空。分類：在下拉框中選擇分類，編碼會根據(jù)分類不同而改變。名稱：最長 30 個字符，可為漢字、數(shù)字或英文字母；不能為空；不能重復(fù)。專業(yè)：點(diǎn)擊選擇專業(yè)按鈕 ，在彈出的窗體中選擇專業(yè)。注銷：某疾病不想使用，不想刪除或刪除不掉，可將其注銷。所有信息輸入好后，點(diǎn)擊“保存(S)”, 或按“ctrl+S”鍵，進(jìn)行保存。② 修改疾?。哼x中一個疾病，鼠標(biāo)右鍵選擇“修改疾病” ，進(jìn)行修改疾病的操作。③ 刪除疾?。哼x中一個疾病，鼠標(biāo)右鍵選擇“刪除疾病” ，進(jìn)行刪除疾病的操作。保存：選擇要維護(hù)的疾病，并選擇要維護(hù)的診療類別，在顯示的診療信息處維護(hù)診療信息，點(diǎn)擊“保存(S)”按鈕，或按“ctrl+S”鍵，保存維護(hù)結(jié)果。另存為：點(diǎn)擊“另存為(A)”按鈕，或按“ctrl+A”鍵，選擇保存路徑，保存診療疾病信息。. .. . ..學(xué)習(xí)參考 診斷指南一、功能說明系統(tǒng)預(yù)置的臨床疾病診斷知識，用戶可以根據(jù)具體情況或業(yè)務(wù)需要，進(jìn)行相應(yīng)的查看與維護(hù)。二、程序界面點(diǎn)擊主界面左邊【基礎(chǔ)維護(hù) | 診斷指南】菜單項，打開診斷指南界面。. .. . ..學(xué)習(xí)參考三、操作說明保存：用戶可以在右邊疾病信息處直接修改，點(diǎn)擊“保存(S)”按鈕，或按“ctrl+S”鍵，保存維護(hù)結(jié)果。另存為：點(diǎn)擊“另存為(A)”按鈕，或按“ctrl+A”鍵，選擇保存路徑，保存診斷疾病信息。疾病信息疾病列表. .. . ..學(xué)習(xí)參考 參考文獻(xiàn)一、功能說明主要用來存儲與分享工作方面的文獻(xiàn)。根據(jù)共享類別，可設(shè)為“全院” 、 “科室” 、 “個人”三種級別。全院類的所有人都可查看，科室類的只有同一科室的人員可查看，個人類的只供添加者本人查看。只有本人可以修改或刪除文獻(xiàn)，他人無權(quán)修改或刪除。二、程序界面點(diǎn)擊主界面左邊【基礎(chǔ)維護(hù) | 參考文獻(xiàn)】菜單項，打開參考文獻(xiàn)界面。三、操作說明編輯文獻(xiàn)類別：① 增加文獻(xiàn)類別：選中文獻(xiàn)類別，鼠標(biāo)右鍵選擇“增加文獻(xiàn)類別” ，進(jìn)行增加文獻(xiàn)類別的操作。文獻(xiàn)名稱文獻(xiàn)類別文獻(xiàn)詳細(xì)信息. .. . ..學(xué)習(xí)參考項目說明：編碼：系統(tǒng)自動生成，默認(rèn)兩位，只能用數(shù)字 09 表示，不能為空。名稱：最長 50 個字符，可為漢字、數(shù)字或英文字母；不能為空；不能重復(fù)。助記碼：根據(jù)名稱自動生成。注銷：某文獻(xiàn)類別不想使用，不想刪除或刪除不掉，可將其注銷。所有信息輸入好后，點(diǎn)擊“保存(S)”, 或按“ctrl+S”鍵，進(jìn)行保存。② 修改文獻(xiàn)類別：選中文獻(xiàn)類別，鼠標(biāo)右鍵選擇“修改文獻(xiàn)類別” ，進(jìn)行修改文獻(xiàn)類別的操作。③ 刪除文獻(xiàn)類別：選中文獻(xiàn)類別，鼠標(biāo)右鍵選擇“刪除文獻(xiàn)類別” ，進(jìn)行刪除文獻(xiàn)類別的操作。注：若想刪除一個文獻(xiàn)類別，需先刪除該文獻(xiàn)類別下的所有文獻(xiàn)。2．編輯文獻(xiàn)：① 增加文獻(xiàn)：點(diǎn)擊“增加(A)”, 或按“ctrl+A”鍵，進(jìn)行增加文獻(xiàn)的操作。項目說明：類別：在類別下拉框中，選擇一個類別。共享類別：共享類別有三種：全院、科室、個人。選擇全院，所有人均能查看；選擇科室，本科室的人員均能查看；選擇個人，只有本人能查看。標(biāo)題：最長 100 個字符，可為漢字、數(shù)字或英文字母；不能為空；不能重復(fù)。內(nèi)容：最長 4000 個字符，可為漢字、數(shù)字或英文字母；不能為空。所有信息輸入好后，點(diǎn)擊“保存(S)”, 或按“ctrl+S”鍵，進(jìn)行保存。② 修改文獻(xiàn)：選中文獻(xiàn)，點(diǎn)擊“修改(U)”, 或按“ctrl+U”鍵，進(jìn)行修改文獻(xiàn)的操作。. .. . ..學(xué)習(xí)參考③ 刪除文獻(xiàn)：選中文獻(xiàn)，點(diǎn)擊“刪除(D)”, 或按“ctrl+D”鍵，進(jìn)行刪除文獻(xiàn)的操作。 路徑管理在正式使用臨床路徑信息系統(tǒng)進(jìn)行日常業(yè)務(wù)處理前，首先要建立日常業(yè)務(wù)所需的路徑信息，以滿足臨床路徑信息管理需要。主要包括：路徑維護(hù)路徑查詢 路徑維護(hù)一、功能說明主要用于維護(hù)路徑基本信息，包括路徑名稱、適用對象、活動時間、診斷依據(jù)、治療方案、入徑標(biāo)準(zhǔn)、排除條件、出院評估、變異、并發(fā)癥、內(nèi)容維護(hù)、醫(yī)囑維護(hù)、展示、模板管理等。二、程序界面點(diǎn)擊主界面左邊【路徑管理 | 路徑維護(hù)】菜單項，打開路徑維護(hù)界面。. .. . ..學(xué)習(xí)參考三、操作說明路徑維護(hù)由 14 個頁簽組成，下面分別說明：1．路徑名稱：① 增加路徑：點(diǎn)擊“增加” ，進(jìn)行增加路徑的操作。. .. . ..學(xué)習(xí)參考項目說明：路徑編碼：默認(rèn) 10 位，系統(tǒng)自動生成。前 2 位表示標(biāo)準(zhǔn)；4~7 位是路徑的專業(yè)編碼；后 3 位是順序碼。標(biāo)準(zhǔn)：標(biāo)準(zhǔn)分三種：衛(wèi)生部發(fā)布的臨床路徑為“國標(biāo)—GB” ；衛(wèi)生廳發(fā)布的臨床路徑為“省標(biāo)—DB” ；醫(yī)院自己發(fā)布的臨床路徑為“院標(biāo)—QB” 。不能為空。專業(yè)：點(diǎn)擊選擇專業(yè)按鈕 ，在彈出的窗體中選擇專業(yè)。不能為空。路徑名稱：最長 50 個字符，可為漢字、數(shù)字或英文字母；不能為空；不能重復(fù)。助記碼：根據(jù)路徑名稱自動生成。表單分類：點(diǎn)擊選擇表單分類按鈕 ，在彈出的窗體中選擇表單分類。不能為空。表單分類在【表單分類維護(hù)】中維護(hù)。創(chuàng)建日期：系統(tǒng)自動生成，無法修改。發(fā)布路徑：路徑維護(hù)完成后，需要先發(fā)布才能在臨床中使用。發(fā)布后，自動產(chǎn)生發(fā)布日期。停用路徑：路徑不想再使用，可先停用路徑。停用后，自動產(chǎn)生停止日期。注：若有病人正在使用該路徑，不能停用路徑。標(biāo)準(zhǔn)住院日：路徑的一般住院日。標(biāo)準(zhǔn)住院日為準(zhǔn)確的天數(shù)時，只填第一項；為區(qū)間選擇路徑. .. . ..學(xué)習(xí)參考段時，第一項填較小的天數(shù)，第二項填較大的天數(shù)。不能為空。標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)日：路徑中做手術(shù)則填寫，否則不填。為準(zhǔn)確的天數(shù)時，只填第一項；為區(qū)間段時，第一項填較小的天數(shù)，第二項填較大的天數(shù)?？蔀榭?。路徑版本：默認(rèn)為 1；當(dāng)路徑有較大變化時，再次發(fā)布，版本遞增。平均費(fèi)用：路徑的平均費(fèi)用，不能為空。路徑描述：最長 300 個字符，可為漢字、數(shù)字或英文字母。所有信息輸入好后，點(diǎn)擊“保存”按鈕，進(jìn)行保存。② 選擇路徑：點(diǎn)擊選擇路徑按鈕 ，選擇要維護(hù)的路徑。③ 修改路徑：點(diǎn)擊“修改” ，進(jìn)行修改路徑的操作。④ 刪除路徑：點(diǎn)擊“刪除” ，進(jìn)行刪除路徑的操作。 。注：若路徑已被使用，則不可刪除。2．適用對象：① 增加適用對象：點(diǎn)擊“增加” ，或選中適用對象，鼠標(biāo)右鍵選擇“增加適用對象” ，進(jìn)行增加適用對象的操作。項目說明：編碼：系統(tǒng)自動生成，默認(rèn) 12 位；前 10 位為路徑編碼，后兩位為序號；只能用數(shù)字. .. . ..學(xué)習(xí)參考09 表示，不能為空。類別：分為“診斷”和“手術(shù)”兩類。ICD 編碼：不能為空。ICD 名稱：當(dāng)數(shù)據(jù)庫中存在時，會自動產(chǎn)生名稱，否則需手動錄入。注銷：某適用對象不想使用，不想刪除或刪除不掉，可將其注銷。所有信息輸入好后，點(diǎn)擊“保存”按鈕，進(jìn)行保存。② 修改適用對象：選中適用對象，點(diǎn)擊“修改” ，或鼠標(biāo)右鍵選擇“修改適用對象” ，進(jìn)行修改適用對象的操作。③ 刪除適用對象：選中適用對象，點(diǎn)擊“刪除” ，或鼠標(biāo)右鍵選擇“刪除適用對象” ，進(jìn)行刪除適用對象的操作。3．活動時間：點(diǎn)擊“修改” ，錄入“估算時間” 、 “最早開始時間” 、 “最晚開始時間” 、 “最早結(jié)束時間”、 “最晚估算時間” ，自動生成“估算時間” 。所有信息輸入好后，點(diǎn)擊“保存”按鈕，保存維護(hù)信息。4．診斷依據(jù)：① 增加診斷依據(jù)：點(diǎn)擊“增加” ，或選中診斷依據(jù)，鼠標(biāo)右鍵選擇“增加診斷依據(jù)” ，進(jìn)行增加診斷依據(jù)的操作。. .. . ..學(xué)習(xí)參考項目說明：編碼：系統(tǒng)自動生成，默認(rèn) 12 位；前 10 位為路徑編碼，后兩位為序號；只能用數(shù)字09 表示，不能為空。名稱：最長 200 個字符，可為漢字、數(shù)字或英文字母，不能為空。注銷：某診斷依據(jù)不想使用，不想刪除或刪除不掉，可將其注銷。所有信息輸入好后，點(diǎn)擊“保存”按鈕，進(jìn)行保存。② 修改診斷依據(jù)：選中診斷依據(jù)，點(diǎn)擊“修改” ，或鼠標(biāo)右鍵選擇“修改診斷依據(jù)” ，進(jìn)行修改診斷依據(jù)的操作。③ 刪除診斷依據(jù)：選中診斷依據(jù)，點(diǎn)擊“刪除” ，或鼠標(biāo)右鍵選擇“刪除診斷依據(jù)” ，進(jìn)行刪除診斷依據(jù)的操作。5．治療方案：① 增加治療方案：點(diǎn)擊“增加” ，或選中治療方案，鼠標(biāo)右鍵選擇“增加治療方案” ，進(jìn)行增加治療方案的操作。. .. . ..學(xué)習(xí)參考項目說明：編碼：系統(tǒng)自動生成，默認(rèn) 12 位；前 10 位為路徑編碼，后兩位為序號；只能用數(shù)字09 表示，不能為空。名稱：最長 200 個字符，可為漢字、數(shù)字或英文字母，不能為空。注銷：某治療方案不想使用，不想刪除或刪除不掉，可將其注銷。所有信息輸入