養(yǎng)老護(hù)理員實(shí)用操作手冊(cè)-文庫(kù)吧資料
2025-07-01 02:08本頁(yè)面
【正文】 背隆掌空狀態(tài)，有節(jié)奏地自下而上、由外而內(nèi)叩打背部3分鐘左右。翻身后，將枕頭移回老人枕下，在老人胸前墊一軟枕，上側(cè)腿略向前方屈曲，下側(cè)腿微屈，兩膝之間，墊一軟枕?！舨襟E2放下近側(cè)床欄，移枕頭于近側(cè)，一手托老人頸肩部，另一手托腰背部，將老人上半身移向近側(cè)；然后一手托腰部，另一手托大腿，將老人的下半身移向近側(cè)，拉起近側(cè)床欄。第1節(jié) 翻身叩背護(hù)理員儀容、儀表整潔、大方，操作前清洗雙手。體位移動(dòng)就是主要針對(duì)一些失能和半失能老人而進(jìn)行的護(hù)理工作。 【第三章】 體位移動(dòng)隨著老齡化、高齡化的加劇，失能和半失能老人日趨增加。3. 老人身上有鼻飼管、導(dǎo)尿管等導(dǎo)管時(shí)，要先固定好導(dǎo)管，防止脫落。注意事項(xiàng)：1. 給老人翻身時(shí)動(dòng)作穩(wěn)妥，注意安全?！舨襟E7護(hù)理員轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)，整理被套，被尾內(nèi)折平床尾，最后更換好枕套。橡膠中單掃凈后搭在蓋被上，用同樣的方法取下大單，從床頭到床尾掃凈床褥，依次將大單、橡膠中單、中單拉平鋪好?！舨襟E5協(xié)助老人平臥，移枕于近側(cè)，向近側(cè)翻身，拉起床欄?！舨襟E4將清潔的大單中線與床中線對(duì)齊展開(kāi)，對(duì)側(cè)床單向下卷入老人身下，鋪近側(cè)大單。◆步驟2放下近側(cè)床欄，移枕于對(duì)側(cè)，協(xié)助老人翻身，背對(duì)護(hù)理員，觀察尾骶部等骨突處皮膚是否正常?！舨襟E1幫助臥床老人更換床單前，先協(xié)助老人如廁，關(guān)好門窗，拉好窗簾。第3節(jié) 臥床老人更換床單護(hù)理員儀容、儀表整潔、大方，操作前清洗雙手。注意事項(xiàng)：1. 治療、進(jìn)食半小時(shí)前停止鋪床活動(dòng)。折疊被套：將被套兩邊對(duì)折再對(duì)折，中線朝內(nèi)，兩端沿中線對(duì)折再對(duì)折。正確折疊和打開(kāi)大單和被套的方法：折疊大單：將大單兩側(cè)對(duì)折再對(duì)折，中線朝內(nèi)，兩端向中線對(duì)折再對(duì)折。◆步驟4取枕芯、枕套，雙手從枕套內(nèi)面捏住枕芯的一端，枕套往下拉，套住枕芯，四角充實(shí)，拍松枕頭，開(kāi)口背門放置。蓋被齊床頭，兩側(cè)邊緣內(nèi)折平床沿，尾端內(nèi)折平床尾。轉(zhuǎn)對(duì)側(cè)鋪好床頭、床尾，四角包緊，中線對(duì)齊，床面平整?！舨襟E1先將物品依次放于床尾椅上，移開(kāi)床旁桌，檢查床鋪，鋪好床褥。第二節(jié) 鋪床護(hù)理員儀容、儀表整潔、大方，操作前清洗雙手。2. 創(chuàng)造條件，盡量協(xié)助老人自行穿脫衣褲。移回床旁桌椅，將老人安置于舒適臥位?！舨襟E7穿褲子時(shí)，護(hù)理員一手從褲管口伸入到褲腰口，輕握老人腳踝，另一手將褲管向上提拉，同法穿好另一側(cè)，向上提拉至臀部，可請(qǐng)老人稍抬臀部，將褲腰穿好，整理褲子?！舨襟E6脫褲子：松開(kāi)褲帶，協(xié)助老人屈膝，如果老人可以合作，可請(qǐng)老人稍抬臀部，退下褲腰，將褲子退至腳踝，另一手將褲子脫出。協(xié)助老人屈膝，一手托起腰部，另一手將衣服橫穿過(guò)腰骶部，穿好兩側(cè)衣袖；一手抬起老人肩頸部，另一手輕輕將衣領(lǐng)提拉至頸部，扣好紐扣，整理衣服?！舨襟E5穿開(kāi)襟上衣有兩種方法：①先將患側(cè)上肢衣袖拉至肩部，然后協(xié)助老人健側(cè)臥位，余下衣服和袖子塞于身下，翻身平臥，從身下拉出衣袖，協(xié)助穿好健側(cè)，扣上紐扣，整理衣服?！舨襟E4穿套頭衫時(shí)，辨清衣服的前后，護(hù)理員一手從衣服袖口處穿入至衣服下擺，手握老人手腕，另一手將衣袖輕輕順著老人手臂穿至肩部，用同樣的方法穿好另一側(cè)衣袖?！舨襟E3脫套頭衫：將上衣拉至胸部，協(xié)助老人健側(cè)手臂上舉，順勢(shì)脫出袖子。脫開(kāi)襟衫有兩種方法：①先將紐扣解開(kāi)，協(xié)助老人脫去健側(cè)衣袖，將上衣平整地掖于老人身下，協(xié)助老人側(cè)臥，再脫下患側(cè)衣袖，協(xié)助老人平臥。穿脫衣褲前，要先關(guān)好門窗，調(diào)節(jié)室溫，移開(kāi)床旁桌椅。準(zhǔn)備：干凈衣褲。本章將從三項(xiàng)護(hù)理操作，解讀老年人衣被整理的護(hù)理規(guī)范。對(duì)于一些失能或半失能老人，整潔舒適的居住環(huán)境，能使他們的身心得到放松。 【第二章】 衣被整理環(huán)境的變化，會(huì)給敏感的老年人帶來(lái)較大影響。4. 能活動(dòng)的老人盡量采取淋浴方式，有條件者可使用沐浴床。2. 注意室溫，防止受涼?！舨襟E9幫助老人換上清潔褲子，安置舒適體位。同法洗對(duì)側(cè)。①脫下褲子，棉被蓋于對(duì)側(cè)，在近側(cè)下肢下鋪浴巾。②分別用浴液、清水由腰骶部螺旋形向上至肩部擦洗全背，再擦洗臀部，用浴巾擦干，更換清潔上衣?！舨襟E6擦洗背部。①棉被向下折疊，浴巾直接蓋于胸、腹部。同法洗另一側(cè)上肢。①脫去老人上衣，蓋好被子，臀下鋪浴巾，小毛巾蘸濕分別用浴液、清水擦洗（肩、腋下、上臂、前臂）?！舨襟E3按洗臉?lè)ㄇ鍧嵞槻亢皖i部?！舨襟E1護(hù)理員先向老人解釋，有需要者要先協(xié)助如廁，關(guān)好門窗，拉好窗簾保護(hù)老人隱私，冬季應(yīng)將室溫調(diào)至2426℃。準(zhǔn)備：水盆3個(gè)（洗澡盆、洗會(huì)陰盆、洗腳盆）、熱水、毛巾3塊（擦澡巾、清潔會(huì)陰毛巾、洗腳毛巾）、浴巾、洗面奶、沐浴液、清潔衣褲、梳子、橡膠單、污水桶等。2. 根據(jù)老人習(xí)慣涂軟膏保護(hù)，防止足部皮膚干燥開(kāi)裂。最后將褲腿放下，撤去大毛巾和橡膠單及軟枕，整理床單位，將老人安置于舒適臥位。◆步驟5撤去盆具，用大毛巾擦干雙足，檢查老人腳趾甲是否需要修剪。◆步驟4護(hù)理員用毛巾依照腳踝部、腳背、足底、趾縫的順序擦洗足部。協(xié)助老人仰臥位，掀開(kāi)蓋被，被尾向上折，屈膝，取一軟枕墊在老人膝下，將橡膠單和大毛巾依次鋪于足下?！舨襟E1護(hù)理員協(xié)助臥床老人洗腳，要注意關(guān)閉好門窗，調(diào)節(jié)室溫，以免老人受涼。第6節(jié) 床上洗腳護(hù)理員儀容、儀表整潔、大方，操作前清洗雙手。3. 擦洗由上到下，由前向后，避免往后擦拭，預(yù)防尿路感染。注意事項(xiàng)：1. 注意保護(hù)老人隱私?！舨襟E5撤去便盆、橡膠單、
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