【正文】 患側(cè)衣袖，協(xié)助老人屈膝抬臀，從腰骶部拉出衣服。3. 不強拉硬拽，防止骨折、關(guān)節(jié)脫位等意外事件。2. 鋪床前檢查床上各部件，如有損壞應(yīng)先修理。2. 注意保暖，保護老人隱私。2. 餐后不宜叩背，叩背時注意避免叩擊脊柱和腎區(qū)?！舨襟E1護理員搬運老人時，先檢查平車是否完好。45176。3. 避免長時間坐輪椅，防止壓瘡。①坐位略前傾是最佳進食體位，禁止仰臥位進食；②進食過程中不催促老人，細嚼慢咽，小口進食；③老人食物應(yīng)去骨、剔刺、切細、煮軟，防噎食；④喝水、喝湯嗆咳明顯者，可將食物加工成糊狀。5. 灌注器每次用后清洗，每日煮沸消毒。準備：一次性紙尿褲、衛(wèi)生紙、濕巾或溫水毛巾、一次性手套、污物桶。意識不清者使用臥位腹部沖擊發(fā)。3. 保證按壓位置、頻率、深度正確。復(fù)蘇成功后，送醫(yī)院進行進一步生命支持。【第五章】應(yīng)急處理由于衰老，器官功能退化，再加上疾病因素，老年人易發(fā)生身體的意外事件，如噎食、誤吸、跌倒、心跳驟停等，正確的應(yīng)急處理，可以挽救老人生命和避免二次損傷。2. 防止損傷尾骶部皮膚。注意事項：1. 鼻飼前必須確認鼻飼管在胃內(nèi)?！舨襟E3進食完畢，協(xié)助老人漱口，擦凈口唇，撤出餐巾、餐具，清理桌面。④下臺階時，將輪椅背對臺階，護理員用大腿抵住輪椅，緩慢下行。2. 護理員系好腰帶，注意節(jié)力，做好自我防護。2. 遵從節(jié)力原則。◆步驟4護理員觀察老人背部皮膚，檢查有無壓瘡后幫助老人叩背，一手扶老人肩部，另一手叩背。協(xié)助老人平臥，整理近側(cè)被套，拉起床欄。展開大單：毛邊對齊中線看，朝兩側(cè)打開。蓋好蓋被。◆步驟1護理員在幫助老年人穿脫衣褲時，要先與老人溝通穿什么衣服，征得老人同意。②一手裹毛巾分別用浴液、清水擦洗髖部、大腿、膝部、小腿，用浴巾擦干。床上擦浴一般以自上而下的順序進行。4. 清潔會陰毛巾專用，預(yù)防交叉感染。準備：一次性墊布、盆具、熱水、毛巾、清潔內(nèi)褲、便盆和一次性手套。第4節(jié) 床上洗頭護理員儀容、儀表整潔、大方，操作前清洗雙手?！舨襟E4協(xié)助老人進行漱口，將口腔護理棒蘸水擦洗口腔。4. 洗后協(xié)助女性老人化淡妝，鼓勵“老來俏”。有些年長者由于逐漸失去照顧自己的能力，需要他人協(xié)助或幫助完成清潔衛(wèi)生工作。注意事項：1. 盡量協(xié)助、鼓勵老人自行洗臉，避免功能退化。先向老人解釋，然后協(xié)助老人頭偏向護理員一側(cè)。2. 清潔口腔前取下活動性假牙，假牙不可熱水浸泡3. 擦洗口腔動作穩(wěn)妥，防止口腔黏膜損傷。2. 防止洗發(fā)水入眼內(nèi)、耳內(nèi)引發(fā)不適。注意事項：1. 注意保護老人隱私。2. 根據(jù)老人習慣涂軟膏保護，防止足部皮膚干燥開裂。②分別用浴液、清水由腰骶部螺旋形向上至肩部擦洗全背，再擦洗臀部，用浴巾擦干，更換清潔上衣。本章將從三項護理操作，解讀老年人衣被整理的護理規(guī)范?！舨襟E6脫褲子：松開褲帶，協(xié)助老人屈膝，如果老人可以合作，可請老人稍抬臀部，退下褲腰，將褲子退至腳踝，另一手將褲子脫出。◆步驟4取枕芯、枕套，雙手從枕套內(nèi)面捏住枕芯的一端，枕套往下拉，套住枕芯，四角充實，拍松枕頭，開口背門放置。◆步驟5協(xié)助老人平臥，移枕于近側(cè)，向近側(cè)翻身，拉起床欄?！舨襟E2放下近側(cè)床欄，移枕頭于近側(cè)，一手托老人頸肩部，另一手托腰背部，將老人上半身移向近側(cè)；然后一手托腰部，另一手托大腿，將老人的下半身移向近側(cè)，拉起近側(cè)床欄。②二人法：兩名護理員分別站在床同側(cè)，一人托起肩頸部、背部，另一人托起腰骶部、膝部，合力將老人移向床頭。④四人搬運法：將軟擔架放于老人身下，平車與床并排靠攏，固定平車。若老人身體較重，可召喚另一位同時幫助。◆步驟2喂食前，協(xié)助老人半坐臥位或健側(cè)臥位，圍餐巾，將飲食放于老人可以看到的桌上。◆步驟4測試鼻飼液溫度后緩慢注入200ml左右，并觀察老人反應(yīng)，最后注入少量溫開水沖洗鼻飼管。◆步驟5取出一次性墊布，穿好褲子，安置老人于舒適體位。2. 粘貼面不直接粘貼老人皮膚?！舨襟E4接著進行口對口人工呼吸兩次：即深吸一口氣，捏住患者鼻孔，雙唇包住患者口唇，吹氣使胸廓擴張，松開口鼻，胸部彈性回縮，重復(fù)吹氣一次。非專業(yè)人員不必進行此項操作，以免延誤搶救時間。2. 緊急現(xiàn)場施救，救護時用力適當，防損傷。◆步驟3掀開被子一側(cè)完全暴露出紙尿褲，撕開紙尿褲兩側(cè)的粘貼紙，老人屈膝，兩腿分開，護理員戴好一次性手套，將紙尿褲前端掀開蓋住排泄物，清潔會陰（用濕巾或溫水毛巾洗凈）。準備：便盆、衛(wèi)生紙、一次性墊布。5. 少食多餐，增進營養(yǎng)。特別是一些失能或半失能的老人，由于身體原因無法像健康老人那樣生活，長期的孤獨感和無助感，是他們?nèi)狈】档男膽B(tài)和舒適的心情。護理員立于老人右側(cè)，一手至頸肩處，一手至老人膝外側(cè)，扶老人坐起，協(xié)助老人穿衣穿鞋。向老人解釋，將被子折疊于床尾，護理員扶老人坐起，囑老人雙臂環(huán)抱護理員頸部，一手臂自腋下伸入，另一手自大腿伸入，用力抱起老人，將老人穩(wěn)妥抱至平車上，蓋好蓋被。第2節(jié) 移向床頭護理員儀容、儀表整潔、大方，操作前清洗雙手。【第三章】 體位移動隨著老齡化、高齡化的加劇，失能和半失能老人日趨增加?！舨襟E1幫助臥床老人更換床單前，先協(xié)助老人如廁，關(guān)好門窗，拉好窗簾?！舨襟E1先將物品依次放于床尾椅上，移開床旁桌，檢查床鋪，鋪好床褥?！舨襟E4穿套頭衫時，辨