【正文】 us）引起肝膿腫、腎膿腫、肺膿腫。例如白喉、破傷風等。⑵ 毒血癥是指致病菌侵入宿主機體后，只在機體局部生長繁殖，病菌不進入血循環(huán)，但其產生的外毒素入血。 ⑶ 通常把細菌的鞭毛從有到無的變異，稱為 變異，把細菌因受青霉素、免疫血清等作用而致細胞壁缺陷稱為 變異。填空題⑴ F菌亦稱 ，可經 方式變?yōu)镕+菌。Hfr：當F質粒進入受體細菌并將質粒DNA整合到染色體上，這種細菌稱為Hfr （染色體上整合有F質粒的細菌） 。F+菌：帶有F質粒具有性菌毛的細菌，這種細菌可通過性菌毛將遺傳物質傳遞給F菌。細菌基因的轉移與重組方式有幾種？細菌基因轉移與重組的方式有：轉化、接合、轉導、溶原性轉換和原生質體融合等。醫(yī)學上重要質粒的種類：① 致育質粒（F 質粒），② 耐藥質粒（R 質粒），③ 毒力質粒（Vi 質粒），④ 細菌素質粒：如Col 質粒，⑤ 代謝質粒。 ⑸ 耐藥性變異：細菌對某種抗菌藥物由敏感變成耐藥的變異稱耐藥性變異。常見的細菌變異現(xiàn)象有哪些？⑴ 形態(tài)、結構變異：如 L型細菌的產生；莢膜、芽孢、鞭毛的形成與缺失。⑷ 溶原性轉換：噬菌體感染細菌時，噬菌體作為供體，宿主菌染色體中整合了噬菌體的DNA片段，而獲得新的遺傳性狀。）⑵ 接合：是細菌通過性菌毛相互溝通，將遺傳物質（主要是質粒DNA）從供體菌轉移給受體菌，使受體菌獲得新的性狀。⑴ 菌群失調 菌群失調癥⑵ 寄居部位改變 菌群失調 條件致病菌⑶ 生物屏障作用 營養(yǎng)作用 免疫作用 抗衰老作用 抗腫瘤作用⑷ 正常菌群寄居部位改變 濫用抗生素導致菌群失調 機體免疫功能降低⑸ 復制 吸附 穿入 生物合成 成熟與釋放 ⑹ 轉導 溶原性轉換⑺ 核酸 蛋白質⑻ 游離的具有感染性的噬菌體顆粒 宿主胞質內類似質粒形式的噬菌體核酸 前噬菌體 細菌的遺傳與變異名詞解釋：轉化；接合；轉導；溶原性轉換；耐藥性變異；卡介苗（BCG）⑴ 轉化：是供體菌裂解游離的DNA片段被受體菌直接攝取，使受體菌獲得供體菌的遺傳性狀。⑺ 噬菌體的化學組成主要為_______、_______。⑸ 毒性噬菌體以 方式進行增殖，增殖過程包括 、 、 、 幾個階段。⑶ 正常菌群對機體的有益作用是 、 、 、 和 。填空題⑴ 正常菌群的組成和數量發(fā)生明顯改變時，可出現(xiàn) ，由此產生的一系列臨床癥狀稱為 ?；瘜W消毒劑的殺菌機制有哪些？各自種類的代表是什么？⑴ 使菌體蛋白變性或凝固，導致細菌死亡：酚類（高濃度）、醇類、重金屬鹽類、酸堿類、醛類⑵ 干擾細菌的酶系統(tǒng)和代謝：某些氧化劑、重金屬鹽類(低濃度)與細菌酶蛋白的SH基結合而使有關酶失去活性，導致細菌代謝發(fā)生障礙而死亡；⑶ 損傷細胞膜，能降低菌細胞的表面張力并增加其通透性，胞外液體內滲，導致細菌破裂：酚類（低濃度）、表面活性劑、脂溶劑毒性噬菌體增殖以何種方式增殖？它的增殖過程包括哪幾個階段？毒性噬菌體以復制方式增殖。⑸ 有機物：環(huán)境中有機物的存在，可影響消毒劑的效果。⑶ 溫度、濕度：溫度升高可提高消毒效果。⑵ 微生物的種類與數量：菌齡、有無特殊構造等。常用的滅菌要求是濃度800~1200mg/L；相對濕度55%~60%；50 ℃；6h。特點：能穿透包裹物，廣譜高效，殺滅芽胞，易燃，對人有毒性。環(huán)氧乙烷：種類：雜環(huán)類化合物，℃，氣體消毒劑。特點：廣譜，高效，快速。%~%過氧乙酸：類似于過氧化氫。10%過氧化氫 kill all microorganism including spore.用途：可用于物品表面和皮膚黏膜消毒（如口腔、創(chuàng)口的消毒、厭氧菌感染的消毒）。過氧化氫：機理：導致酶蛋白SH基轉變?yōu)镾S，導致酶活性喪失。③ 主要用于皮膚消毒和浸泡體溫計。⑵ 特點與主要用途：① 以濃度為70% ～75%時殺菌力最強。簡述乙醇、碘酊、過氧化氫、過氧乙酸、戊二醛、環(huán)氧乙烷消毒滅菌的主要特點。③ 殺菌波長的UV對人體皮膚、眼睛有損傷作用，使用時應注意防護。⑵ 特點與注意事項：① UV的殺菌作用與波長有關：240300nm波長的紫外線有殺菌作用，其中以265266nm最強，因其正好與DNA的吸收光譜一致。請敘述紫外線的殺菌作用機制、特點和注意事項。適用于耐高溫、耐潮濕物品的滅菌，如一般培養(yǎng)基、生理鹽水、手術用品等。高壓蒸汽滅菌法所要求的條件和用途各是什么？高壓蒸氣滅菌法是一種最常用、最有效的滅菌方法，是在密閉的蒸氣容器中進行。 kPa（）蒸氣壓下，℃，維持1520min，可殺滅包括芽胞在內的所有微生物。繁殖體 ：煮沸100℃，15～30min⑷ 間歇蒸氣滅菌法：如血清培養(yǎng)基的滅菌。⑵ 煮沸法：常用于消毒食具、刀剪、注射器等繁殖體 ：煮沸100℃，5min；芽孢：煮沸100℃，1～3h。⑴ 巴氏消毒法：用較低溫度殺滅液體中的病原菌或特定微生物（如結核桿菌）、保持物品中所需不耐熱成分不被破壞的消毒方法。正常菌群轉化為機會致病菌的條件有：⑴ 抗生素的使用導致菌群失調；⑵ 正常菌群寄居部位改變；⑶ 宿主免疫功能低下如免疫抑制劑使用、激素、射線照射、細胞毒物的使用導致宿主免疫功能低下。但濾過除菌法只能除去細菌，一般不能除去病毒、支原體、衣原體和細菌的 L 型。適用于不耐高溫滅菌的物品如血清、毒素、抗生素及空氣等的除菌。⑿ 溶原性細菌：染色體上帶有前噬菌體的細菌。⑽ 前噬菌體：整合在細菌染色體上的噬菌體基因。⑻ 無菌操作：防止微生物進入人體或其他物品的操作技術。滅菌比消毒要求高，包括殺滅細菌芽胞在內的全部病原微生物和非病原微生物。但不一定能殺死含芽孢的細菌或非病原微生物。⑷ 重疊感染：或稱為二重感染，是一種后果較為嚴重的菌群失調癥，即在抗菌藥物治療原感染性疾病或預防某些微生物感染的過程中，發(fā)生的一種新感染。⑶ 菌群失調癥：宿主某部位正常菌群中各菌種間的比例發(fā)生較大幅度改變并超出正常范圍的狀態(tài)稱為菌群失調。由于在正常微生物群中以細菌為主，而且對細菌研究得較多而深入，所以將正常微生物群通稱為正常菌群。細菌與環(huán)境名詞解釋：正常菌群；條件致病菌；菌群失調癥；重疊感染；消毒；滅菌；無菌；無菌操作；噬菌體；前噬菌體；毒性噬菌體；溶原性細菌；濾過除菌法⑴ 正常菌群：定居于正常人體體表及其開放性腔道中的微生物群。? 提示3：在制備培養(yǎng)基過程中，應注意無菌操作，通?？稍诮涀贤饩€照射后的無菌罩或實驗室中進行培養(yǎng)基的分裝。? 提示2：基礎培養(yǎng)基通常使用高壓蒸汽滅菌法滅菌，以殺滅包括細菌繁殖體和芽胞在內的所有微生物。細菌的保存常用細菌保存液，有時也用牛奶保存，如幽門螺桿菌。此方法是用已知 檢測未知 。如 和 菌。埃希菌屬、志賀菌屬、愛德華菌屬和耶爾森菌屬均為陰性；產氣腸桿菌、沙門菌屬、克雷伯菌屬、黏質和液化沙雷菌、某些變形桿菌以及枸櫞酸桿菌為陽性。結果：枸鹽酸鹽瓊脂斜面上有細菌生長，培養(yǎng)基變成深藍色為陽性；無細菌生長，培養(yǎng)基顏色不變（淡綠色）為陰性。枸櫞酸鹽利用試驗：原理：某些細菌能利用培養(yǎng)基中的枸櫞酸鹽作為唯一的碳源，也能利用其中的銨鹽作為唯一氮源，細菌生長過程中分解枸櫞酸鹽產生碳酸鹽和分解銨鹽生成的氨，使培養(yǎng)基變堿，使指示劑呈堿性反應。應用：腸桿菌科中的變形桿菌屬、摩根菌屬和普羅威登菌屬的鑒定。陰性時應繼續(xù)觀察4天。尿素酶試驗：原理：產生脲酶的細菌，能水解尿素生成氨和CO2，氨使培養(yǎng)基呈堿性變色。應用：常用于腸道桿菌的鑒別。 硫化氫試驗：原理：某些細菌分解蛋白質中的含硫氨基酸（如胱氨酸、甲硫氨酸），生成硫化氫，硫化氫與培養(yǎng)基中的鐵鹽（硫酸亞鐵）或鉛鹽（醋酸鉛）結合生成黑色硫化物（硫化亞鐵或硫化鉛）。結果：加入試劑后，兩者液面接觸處出現(xiàn)紅色為陽性；無色為陰性。 靛基質（吲哚）試驗：原理：細菌產生色氨酸酶，可分解蛋白胨中的色氨酸，生成靛基質（吲哚），靛基質與試劑對二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰靛基質。應用：主要用于D群鏈球菌與其它鏈球菌的鑒別，前者陽性，后者陰性。方法：將待檢菌接種于七葉苷培養(yǎng)基中于35℃培養(yǎng)48h后觀察結果。七葉苷水解試驗：原理：某些細菌可將七葉苷分解成葡萄糖和七葉素，七葉素與培養(yǎng)基中枸櫞酸鐵中的二價鐵離子反應，生成黑色的化合物，使培養(yǎng)基呈黑色。應用：主要用于腸桿菌科細菌的鑒別。培養(yǎng)基：葡萄糖蛋白胨水方法：將待檢菌接種于上述培養(yǎng)基中，于35 ℃培養(yǎng)48h后加入甲液(5％α萘酚酒精溶液)和乙液(40％KOH溶液+ ％肌酐)，振搖。如大腸埃希菌為陽性，產氣腸桿菌為陰性。結果：呈現(xiàn)紅色為陽性；橘紅色為弱陽性；黃色為陰性。甲基紅試驗：原理：葡萄糖 → 丙酮酸 → 大量混合酸 → → 加入甲基紅試劑，培養(yǎng)基變紅為陽性。⑸ 厭氧培養(yǎng)基：如庖肉培養(yǎng)基、硫乙醇酸鹽肉湯等。⑶ 選擇培養(yǎng)基：如SS平板、伊紅美蘭瓊脂平板、亞碲酸鉀血瓊脂平板、TCBS等。⑴ 基礎培養(yǎng)基：如營養(yǎng)肉湯、營養(yǎng)瓊脂、蛋白胨水等⑵ 增菌培養(yǎng)基：① 通用增菌培養(yǎng)基：如血平板、血清肉湯等。①混濁生長，見于大多數細菌；②沉淀生長；③菌膜生長，多為專性需氧菌，在培養(yǎng)液表面生長，形成菌膜。⑶ 液體培養(yǎng)基：主要用于大量繁殖細菌（增菌培養(yǎng)）和觀察某些細菌的生化反應。⑵ 半固體培養(yǎng)基：多用來檢查細菌的動力和短期保存細菌。分別觀察下列生長現(xiàn)象：⑴ 固體培養(yǎng)基：細菌得以分離培養(yǎng)生成菌落從而獲得純種，主要用于細菌的分離純化、鑒定以及藥敏試驗。按物理性狀不同可將培養(yǎng)基分哪幾種？各有何主要用途并簡述細菌在其中的生長現(xiàn)象?？捎贸闅鈸Q氣法即用真空泵先將容器內的空氣排盡，然后注入5~6%O5~10%CO85%N2氣體，然后放入37℃孵箱孵育?！?化學法（重碳酸鈉鹽酸法）：，分別取兩試劑置于容器內，放置于標本缸或干燥器內，密封后傾斜容器，使鹽酸與重碳酸鈉接觸產生CO2。隨燃燒產生的CO2增加，蠟燭自行熄滅，此時缸內CO2濃度約為5%～10%?！?二氧化碳培養(yǎng)箱：取有蓋磨口標本缸或玻璃干燥器，在蓋及磨口處涂以凡士林。⑴ 普通培養(yǎng)（需氧培養(yǎng)）： ★培養(yǎng)溫度：35~37 ℃ （采用恒溫培養(yǎng)箱） ★培養(yǎng)時間：18~24h（個別細菌例外）⑵ 二氧化碳培養(yǎng)法：5~10%CO2。⑹ 涂布接種法 ：用于紙片藥敏試驗和生物制品菌苗的生產。1ml 標本中活菌數= 全平板CFU稀釋倍數。注入10～15ml已融化并冷至50℃左右的適宜培養(yǎng)基，凝固后，將平板倒置于37℃培養(yǎng)18～24h，計算菌落形成單位（colony forming unit, CFU）。⑸ 傾注平板法：用于水、牛乳、飲料、尿液等液體標本及藥物、化妝品等的細菌計數。⑶ 半固體培養(yǎng)基接種法（穿刺接種法）：用于觀察細菌動力或生化反應。 ★目的：使混合的細菌呈單個分散生長，形成單個菌落，以便獲得純菌。簡述在細菌學檢驗中常用的接種方法有哪些？細菌接種時，應根據待檢標本的種類、檢驗目的及所用培養(yǎng)基的類型選擇不同的接種方法。⑶ 雞蛋、血清培養(yǎng)基：血清凝固器間歇滅菌3天3次（75 ℃30min → 80 ℃30min → 85 ℃30min）。培養(yǎng)基滅菌要求：⑴ 基礎培養(yǎng)基：121℃高壓蒸汽滅菌15~30min。⑵ 合適的酸堿度。不同的培養(yǎng)基制備程序不盡相同，但配制一般培養(yǎng)基的程序基本相似，分為以下幾個步驟：調配 → 熔化 → 矯正pH值 → 過濾澄清 → 分裝 → 滅菌 → 檢定/質量檢驗 → 保存。注意事項：檢測細菌動力時需注意其真正運動還是分子運動，前者時由于鞭毛引起的有方向性的位移，而后者只是在原地顫動，是由于水分子撞擊細菌而引起的布朗運動，無鞭毛的細菌也可有此種分子運動。常用方法：壓滴法、懸滴法、（暗視野聚光法、相差顯微鏡檢查法等）。方法： 自然干燥 固定15min 3～5min制片 →→→→ 10%鞣酸 →→→→ %龍膽紫 →→→→ 鏡檢 水洗 水洗結果：有細胞壁的細菌僅菌體周邊染成紫色，菌體內部無色；無細胞壁的細菌（如L型細菌）可見整個菌體濃染呈紫色。染液組成與染色方法：固定 加溫35min 脫色標本 —→ 5%石碳酸復紅 —→ 3%鹽酸酒精—→美藍復染—→ 鏡檢染色結果：紅色：抗酸性細菌如結核桿菌 蘭色：非抗酸性細菌原理：由于結核桿菌細胞壁中含大量脂質，一般不易著色，若經加溫或延長染色時間而著色后又能抵抗強脫色劑鹽酸酒精的脫色，故又稱抗酸桿菌。革蘭染色的臨床意義：⑴ 鑒別細菌；⑵ 選擇藥物；⑶ 與致病性有關。⑶ 細菌因素：細菌種類；細菌菌齡。影響革蘭染色的因素：⑴ 操作因素：涂片的厚、薄；標本是否固定好；染色與脫色時間的長短。染色方法：結晶紫染液（初染） 1 分鐘，水洗――盧戈碘液（媒染） 1 分鐘，水洗――95％乙醇（脫色） 30 秒至 1 分 鐘，水洗――稀釋石炭酸復紅（復染 ）1 分鐘 ，水洗后，待干后用油鏡進行觀察。⑶ 等電點說：G+菌（PI23）低于G菌（PI45），G+菌帶負電荷比G菌要多，G+菌易與帶正電荷的堿性染料（結晶紫）結合牢固，因而不易脫色。當用酒精脫色時，溶解了類脂質，增加了細胞的通透性，使結晶紫和碘的復合物易于滲出，細胞脫色，經復染后，染上復染液(復紅)的顏色；而革蘭陽性菌細胞壁中肽聚糖含量多且交聯(lián)度大，類脂質含量少，經酒精脫色后，肽聚糖層的孔徑變小，通透性降低，酒精不易進