心理咨詢(xún)師考試案例問(wèn)答范圍及技巧-文庫(kù)吧資料
2025-06-13 18:36本頁(yè)面
【正文】 了深一層的心理矛盾。(4)咨詢(xún)關(guān)系上的阻抗。(2)講話內(nèi)容上的阻抗，包括理論交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈?、假提?wèn)題。阻抗是求助者在心理咨詢(xún)過(guò)程中對(duì)自我暴露與自我變化的抵抗，其意義在于增強(qiáng)自我防御。(一)面質(zhì)，義稱(chēng)質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等，是指咨詢(xún)師指出求助者身上存在的矛盾。咨詢(xún)目標(biāo)確定后，經(jīng)雙方商定也可以進(jìn)行修改。咨詢(xún)目標(biāo)應(yīng)該是心理學(xué)的，積極的，具體的，可行的，可評(píng)估的，雙方接受的，多層次統(tǒng)一的。十二、咨詢(xún)時(shí)怎樣制定咨詢(xún)目標(biāo)?l、介紹咨詢(xún)目標(biāo)的意義、特征。屬于道德性的。(4)追求完美。(2)存在持久的負(fù)性情緒記憶。心理原因：(1)錯(cuò)誤認(rèn)知。(2)家庭教育嚴(yán)格。求助者出現(xiàn)心理問(wèn)題的原因是：l、生物學(xué)原因：沒(méi)有明顯生物學(xué)原因。( 5 ）對(duì)咨詢(xún)方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。( 3 ）有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢(xún)師。九、在心理咨詢(xún)的過(guò)程中，求助者的權(quán)利有哪些？( l ）有權(quán)利了解咨詢(xún)師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格。( 4 ）上級(jí)心理咨詢(xún)師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的談話目標(biāo)。( 2 ）心理咨詢(xún)師在初診接待中觀察到的疑點(diǎn)。避免解釋性問(wèn)題。避免修飾性反問(wèn)。避免多重選擇性問(wèn)題。例：請(qǐng)對(duì)求助者的個(gè)人成長(zhǎng)資料進(jìn)行分類(lèi)整理。求助者目前精神、身體和社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài)：精神狀態(tài)、身體狀態(tài)、社會(huì)工作與社會(huì)交往。四、還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料？一般資料：人口學(xué)資料、生活狀況、婚姻家庭、工作記錄、社會(huì)交往、娛樂(lè)活動(dòng)、自我描述、個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn)、其他資料。( 4 ）與抑郁發(fā)作相鑒別：抑郁發(fā)作的診斷要點(diǎn)是每天大多數(shù)時(shí)間都情緒低落或興趣減少，并且持續(xù)兩個(gè)月以上。( 2 ）與精神病性問(wèn)題相鑒別：根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原則，該求助者主客觀世界統(tǒng)一，心理活動(dòng)協(xié)調(diào)一致，人格相對(duì)穩(wěn)定，自知力完整，沒(méi)有幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀，可以排除精神病性問(wèn)題。根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥的評(píng)分，該求助者在內(nèi)心痛苦、嚴(yán)重程度、病程上的得分大于6分，神經(jīng)癥的診斷成立。病程：癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，已超過(guò)三個(gè)月，但不到一年。癥狀表現(xiàn)：認(rèn)知錯(cuò)誤：沒(méi)有根據(jù)地認(rèn)為自己有肺部疾??；行為：反反復(fù)復(fù)的就醫(yī)行為；情緒：焦慮、痛苦；軀體癥狀：咳嗽，胸悶，憋氣，血壓高，失眠，多夢(mèng)，食欲下降，體重下降等。根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，該求助者在內(nèi)心痛苦程度、社會(huì)功能受損程度、病程上的得分大于6分，神經(jīng)癥的診斷成立。病程已超過(guò)一年。心理沖突是變形的。主要癥狀是恐懼。對(duì)該求助者的診斷是：恐怖性神經(jīng)癥。癥狀不是由軀體疾病所致。病程：癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，半年左右。癥狀由婚姻問(wèn)題引起，屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。例:診斷：嚴(yán)重心理問(wèn)題診斷依據(jù)：按病與非病的三原則，排除精神病。確定求助者心理問(wèn)題持續(xù)時(shí)間、心理、生理及社會(huì)影響程度。分析求助者的內(nèi)心沖突類(lèi)型，與神經(jīng)癥性問(wèn)題相鑒別。(2)身體狀態(tài)：無(wú)軀體異常感覺(jué)，主要是睡眠很差，做夢(mèng)多(3)社會(huì)工作及人際交往狀況①工作中經(jīng)常出差錯(cuò)②社會(huì)交往很少，與外界接觸不良二、對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)（診斷程序）是什么？診斷：依據(jù)：分析求助者問(wèn)題是否有器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)。④強(qiáng)迫意向：每當(dāng)走到陽(yáng)臺(tái)時(shí)就有一種想跳下去的沖動(dòng)。 (1)精神狀態(tài)：①注意力不集中②記憶力下降③情緒急躁，愛(ài)發(fā)脾氣④抑郁：對(duì)未來(lái)悲觀失望，提不起精神，工作生活沒(méi)有意思，落淚⑤內(nèi)心痛苦、后悔(2)生理功能改變：①睡眠障礙：入睡困難，經(jīng)常做惡夢(mèng)②無(wú)食欲(3)社會(huì)功能狀況：①工作效率低，備課時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)②社會(huì)交往很少，不想與人多交往，經(jīng)常找理由不參加同學(xué)聚會(huì)③經(jīng)常對(duì)家人發(fā)脾氣請(qǐng)對(duì)求助者目前身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行分類(lèi)整理。(5)焦慮情緒(6)睡眠障礙(7)注意力不集中(8)記憶力減退請(qǐng)對(duì)該求助者目前的身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。(3)強(qiáng)迫意向：每
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