【正文】 xxxx審計(jì)局主任科員、副局長 xxxx人民醫(yī)院院務(wù)管理委員會(huì)組成人員名單主 任： 附件3xxxx人民醫(yī)院人事制度改革方案 為建立充滿生機(jī)與活力的醫(yī)院人事管理運(yùn)行新機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員積極性，提高工作效率，根據(jù)方案，結(jié)合實(shí)際，制定本方案。三、組織實(shí)施2012年8月31日前完成理事會(huì)、監(jiān)事會(huì)、醫(yī)院院務(wù)管理委員會(huì)組建及理事會(huì)、監(jiān)事會(huì)、醫(yī)院院務(wù)管理委員會(huì)章程起草工作，召開專題會(huì)議，進(jìn)行研究和部署，做好運(yùn)行前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。在理事會(huì)和監(jiān)事會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下，實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)落實(shí)理事會(huì)的各項(xiàng)決策，審定醫(yī)院運(yùn)行和發(fā)展策略、內(nèi)部績效考核方案、內(nèi)部機(jī)構(gòu)與崗位設(shè)臵方案、人事管理與績效分配方案、小型基本建設(shè)投資與小型醫(yī)療設(shè)備購臵計(jì)劃，制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、財(cái)務(wù)運(yùn)行等基本管理制度。醫(yī)院院務(wù)管理委員會(huì)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員和職工代表組成，成員由院長提名報(bào)醫(yī)院理事會(huì)批準(zhǔn)。監(jiān)事會(huì)主席由市財(cái)政局副局長擔(dān)任，監(jiān)事會(huì)成員由衛(wèi)生、審計(jì)、物價(jià)、食藥監(jiān)等部門主管負(fù)責(zé)同 20 志組成，對理事會(huì)負(fù)責(zé)，對理事會(huì)決策的執(zhí)行情況、醫(yī)院發(fā)展建設(shè)和收支運(yùn)行情況等內(nèi)容行使監(jiān)督職能。理事會(huì)與院長簽署聘任合同，把提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率和控制醫(yī)療費(fèi)用以及社會(huì)滿意度等作為考核院長的主要指標(biāo)，考核結(jié)果與院長聘任、獎(jiǎng)懲、薪酬等掛鉤。理事長由市衛(wèi)生局局長擔(dān)任，理事由財(cái)政、發(fā)改、國資、人社等有關(guān)部門主管負(fù)責(zé)同志擔(dān)任。 19 附件2xxxx人民政府關(guān)于建立市人民醫(yī)院法人治理機(jī)制的意見（試行） 為深化市人民醫(yī)院體制機(jī)制改革，構(gòu)建法人治理機(jī)制，保障人民醫(yī)院按照公益性目標(biāo)運(yùn)行，提高服務(wù)效率、醫(yī)療水平和群眾滿意度，提出如下意見：一、總體目標(biāo)通過建立法人治理結(jié)構(gòu)，推進(jìn)人民醫(yī)院“政事分開、管辦分離”，完善醫(yī)院激勵(lì)約束機(jī)制，強(qiáng)化公益屬性，形成有遷安特色的公立醫(yī)院改革基本路子。市政府投入保障到位后，市發(fā)改、財(cái)政、人社、衛(wèi)生等部門要各司其職，圍繞“群眾得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心”的工作要求，加強(qiáng)改革過程中的指導(dǎo)和監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問題，確保人民醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。（三）加強(qiáng)過程指導(dǎo)。（二）加強(qiáng)醫(yī)院管理。四、工作要求（一）加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)。 18 （八）無主病人救治費(fèi)用補(bǔ)助。（七）公共衛(wèi)生投入。因調(diào)整大型醫(yī)用設(shè)備檢查、高值醫(yī)用耗材價(jià)格、診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等形成的虧損，由市政府核定補(bǔ)助。按人社部門核定的人員編制及“五險(xiǎn)一金”繳費(fèi)比例，市財(cái)政預(yù)算安排人民醫(yī)院養(yǎng)老保險(xiǎn)等“五險(xiǎn)一金”費(fèi)用。用于扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展，主要用于高級(jí)人才引進(jìn)、科研課題論文獎(jiǎng)勵(lì)、管理和醫(yī)學(xué)人才進(jìn)修學(xué)習(xí)等方面。對于人民醫(yī)院的基本建設(shè)和大型設(shè)備購臵，經(jīng)過論證、立項(xiàng)后納入財(cái)政預(yù)算，實(shí)行“一事一議”。補(bǔ)償方式為每季初提前預(yù)付，下季度多退少補(bǔ)。（一）藥品零差率銷售補(bǔ)助。對于人民醫(yī)院取消藥品加成而減少的收入，通過增加財(cái)政投入和調(diào)整服務(wù)收費(fèi)予以補(bǔ)償，其中財(cái)政投入部分占x%，調(diào)整服務(wù)價(jià)格而實(shí)現(xiàn)的收入補(bǔ)償占x%（在省物價(jià)部門未批復(fù)之前x%由政府補(bǔ)償）。建立政府投入監(jiān)管制度，逐步實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生績效管理，建立健全科學(xué)合理的績效考評(píng)體系，考核結(jié)果與政府投入安排相銜接，切實(shí)提高資金使用效率。創(chuàng)新政府投入機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生各個(gè)領(lǐng)域、各個(gè)環(huán)節(jié)管理體制、運(yùn)行機(jī)制、用人機(jī)制、分配機(jī)制等各項(xiàng)體制機(jī)制改革。著眼于既能努力減輕全市人民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，又能保證醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)，綜合考慮醫(yī)院功能定位、醫(yī)療保障基金承受能力、本地財(cái)政能力、城鄉(xiāng)居民收入水平及對價(jià)格調(diào)整的承受能力等因素，合理確定政府投入的額度和方式，優(yōu)化人民醫(yī)院補(bǔ)償結(jié)構(gòu)。加強(qiáng)政府投入與提高醫(yī)院內(nèi)部管理水平和運(yùn)行效率、發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)節(jié)作用、引導(dǎo)病人合理就醫(yī)等改革同步實(shí)施，協(xié)調(diào)推進(jìn)。（二）保障基本，統(tǒng)籌兼顧。確立市政府在提供公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，按照“群眾得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心”的要求，創(chuàng)新體制機(jī)制，完善政府投入保障措施，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制，建立科學(xué)有效的人民醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行新機(jī)制；破除逐利行為，維護(hù)人民醫(yī)院的公益性；激發(fā)運(yùn)行活力，切實(shí)提高人民醫(yī)院服務(wù)能力，有效解決群眾看病就醫(yī)突出問題。 附件：（試行）（試行） 15 附件1xxxx建立和完善人民醫(yī)院綜合改革投入機(jī)制的意見（試行）為確保我市人民醫(yī)院綜合改革順利實(shí)施，根據(jù)《xxxx人民醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》，建立科學(xué)有效的人民醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行新機(jī)制，維護(hù)人民醫(yī)院公益性，提高人民醫(yī)院服務(wù)能力，有效解決城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)突出問題。（二）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。市食藥監(jiān)管部門負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。市醫(yī)療保障經(jīng)辦部門要加強(qiáng)對市人民醫(yī)院基本醫(yī)療保障政策執(zhí)行情況的監(jiān)管。市人社、編制部門要按規(guī)定對市人民醫(yī)院的人員進(jìn)行核崗、定編，會(huì)同衛(wèi)生局加強(qiáng)人力資源管理。市發(fā)改局負(fù)責(zé)將人民醫(yī)院的發(fā)展列入我市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要安排醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資。市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指導(dǎo)人民醫(yī)院改革。對市人民醫(yī)院試點(diǎn)的綜合改革進(jìn)行階段總結(jié)，接受或邀請省市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家的考核與評(píng)估，針對試點(diǎn)中存在的問題，完善配套政策，加強(qiáng)管理。制定加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)、環(huán)境建設(shè)、信息化建設(shè)和提高技術(shù)報(bào)務(wù)水平、開展便民惠民、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的具體措施并全力抓好落實(shí)。收費(fèi)制度和醫(yī)保支付制度改革同步推進(jìn)。從9月1日0時(shí)開始，人民醫(yī)院全部藥品實(shí)行零差率銷售。取消藥品加成，新的補(bǔ)償機(jī)制同步建立，核定市人民醫(yī)院應(yīng)補(bǔ)償?shù)捻?xiàng)目及數(shù)額。（三）綜合改革全面實(shí)施階段（2012年8月至12月）。（二）試點(diǎn)啟動(dòng)階段（2012年8月）。做好基礎(chǔ)調(diào)研工作，市衛(wèi)生局、市人民醫(yī)院會(huì)同財(cái)政局、人社局對市人民醫(yī)院三年來收支、國有資產(chǎn)、債權(quán)債務(wù)等財(cái)務(wù)狀況、人員情況以及門診人次、住院人次、手術(shù)人次、急診人次、輔助檢查人次、床位使用率等醫(yī)療業(yè)務(wù)開展情況進(jìn)行全面摸底調(diào)查。深入開展“四名”創(chuàng)建，樹立和宣傳先進(jìn)典型，引導(dǎo)和激勵(lì)廣大醫(yī)務(wù)人員弘揚(yáng)白求恩精神，全心全意為病人服務(wù)。重視醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的學(xué)習(xí)教育，促使廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守行為規(guī)范，尊重患者，理解患者。，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。健全患者投訴處理機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提高群眾滿意度。嚴(yán)格落實(shí)公安部和衛(wèi)生部關(guān)于維護(hù)醫(yī)院秩序的聯(lián)合公告，深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”行為，維護(hù)醫(yī)院正常秩序。（六）建立良好的醫(yī)療秩序和氛圍。以病人為中心，實(shí)行預(yù)約掛號(hào)，開展雙休日及節(jié)假日門診，開辟急診搶救“綠色通道”，改善門急診設(shè)施和條件，優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量，推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)行基本醫(yī)療保障費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)和定期輪訓(xùn)，與河北省、xxxx市、本級(jí)市三級(jí)醫(yī)院開展危重病例遠(yuǎn)程會(huì)診、重大疑難病例轉(zhuǎn)診等工作。制定醫(yī)院重點(diǎn)專科發(fā)展規(guī)劃，重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救以及近三年本市外轉(zhuǎn)診率排名前x位病種的臨床專業(yè)科室建設(shè)，達(dá)到人員、技術(shù)和管理三配套，使農(nóng)村常見病、多發(fā)病、危急重癥的診治在本市能夠得到基本解決。加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診和遠(yuǎn)程教育等。通過職稱晉升、授予榮譽(yù)等政策支持措施，吸引和鼓勵(lì)優(yōu)秀人才到醫(yī)院長期執(zhí)業(yè)。加強(qiáng)護(hù)理人員力量，醫(yī)護(hù)比不低于1：2。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制，實(shí)施內(nèi)部和外部審計(jì)；推進(jìn)民主管理，推行院務(wù)公開，公布醫(yī)院年度財(cái)務(wù)報(bào)告，以及醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)藥費(fèi)用和運(yùn)行效率等信息。成立人民醫(yī)院院務(wù)管理委員會(huì)，由人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員和職工代表組成，負(fù)責(zé)醫(yī)院日常運(yùn)行管理工作。建立與考核結(jié)果相匹配的獎(jiǎng)懲機(jī)制，將考核結(jié)果與政府補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)劃撥、院長任免結(jié)合起來，達(dá)到既能有效監(jiān)管、又能擴(kuò)大自主權(quán)，既能監(jiān)督費(fèi)用上漲、 9 又能調(diào)動(dòng)積極性