【正文】 組各成員部門，本級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員部門，下級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)改辦進(jìn)行醫(yī)改工作的協(xié)調(diào)聯(lián)系。組長：王國慶（縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院院長）副組長：李小軍（縣醫(yī)院黨委書記）、王瑛德（縣醫(yī)院副院長）、張兆祥（縣醫(yī)院副院長）成員：韓濤、秦小雄、杜娟、李彩霞、謝會琴、齊曉麗、林建平、張暉、魏琴芳、申順利、李春娥、茍?zhí)m英、胡正艷、張林平、魏曉蕓、趙勇、李商貴、付軍峰（二）工作職責(zé)：在本級政府深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作。三、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。實行動態(tài)的基本藥物管理和采購制度，根據(jù)臨床需求，適時調(diào)整基本藥品目錄，做好基本藥物應(yīng)急儲備。（六）完善基本藥物購銷體系進(jìn)一步推進(jìn)藥品集中采購、統(tǒng)一配送工作，建立健全基本藥物供應(yīng)保障體系。以醫(yī)院管理為重點推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。采取各種切實有效的措施，使醫(yī)院醫(yī)藥總費用、均次費用穩(wěn)步下降。有效控制醫(yī)藥費用。對生活確有特殊困難的弱勢群體，制定出具體的幫扶辦法，予以適當(dāng)?shù)馁M用減免。推廣適宜技術(shù)和基本藥物。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，糾正醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)。嚴(yán)肅處理違規(guī)檢查、違規(guī)用藥等問題。（五）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。進(jìn)一步完善按病種付費、按人頭付費、總額預(yù)付等支付方式，建立醫(yī)療保險支付方式對醫(yī)療服務(wù)行為的激勵和約束機(jī)制。大力提升醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，狠抓醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理。三是拓寬人才培養(yǎng)渠道，不斷增強(qiáng)人才自身內(nèi)在“造血功能”。一是樹立愛崗敬業(yè)，立足本職求發(fā)展的理念。我院始終將“科技興院，人才強(qiáng)院”作為醫(yī)院建設(shè)的根本宗旨，立足實際，依靠市中醫(yī)醫(yī)院常駐專家組臨床帶教，努力提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，以培養(yǎng)利用現(xiàn)有人才和本地人才為主，逐步建立了一支素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、技術(shù)硬的衛(wèi)生人才隊伍。拉開分配檔次，充分調(diào)動各級各類人員的積極性。并且制定合理的分配方案，要向技術(shù)骨干、拔尖人才、學(xué)科帶頭人傾斜，向重點崗位和弱勢崗位傾斜。建立以崗位績效工資制度為核心的分配機(jī)制。其他人員參照專業(yè)技術(shù)人員聘用辦法執(zhí)行。醫(yī)院的中層管理人員由院長擇優(yōu)聘用，報衛(wèi)生局按崗位設(shè)置條件審查備案。實現(xiàn)全院衛(wèi)生人員按崗位聘用，工作按崗位職責(zé)考核，工資福利待遇按崗位兌現(xiàn)的管理機(jī)制。我們根據(jù)崗位設(shè)置及任職條件，提出意見，經(jīng)衛(wèi)生局審核后報人勞局審查，辦理工資、醫(yī)保、檔案等手續(xù)。深化醫(yī)院人事制度改革。落實和完善財務(wù)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。全面推行醫(yī)院成本核算，實行院務(wù)公開、財務(wù)公開，強(qiáng)化醫(yī)院風(fēng)險經(jīng)營意識。院長按維護(hù)公益性的要求行使職權(quán)，確保醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療管理法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，承擔(dān)社會責(zé)任。在工資總額內(nèi)，確定內(nèi)部薪酬分配辦法。院長擁有醫(yī)院的經(jīng)營管理和人事管理權(quán)限。全面推行全員聘用制、院長任期目標(biāo)責(zé)任制、內(nèi)部分配績效工資制。堅持公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)并重，滿足城區(qū)居民、流動人口的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療需求。二、主要任務(wù)（一）優(yōu)化配置醫(yī)院資源把縣醫(yī)院辦成符合二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域醫(yī)療中心；把中醫(yī)院建成二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，堅持中醫(yī)特色，向中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)醫(yī)療、保健、康復(fù)、老年病診治和老年護(hù)理等方向發(fā)展。通過改革公立醫(yī)院管理機(jī)制、運行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平、提高醫(yī)務(wù)人員積極性、提高社會滿意度、降低醫(yī)療服務(wù)成本和費用，促進(jìn)公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，努力實現(xiàn) “醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、監(jiān)管人員易掌握、人民群眾得實惠”的目標(biāo)。堅持突出重點，分步實施，既盡力而為，又量力而行，認(rèn)真研究本級財政負(fù)擔(dān)能力，兼顧供給方和需求方，確定較長周期的政府投入規(guī)劃。**人民政府辦公室2011年8月2日印第三篇：深化公立醫(yī)院改革實施方案太醫(yī)字（2012）47號太白縣醫(yī)院太白縣中醫(yī)醫(yī)院深化公立醫(yī)院改革工作實施方案各科室：為了認(rèn)真貫徹落實好陜西省人民政府《關(guān)于推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的指導(dǎo)意見》陜政發(fā)醫(yī)發(fā)【2012】9號文件精神，結(jié)合我院一年來公立醫(yī)院改革試點工作，特制定本方案。（六）積極探索公立醫(yī)院績效考核和激勵機(jī)制，形成實施辦法，讓醫(yī)務(wù)人員滿意。（四）醫(yī)院行政辦公室、宣傳辦通過定期下發(fā)簡報和在醫(yī)院網(wǎng)站發(fā)布信息等方式，向醫(yī)院職工及社會通報醫(yī)院改革進(jìn)展情況。（二）醫(yī)院職工學(xué)習(xí)公立醫(yī)院改革的相關(guān)文件，領(lǐng)會公立醫(yī)院改革精神，使職工積極參與公立醫(yī)院改革。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)成立公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長擔(dān)任組長，支部書記、副院長擔(dān)任副組長，成員由院長助理、工會主席、支部委員、黨辦主任、醫(yī)院人大代表，政協(xié)委員，部分職能部門負(fù)責(zé)人組成。同時建立與城市三級醫(yī)院開展遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)活動，實現(xiàn)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程教育等信息共享，充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射作用。（2）進(jìn)行門診樓、行政樓、住院樓網(wǎng)絡(luò)布線和改造。新增設(shè)備管理系統(tǒng)、供應(yīng)室管理系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)（影像數(shù)字系統(tǒng)）、LIS系統(tǒng)（實驗室信息管理系統(tǒng)），中心機(jī)房建設(shè)在行政醫(yī)技樓投入使用時實施。（1）在以前His功能基礎(chǔ)上，更新、升級、擴(kuò)充醫(yī)院管理信息系統(tǒng)軟件（His）。實行醫(yī)院全面數(shù)字化建設(shè)，為醫(yī)院創(chuàng)建三級乙等綜合性醫(yī)院奠定良好的基礎(chǔ)，職工計算機(jī)應(yīng)用能力得到較大程度的普及和提高。（8）醫(yī)院將多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師及相關(guān)材料上報**衛(wèi)生局審批備案后方可進(jìn)行多點執(zhí)業(yè)。醫(yī)師在任何一執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)受到處以暫停執(zhí)業(yè)及以上行政處罰的，該醫(yī)師在其他所有執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動均應(yīng)被暫停。（5）注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)必須嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)，違反法律法規(guī)的，按照相關(guān)規(guī)定處理。協(xié)議書內(nèi)容應(yīng)包括：執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)有效期，發(fā)生醫(yī)療事故或者民事糾紛時的法律責(zé)任分擔(dān)等。（2）醫(yī)院負(fù)責(zé)多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師每年的繼續(xù)教育學(xué)分必須達(dá)到規(guī)定分?jǐn)?shù)、考核合格、無違規(guī)違紀(jì)行為、無不良醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為的記錄，才能申請辦理多點執(zhí)業(yè)。（2）醫(yī)院多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師到定點幫扶醫(yī)院定期坐診、會診，指導(dǎo)病員診療工作，指導(dǎo)及參與幫扶醫(yī)院開展手術(shù)及推廣新技術(shù)，接診轉(zhuǎn)診重危病員。（3）**人民醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院：**婦幼保健院。多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師擬增加執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)為：（1）**人民醫(yī)院*泉分院。安排具備主治醫(yī)師以上職稱人員開展多點執(zhí)業(yè)工作，計劃通過半年至一年的試點，探索醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的可行性及激勵機(jī)制，建立醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的長效機(jī)制。（二）完善執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點。主動為病人服務(wù)，每月舉辦護(hù)患座談會,開展心理咨詢指導(dǎo)、個性康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等特色護(hù)理服務(wù)。（4）按照衛(wèi)生部“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”標(biāo)準(zhǔn)及分級護(hù)理要求創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，檢查和落實各項護(hù)理工作。（2）結(jié)合科室特點，不斷豐富和拓展對患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求、提供全程化、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。全面推進(jìn)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，優(yōu)化服務(wù)流程，為患者提供全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。（9）在急診科設(shè)立便民輸液室，免收床位費。（7）免費護(hù)送做檢查的病人和危急、重癥病人，并協(xié)助病人繳費、劃價、取藥、辦理入院手續(xù)、聯(lián)系家人或單位等。（5）為門診和住院病人提供健康咨詢、知識宣教等工作。（3）為老、弱、病殘、行動不便的病人提供推車、輪椅、— 4 —擔(dān)架及攙扶等服務(wù)。（1）開設(shè)便民門診，為開配方藥、做健康檢查的病人提供便民服務(wù)。完善門診信息管理平臺，開展門診電子處方；公開醫(yī)療服務(wù)信息，促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)改進(jìn)，以便社會監(jiān)督。（3）醫(yī)院開展“一站式”服務(wù)，簡化病人就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾等候時間。（1）門診各窗口標(biāo)示清楚，明確醒目。（3）預(yù)約掛號就診流程在門診大廳電子顯示屏、醫(yī)院網(wǎng)站上進(jìn)行公示。預(yù)約掛號單由預(yù)約人憑居民身份證領(lǐng)取?；颊甙滋祛A(yù)約掛號，由醫(yī)院行政辦公室負(fù)責(zé),患者夜間預(yù)約掛號，由醫(yī)院值班“120”負(fù)責(zé)。將**縣人民醫(yī)院定為我縣公立醫(yī)院改革試點醫(yī)院。爭取在“讓人民群眾得實惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、政府滿意”等方面取得突破性進(jìn)展。二〇一一年八月二十一日2011年**公立醫(yī)院改革實施方案為認(rèn)真做好我縣公立醫(yī)院改革試點工作，根據(jù)省市醫(yī)改工作會議要求和《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）、《國務(wù)院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）的通知》（國發(fā)〔2009〕12號）、《衛(wèi)生部等五部委關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》（醫(yī)衛(wèi)管發(fā)〔2010〕20號）精神，結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。做好今年公立醫(yī)院改革工作，力爭在體制機(jī)制綜合改革等難點問題上取得突破，將為下一步改革打下堅實基礎(chǔ)。公立醫(yī)院改革試點涉及多方面利益的調(diào)整，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點和難點。召開公立醫(yī)院改革研討會，討論分析改革存在問題，調(diào)整相關(guān)政策，制定相關(guān)評估方案，2016年12月25日前，對改革進(jìn)行全面評估，總結(jié)經(jīng)驗，揚(yáng)長避短，進(jìn)一步完善改革政策，促進(jìn)公立醫(yī)院的改革。學(xué)習(xí)研究《實施方案》，制定相關(guān)配套政策（包括財政投入、醫(yī)療服務(wù)、基本建設(shè)、設(shè)備計劃、人才引進(jìn)、人事分配制度等），宣傳、貫徹、落實各項改革措施，全面實施公立醫(yī)院試點的改革工作。成立組織機(jī)構(gòu)，調(diào)查研究，精心測算數(shù)據(jù)，討論分析，制定實施方案，對縣級公立醫(yī)院改革進(jìn)行安排部署?？刂七\行成本以盤活現(xiàn)有資源和降低運行成本為重點，壓縮、削減行政公務(wù)費用，強(qiáng)化節(jié)約意識。對醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才隊伍建設(shè)、離退休人員費用和承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)等方面的財政補(bǔ)助，嚴(yán)格按照財政資金管理要求履行程序。要求全院高度重視數(shù)據(jù)統(tǒng)計、測算及填報工作，加強(qiáng)相關(guān)人員培訓(xùn)，做好數(shù)據(jù)質(zhì)控工作。組 長: 周洪倫副組員： 楊 崗、肖 杰組 員： 魏 威、李晨農(nóng)、安嘉興、王敬華、楊會菊、劉艷清、張德福、宋建新、徐景欣（二）機(jī)制保障由主管部門制定項目時間進(jìn)度計劃表，主管部門遵照領(lǐng)導(dǎo)小組決議執(zhí)行落實；定期組織召開專項研討會、辦公會，向領(lǐng)導(dǎo)小組報告階段性工作進(jìn)展；對工作效果不顯著、項目實施過程中出現(xiàn)的問題評估分析，協(xié)調(diào)相關(guān)處室修訂工作方案；對取得成效的工作舉措進(jìn)行總結(jié)，為經(jīng)驗推廣奠定基礎(chǔ)。遵循醫(yī)院未來發(fā)展的整體要求，與醫(yī)院綜合發(fā)展、科室建設(shè)緊密結(jié)合，使醫(yī)療資源、硬件環(huán)境、管理環(huán)境高度整合、高度統(tǒng)一，滿足醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)。醫(yī)院將給全院職工提供就餐補(bǔ)助，每晚給夜班人員提供免費晚餐并把晚餐送到各科室值班人員手中，提高了廣大職工的福利。，增加了床位30張，增加科室和醫(yī)院收入的同時，也方便了患者就