鼾眠夜驚的中醫(yī)藥治療-文庫吧資料
2025-06-01 22:12本頁面
【正文】 間發(fā)作者，特點(diǎn)為發(fā)作性，以往有發(fā)作病史，發(fā)作時(shí)常有號(hào)叫．口吐涎沫、抽搐、角弓反張，兩目上吊，僅陣發(fā)性發(fā)作，片刻即可恢復(fù)如常人，以往有病案可查。）一是 在夢(mèng)中 ，二是 多可記憶 ，與夜驚不同。當(dāng)時(shí)意識(shí)蒙朧，次日晨起不能記憶，其發(fā)驚之內(nèi)容往往為過去之情感體驗(yàn)。 2022/6/23 36 診 斷 ? 依據(jù)患者的主訴或由其親屬、知情人發(fā)覺而代訴之情況為依據(jù)即可診斷。 ? 如發(fā)生在小兒者，屬 “夜啼” 范疇，合并一處討論。 ? 5．本病一般預(yù)后良好，但對(duì)年老、血壓高、心肺功能不良者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止意外。 ? 3．積極治療原發(fā)病，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，避免過度疲勞。 2022/6/23 32 2022/6/23 33 預(yù)防與護(hù)理 ? 1．注意生活起居，清淡飲食，戒除煙酒，忌食辛辣，適當(dāng)減肥。 ? 3．魚腦石 10份，冰片 1份研細(xì)面，取少許吹鼻，可通鼻竅止鼾。 2022/6/23 31 其他治療 ? 1．通關(guān)散少許，吹鼻取嚏，可臨時(shí)制止打鼾。 ? 肝熱上擾鼻鼾者，加太沖、魚際瀉之。 ? 外感風(fēng)熱，鼻塞鼾睡者，加大椎、曲池瀉之。 ? 配穴：通天、上星、肺俞。 2022/6/23 29 針灸治療 1．體針 ? 主穴：迎香、印堂。 ? 【 用法用量 】 口服。 ? 【 功能主治 】 芳香化濁，清熱通竅。輔料為滑石粉等。 2022/6/23 27 成分 ? 廣藿香、蒼耳子、鵝不食草、野菊花、黃芩、麻黃、當(dāng)歸、豬膽粉、薄荷油、馬來酸氯苯那敏 ? 【 規(guī) 格 】 每片重 （含馬來酸氯苯那敏 1毫克） ? 用法與用量： 口服，一次 4片，一日 3次。 11． 清將此藥品放在兒童不能接觸的地方。 9． 藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止服用。 7． 用藥期間不宜駕駛車輛、管理機(jī)器及高空作業(yè)等。 5． 個(gè)別患者服藥后偶有胃部不適，停藥后可消失；建議飯后服用。 3． 凡過敏鼻炎屬 虛寒癥者慎用 。 ? 資料來源tm 2022/6/23 26 鼻炎康片 （鼻窒，鼻鼽類非處方藥品） ? 1． 忌辛辣、魚腥食物。用于肺胃熱盛，感受時(shí)邪，身熱頭暈，四肢酸懶，咳嗽痰盛，咽喉腫痛，鼻衄咳血，口干舌燥。 為治療風(fēng)痰之首選。 ? 牛黃、麝香、羚羊角等藥 ——清心肝經(jīng)熱，涼血解毒開竅。本品有清心安神的作用，被患者譽(yù)為 科學(xué)涼茶 而廣泛應(yīng)用于臨床。 ? 主治： ? 心血不足，虛火上升引起的言語不清，神志昏迷，頭目眩暈，胸中郁熱，驚恐虛煩，痰涎壅盛，癲癇驚風(fēng)，中風(fēng)不語，口眼歪斜，半身不逐，手足拘攣等癥。用于神志混亂，言語不清，痰涎壅盛，頭暈?zāi)垦?，癲癇驚風(fēng)，痰迷心竅，痰火痰厥。 ? 治諸風(fēng)緩縱不隨，言語蹇澀，痰涎壅盛，心怔健忘，或發(fā)癲狂，并皆治之。 2022/6/23 20 牛黃清心丸 《 太平惠民和劑局方 》 羚羊角（鎊 .另研 .一兩） 麝香（另研 .一兩） 龍腦（另研 .一兩） 人參（去蘆 .二兩半） 蒲黃（二兩半） 白茯苓（去皮 .二錢半） 芎藭（一兩六錢半） 柴胡（一兩六錢半） 杏仁（另研 .一兩六錢半） 桔梗（一兩六錢半） 防風(fēng)（去蘆 .一兩半） 白術(shù)（一兩半） 白芍藥（一兩半） 麥門冬（一兩半） 黃芩（一兩半） 神曲（一兩半） 當(dāng)歸（一兩半） 阿膠（炒 .一兩七錢半） 大豆黃卷（一兩七錢半） 肉桂（一兩七錢半） 乾姜（七錢半） 牛黃（另研 .一兩二錢） 犀角（另研 .二兩） 雄黃（另研 八錢） 金箔（一千二百箔） 甘草（五錢） 乾山藥（十兩） 白蘞（七錢半） 大棗（另研 .一百個(gè)） 共 29味 2022/6/23 21 方祖 ? 牛黃清心丸 來源于漢代張仲景 《 金匱要略 》 的“薯蕷丸” ， (薯蕷即山藥 )。 2022/6/23 19 中成藥知識(shí)課本以外，不作要求 ?千柏鼻炎片 ? 千里光 2424g 卷柏 404g 羌活 16g 決明子 242g 麻黃 81g 川芎 8g 白芷 8g ? 輔料：滑石粉、蔗糖 ? 清熱解毒，活血祛風(fēng)，宣肺通竅。 ? 4．鼻炎康片 ——鼻竅不利之打鼾。 ? 2．牛黃清心丸 ——痰熱內(nèi)蘊(yùn)之打鼾。 ? 方藥：龍膽瀉肝湯、清心涼膈散加減。脈弦。 ? 方藥：黃連溫膽湯、蒼耳子散加減。 2022/6/23 16 (2)痰熱內(nèi)蘊(yùn)，肺氣不利 ? 證候：體質(zhì)肥胖，貪食多睡之人或嗜煙好酒，辛辣肥甘，積濕生熱，痰熱內(nèi)蘊(yùn)，肺氣不利而見身重困倦，嗜睡鼻鼾，甚則每睡必鼾聲不絕，或因鼻塞而憋醒，或夜睡不安，昏昏沉沉，痰多咳吐不爽，舌紅苔厚膩或黃膩，脈沉滑有力。 ? 方藥：瀉心湯、清胃散加減。 ? 桑葉 10 菊花 10 辛夷 10 知母 10 ? 桔梗 10 杏仁 10 蘆根 12 甘草 6 ? 炙枇杷葉 12 薄荷 6 (后下 ) 2022/6/23 15 內(nèi)傷 (1)心胃火盛，氣逆于上 ? 證候：勞心思慮，五志過極或食積生熱，熱郁陽明而見驚悸失眠，心煩不寧，睡即打鼾，每夜不絕或消谷善饑，口臭，腹脹，睡臥不寧，鼻鼾屢作，舌紅苔黃，脈滑有力。 ? 治法：清熱宣肺，利竅止鼾。 ? 方藥：三拗湯、
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