鼾眠夜驚的中醫(yī)藥治療(編輯修改稿)
2025-06-22 22:12 本頁面
【文章內容簡介】 2/6/23 25 羚羊清肺丸 ? 浙貝母 40g 桑白皮（蜜炙） 25g 前胡 25g 麥冬 25g 天冬 25g 天花粉 50g 地黃 50g 玄參 50g 石斛 100g 桔梗 50g 枇杷葉（蜜炙） 50g 苦杏仁（炒） 25g 金果欖 25g 金銀花 50g 大青葉 25g 梔子 50g 黃芩 25g 板藍根 25g 牡丹皮 25g 薄荷 25g 甘草 15g 熟大黃 25g 陳皮 30g 羚羊角粉 6g ? 清肺利咽，清瘟止嗽。用于肺胃熱盛，感受時邪，身熱頭暈，四肢酸懶，咳嗽痰盛，咽喉腫痛，鼻衄咳血，口干舌燥。 ? 口服，一次 1丸，一日 3次。 ? 資料來源tm 2022/6/23 26 鼻炎康片 （鼻窒，鼻鼽類非處方藥品） ? 1． 忌辛辣、魚腥食物。 2． 孕婦慎用。 3． 凡過敏鼻炎屬 虛寒癥者慎用 。 4． 高血壓、心臟病等慢性病者，應在醫(yī)師指導下服用。 5． 個別患者服藥后偶有胃部不適，停藥后可消失；建議飯后服用。 6． 急性鼻炎服藥三天后癥狀無改善，或出現(xiàn)其他癥狀，應去醫(yī)院就診。 7． 用藥期間不宜駕駛車輛、管理機器及高空作業(yè)等。 8． 按照用法用量服用，兒童應在醫(yī)師指導下服用。 9． 藥品性狀發(fā)生改變時禁止服用。 10． 兒童必須在成人的監(jiān)護下使用。 11． 清將此藥品放在兒童不能接觸的地方。 12． 如正在服用其他藥物，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 2022/6/23 27 成分 ? 廣藿香、蒼耳子、鵝不食草、野菊花、黃芩、麻黃、當歸、豬膽粉、薄荷油、馬來酸氯苯那敏 ? 【 規(guī) 格 】 每片重 （含馬來酸氯苯那敏 1毫克） ? 用法與用量： 口服，一次 4片，一日 3次。 ? 2022/6/23 28 藿膽丸 ? 【 成 份 】 廣藿香葉、豬膽粉。輔料為滑石粉等。 ? 【 性 狀 】 本品為黑色的包衣水丸，除去包衣后顯灰棕色至棕褐色；氣特異，味苦。 ? 【 功能主治 】 芳香化濁，清熱通竅。用于濕濁內蘊、膽經郁火所致的鼻塞、流清涕或濁涕、前額頭痛。 ? 【 用法用量 】 口服。一次 3～ 6克 ，一日 2次。 2022/6/23 29 針灸治療 1．體針 ? 主穴：迎香、印堂。 ? 輔穴：風池、合谷、安眠穴。 ? 配穴：通天、上星、肺俞。 加減法： ? 外感風寒，鼻竅不通者，加列缺。 ? 外感風熱，鼻塞鼾睡者，加大椎、曲池瀉之。 ? 心胃火盛鼻鼾者，加神門、內庭瀉之。 ? 肝熱上擾鼻鼾者，加太沖、魚際瀉之。 2022/6/23 30 2．耳針 ? 取肺、心、肝、胃、皮質下、鼻， ? 內埋壓王不留籽或綠豆，以膠布固定之，中等刺激，使之局部有脹感， ? 每天于睡前行之更好，每 3~5天換壓一次。 2022/6/23 31 其他治療 ? 1．通關散少許，吹鼻取嚏，可臨時制止打鼾。 ? 2． 10％鵝不食草水煎液加入冰片少許，滴鼻，可用于鼻竅不通之打鼾。 ? 3．魚腦石 10份，冰片 1份研細面，取少許吹鼻，可通鼻竅止鼾。 ? 4．持續(xù)正壓呼吸治療儀 (CPAP)家庭內使用。 2022/6/23 32 2022/6/23 33 預防與護理 ? 1．注意生活起居，清淡飲食，戒除煙酒，忌食辛辣，適當減肥。 ? 2．保持良好睡眠習慣，正確的睡眠姿勢，不要蒙頭睡覺，枕頭不宜過高，睡覺時襯衣領不要過緊。 ? 3．積極治療原發(fā)病，適當進行體育鍛煉，增強體質，避免過度疲勞。 ? 4．發(fā)現(xiàn)病人打鼾時可及時喚醒或更換睡眠姿勢，制止發(fā)作。 ? 5．本病一般預后良好，但對年老、血壓高、心肺功能不良者要加強監(jiān)護，防止意外。 2022/6/23 34 需要休息一會兒嗎？ ? 夜 驚 2022/6/23 35 夜 驚 ? 夜驚為睡眠中的發(fā)作性騷動，喊叫，伴有心跳、呼吸加速、流汗，或強烈的恐懼、焦慮和窒息感，偶有幻覺，每次發(fā)作約 10分鐘， 晨醒后一般無所記憶。 ? 如發(fā)生在小兒者，屬 “夜啼” 范疇，合并一處討論。 ? 本證發(fā)作時當時意識為朦朧狀態(tài)，其內容往往反映過去恐懼的情感體驗，次晨醒來不能回憶，多見于兒童，成人亦可發(fā)生，少數(shù)為癲癇病兒有類似情況。 2022/6/23 36 診 斷 ? 依據(jù)患者的主訴或由其親屬、知情人發(fā)覺而代訴之情況為依據(jù)即可診斷。 ? 其特定環(huán)境為夜間睡眠之中，突然發(fā)作，發(fā)作性騷動，喊叫驚呼，同時可伴心跳，息促，出汗或恐懼等，時間短， ? 如在小兒可發(fā)生夜啼。當時意識蒙朧，次日晨起不能記憶，其發(fā)驚之內容往往為過去之情感體驗。 2022/6/23 37 鑒別診斷 ? 1． 夢驚 （乃指因夢中情景之恐懼，由此驚駭而蘇醒。）一是 在夢中 ，二是 多可記憶 ，與夜驚不同。 ? 2． 夢魘 （因夢而驚魘，即夢中遇到可怕的事物而呻吟驚叫），但不若夢驚之驚叫、呼喚，魘后可以復睡，次晨醒來 可并片斷回憶 ，與夜驚不同。 ? 3． 癲癇， 亦有夜間發(fā)作者，特點為發(fā)作性，以往有發(fā)作病史，發(fā)作時常有號叫．口吐涎沫、抽搐、角弓反張，兩目上吊，僅陣發(fā)性發(fā)作，片刻即可恢復如常人，以往有病案可查。
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