高血壓指南2009腦心防辦-文庫(kù)吧資料
2025-06-01 22:11本頁(yè)面
【正文】 2022 遼醫(yī)附屬一院 高航 四 高血壓的治療 血壓達(dá)標(biāo) 降低 CVD風(fēng)險(xiǎn) 12級(jí)者在 412周內(nèi) 逐漸 達(dá)標(biāo)，老年人可延長(zhǎng) ? 高血壓患者 140/90 mmHg ? 老年患者 收縮壓 150 mmHg ? 糖腦冠腎患者 /年輕人 130/80 mmHg 高血壓指南 2022 遼醫(yī)附屬一院 高航 四 高血壓的治療 – 高危 立即 – 中危 1個(gè)月 – 低危 3個(gè)月 舉例 均立即治療性生活方式干預(yù) 注意白大衣高血壓 自測(cè)血壓＞ 135/85mmHg開(kāi)始治療 高血壓指南 2022 遼醫(yī)附屬一院 高航 四 高血壓的治療 3 非藥物治療 ? 肥胖者體質(zhì)量減輕 10Kg SBP下降 520mmHg ? 膳食限鹽＜ 6g/d SBP下降 28mmHg ? 規(guī)律運(yùn)動(dòng)與限制飲酒 高血壓指南 2022 遼醫(yī)附屬一院 高航 1. 限鹽： ＜ 6g/d，一啤酒瓶蓋 2. 低脂 ：食油 25g/d,瘦肉 50100g/d,魚(yú)蝦 50g/d。 ? 在 CVD事件發(fā)生率、心肌梗死發(fā)生率、腦卒中發(fā)生率、 CVD死亡率與總死亡率方面，都是高?；颊叽笥谥形；颊?。 ? 高血壓患者相對(duì)于正常血壓者來(lái)說(shuō)，心血管危險(xiǎn)是 倍， ? 收縮壓 136mmHg又吸煙的患者與收縮壓 170mmHg但無(wú)其它危險(xiǎn)因素患者 10年內(nèi)發(fā)生腦卒中的可能性相同。這種危險(xiǎn)稱為絕對(duì)危險(xiǎn)，通常以 10年內(nèi) CVD的發(fā)生率表示。 高血壓指南 2022 遼醫(yī)附屬一院 高航 一 血壓的測(cè)量 ? 正常成人： 1次 /2年 ? 35歲以上的首診患者 ? 易患人群： 1次 /半年 ? 初次發(fā)現(xiàn)血壓高： 2周內(nèi)多次測(cè)量 ? 降壓治療過(guò)程中：至少 1次 / 2周 ? 高血壓急癥：監(jiān)測(cè) /30min1hr ? 診斷：非同日（每次間隔 2周） 3次 高血壓指南 2022 遼醫(yī)附屬一院 高航 二 高血壓的診斷與評(píng)估 1. 高血壓的定義與水平（＞ 18歲） 級(jí)別 SBP(mmHg) DBP(mmHg) 正常血壓 ＜ 120 和 ＜ 80 正常高值 120~139 和 (或 ) 80~89 高血壓 ≥140 和 (或 ) ≥90 1級(jí)高血壓 (輕度 ) 140~159 和 (或 ) 90~99 2級(jí)高血壓 (中度 ) 160~179 和 (或 ) 100~109 3級(jí)高血壓 (重度 ) ≥180 和 (或 ) ≥110 單純收縮期高血壓 單純舒張期高血壓 ≥ 140 和 ＜ 140 和 ＜ 90 ≥90 高血壓指南 2022 遼醫(yī)附屬一院 高航 二 高血壓的診斷與評(píng)估 心血管絕對(duì)危險(xiǎn)水平 分層 ? 血壓水平 ? 影響預(yù)后的因素： – 心血管病的危險(xiǎn)因素 –
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