疫學(xué)檢查在傳染病中的應(yīng)用-文庫(kù)吧資料
2025-06-01 13:32本頁(yè)面
【正文】 ? HIV傳播途徑 ? ? ? HIV的抵抗力 ? HIV對(duì)酸性環(huán)境、消毒劑和去垢劑等敏感，病毒在 PH2環(huán)境下失活， 50%~70%乙醇、2%甲醛、 5%石碳酸、 %戊二醛、 5g/L次氯酸鈉等均可滅活 HIV。pol基因，編碼逆轉(zhuǎn)錄酶 (p66)與整合酶 (p31)。 抗人類免疫缺陷病毒（ HIV） ? HIV屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科慢病毒屬，分兩型， 引起全球艾滋病流行的為 HIV1型 ，流行局限于西部非洲的艾滋病病原為 HIV2型。 HCV感染后可導(dǎo)致慢性肝炎、肝硬化和肝細(xì)胞癌等多種肝臟疾病。待測(cè)血清中如有抗 HCV，將與包被抗原結(jié)合，待加入酶結(jié)合物（ HRP抗人 IgG） 和酶底物及色原溶液后即可產(chǎn)生呈色反應(yīng)。 丙型病毒性肝炎檢測(cè)原理 ? 為間接 ELISA法。所測(cè)主要為抗HCVIgG。而 ALT不正常者，為主要傳染源。 ? HCV主要經(jīng)血和血制品傳播。 + 急性期或無(wú)癥狀攜帶者、 HBeAg陰性慢性乙肝 8 + + 慢性乙肝，無(wú)或低度 HBV復(fù)制、乙肝恢復(fù)期、 9 + + 既往感染、隱匿性慢性乙肝 10 + 接種過(guò)乙肝疫苗 丙型病毒性肝炎 (HCV) ? HCV是單正鏈 RNA病毒，呈球形顆粒狀，主要在干細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行復(fù)制。 + 急性或慢性乙肝、 7 + 177。 急性或慢性乙肝、有 HBV復(fù)制 6 + + 177。 + + 急性乙肝后期 5 + 177。 ：采用雙抗原夾心法。 乙型病毒性肝炎測(cè)定原理 ：采用雙抗體夾心法。 HBV主要經(jīng)血液、血制品、性接觸、日常生活接觸和母嬰垂直傳播。 ? 急性和慢性乙型肝炎病人及血液 HBSAg陽(yáng)性無(wú)癥狀的攜帶者是 HBV的主要傳染源。煮沸 100℃10 min、 高壓蒸汽滅菌 121 ℃15 min或干熱 160 ℃2 h均可滅活 HBV。 HBeAg可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗 HBe 抗體，此抗體對(duì) HBV感染具有保護(hù)作用。 HBCAg可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗 HBC抗體。 抗 HBS可中和 HBV， 是一種保護(hù)性抗體。 ? HBV有三種顆粒：大球形顆粒，具有感染性的完整顆粒，又稱 Dane顆粒；小球形顆粒，無(wú)傳染性；管形顆粒，不含病毒核酸由小球形顆粒串聯(lián)而成。為雙鏈環(huán)狀 DNA。因此抗 HAV IgG可作為人群 HAV既往感染的檢測(cè)指標(biāo)。人感染HAV后，血液中首先出現(xiàn)抗 HAV IgM,與發(fā)病后 2~3周達(dá)高峰，因此抗 HAV IgM是公認(rèn)的早期診斷甲型肝炎的指標(biāo)。 ? HAV抵抗力較強(qiáng)， 60℃ 加熱 1012h后仍具有感染性， 85 ℃ 加熱立即滅活，對(duì)乙醚、氯仿及 PH為 3的酸性環(huán)境有抵抗力。HAV主要經(jīng) 糞 口途徑傳播 。 酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn) ? ? ELISA(ABCELISA) 酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)試劑組成 ? ： 最常用辣根過(guò)氧化物酶（ HRP） 標(biāo)記各種抗體、抗原或親和素 ? ： HRP的底物是 H2O2（ 或過(guò)氧化脲）； HRP可用的色原很多，
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