疫學(xué)檢查在傳染病中的應(yīng)用-文庫吧
2025-05-11 13:32 本頁面
【正文】 合物；洗板；加酶底物及色原呈色。抗原或抗體水平與所測吸光度（ A） 值呈正相關(guān)。 ? 雙抗原夾心法：用包被抗原和酶標(biāo)記抗原檢測樣本中的特異性抗體。 酶聯(lián)免疫吸附試驗 ? ? ELISA(ABCELISA) 酶聯(lián)免疫吸附試驗試劑組成 ? ： 最常用辣根過氧化物酶（ HRP） 標(biāo)記各種抗體、抗原或親和素 ? ： HRP的底物是 H2O2（ 或過氧化脲）； HRP可用的色原很多，常用的為鄰苯二胺（ OPD）， 3， 3， ， 5，5， 四甲基聯(lián)苯硫酸鹽（ TMBS） 等。 傳染病的免疫學(xué)檢查 ? （ HAV） ? (HBV) ? (HCV) ? （ HIV） ? （ TP） ? (HDV) 甲型病毒性肝炎（ HAV） ? HAV屬小 RNA病毒，為正單鏈 RNA病毒。HAV主要經(jīng) 糞 口途徑傳播 。潛伏期平均28天。 ? HAV抵抗力較強， 60℃ 加熱 1012h后仍具有感染性， 85 ℃ 加熱立即滅活，對乙醚、氯仿及 PH為 3的酸性環(huán)境有抵抗力。 甲型病毒性肝炎（ HAV） ? 診斷甲型肝炎的特異性血清學(xué)指標(biāo)是抗HAV的 IgM類抗體和 IgG類抗體 。人感染HAV后，血液中首先出現(xiàn)抗 HAV IgM,與發(fā)病后 2~3周達(dá)高峰，因此抗 HAV IgM是公認(rèn)的早期診斷甲型肝炎的指標(biāo)。抗HAV IgG一般在急性感染后 6個月達(dá)高峰，然后逐漸下降，但維持時間較長，可終身存在。因此抗 HAV IgG可作為人群 HAV既往感染的檢測指標(biāo)。 乙型病毒性肝炎 ? 生物學(xué)性狀： HBV屬于嗜肝 DNA病毒科。為雙鏈環(huán)狀 DNA。 完整的 HBV病毒稱為Dane顆粒，球形，有包膜 (即 HBSAg)。 ? HBV有三種顆粒：大球形顆粒，具有感染性的完整顆粒，又稱 Dane顆粒；小球形顆粒，無傳染性；管形顆粒，不含病毒核酸由小球形顆粒串聯(lián)而成。 乙型病毒性肝炎 ? HBV抗原包括： ? ①表面抗原 （ HBSAg） ， 是 HBV的衣殼蛋白， 是 HBV感染的主要標(biāo)志 ，具有抗原性，可刺激機體產(chǎn)生抗 HBS。 抗 HBS可中和 HBV， 是一種保護(hù)性抗體。 ? ②核心抗原（ HBCAg）， 是病毒的核衣殼成分，被HBSAg包被，因此在感染者血中不易檢出。 HBCAg可刺激機體產(chǎn)生抗 HBC抗體。 ? ③ e抗原（ HBeAg）， 是 HBV核心的可溶性抗原， HBeAg陽性表示病毒在體內(nèi)復(fù)制，傳染性較強 。 HBeAg可刺激機體產(chǎn)生抗 HBe 抗體，此抗體對 HBV感染具有保護(hù)作用。 乙型病毒性肝炎 ? HBV對低溫、干燥、紫外線、 70%乙醇均有耐受性。煮沸 100℃10 min、 高壓蒸汽滅菌 121 ℃15 min或干熱 160 ℃2 h均可滅活 HBV。5~10g/L次氯酸鈉 30min， %過氧乙酸 15min均可破壞其傳染性。 ? 急性和慢性乙型肝炎病人及血液 HBSAg陽性無癥狀的攜帶者是 HBV的主要傳染源。可經(jīng)血液、唾液、精液和陰道分泌物等傳播。 HBV主要經(jīng)血液、血制品、性接觸、日常
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