右美托咪定臨床應(yīng)用指導(dǎo)意見的解讀-文庫(kù)吧資料
2025-06-01 05:28本頁面
【正文】 睜眼，自主呼吸良好時(shí)拔除喉罩 ? 完成喚醒后加深麻醉，重新置入喉罩 心血管手術(shù)麻醉中的應(yīng)用 ? 誘導(dǎo)時(shí)復(fù)合應(yīng)用右美托咪定 ~ 1 ?g/kg ? 麻醉誘導(dǎo)時(shí)循環(huán)平穩(wěn)，靜脈麻醉藥用量明顯減少 ? 維持期持續(xù)泵注右美托咪定 ~ ?gh 1 ? 在語言區(qū)手術(shù)前改為： ? ?gh 1 ? 同時(shí)減少瑞芬太尼和丙泊酚的用量 ? 術(shù)中監(jiān)測(cè) BIS，當(dāng) BIS 70時(shí)實(shí)施喚醒 功能神經(jīng)外科手術(shù)（ 2） ? 語言區(qū)手術(shù) ? 側(cè)臥位手術(shù)，一般放置喉罩 ? 開顱后開始泵注右美托咪定 ? 負(fù)荷劑量： ?g/kg ? 維持劑量： ? ?gh 1 ? 在運(yùn)動(dòng)區(qū)手術(shù)前改為： ? ?gh 1 ? 使用時(shí)間不超過 72小時(shí) 右美托咪定的臨床應(yīng)用（ 3） 7. 特殊人群或手術(shù)的應(yīng)用 ① 困難插管和纖支鏡檢查時(shí)鎮(zhèn)靜 ② 功能神經(jīng)外科手術(shù)麻醉維持期用藥 ③ 心血管手術(shù)麻醉中應(yīng)用 ④ 孕產(chǎn)婦：不推薦使用 ⑤ 小兒：說明書以外的使用 ⑥ 肝腎功能障礙患者 ⑦ 阿片類藥物或酒精成癮引起的撤藥綜合征患者 ⑧ 術(shù)后譫妄的老年患者 功能神經(jīng)外科手術(shù)（ 1） ? 運(yùn)動(dòng)區(qū)手術(shù) ? 維持基礎(chǔ)麻醉 ? 開顱后開始泵注右美托咪定 ? 負(fù)荷劑量： ?g/kg ? 維持劑量： ? ?gh 1，通常 ?gh 1 6. 重癥機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)靜 ? 持續(xù)泵注 ~ ?gh 1 5. 有創(chuàng)檢查鎮(zhèn)靜
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