右美托咪定臨床應用指導意見的解讀(已修改)
2025-06-07 05:28 本頁面
【正文】 右美托咪定臨床應用指導意見的解讀 復旦大學附屬中山醫(yī)院麻醉科 薛張綱 主要交流內容 ? Alpha2受體和 Alpha2受體激動劑 ? 右美托咪定的藥代和藥效 ? 右美托咪定的臨床應用 ? 適應證 ? 說明書以外的臨床應用 ? 主要注意事項和使用方法 腎上腺素能受體 ?1 ?2 ?1 ?2 作用部位 平滑肌 （血管） 突觸前 心 臟 平滑肌 （支氣管） 作 用 收 縮 抑制 NE釋放 HR ? CO ? 舒 張 主要藥代動力學參數 ? t1/2? 6 min ? t1/2? 2 hr ? 時量相關半衰期（ CSHT, t1/2cs） ? 隨著輸注時間延長而明顯延長 ? 持續(xù)輸注 10 min， t1/2cs: 4 min ? 持續(xù)輸注 8 hr， t1/2cs: 250 min ? 提示：長時間輸注后清除變得緩慢 主要藥效動力學指標 ? 起效時間： 10 ~ 15 min ? 作用高峰： 25 ~ 30 min ? 起效比較緩慢 ? 輸注過程不宜頻繁更換輸注濃度 Alpha2 受體激動劑的藥理作用 Evers AS, Maze M. Anesthetic Pharmacology, 1st ed. P. 474 與擬 GABA 藥物的差別 ? Dexmedetomidine（右美托咪定） ? 作用于腦干（藍斑） ? 自然非動眼睡眠 ? 喚醒系統(tǒng)功能 依然存在 ?
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