uc20xx潰瘍性結(jié)腸炎國內(nèi)共識意見介紹-文庫吧資料
2025-05-31 23:01本頁面
【正文】 改用口服全身作用糖皮質(zhì)激素 活動期的治療－中度 UC ? 氨基水楊酸制劑： 仍是主要藥物 ? 糖皮質(zhì)激素： ? 足量氨基水楊酸類制劑治療（一般 2~4周），癥狀控制不佳者，尤其是病變較廣泛者，應(yīng)及時改用糖皮質(zhì)激素。 ? 柳氮磺吡啶（ SASP）和其他不同類型 5ASA制劑相似，但不良反應(yīng)更多見。 ? 早期復(fù)發(fā)： 經(jīng)先前治療進(jìn)入緩解期時間 3月。可通過腸鏡證實(shí)。 ? 粘膜愈合的定義：目前尚未達(dá)成一致共識。 ? 無效：臨床癥狀、結(jié)腸鏡復(fù)查均無改善。 療效評定 療效評定（臨床） ? 緩解：臨床癥狀消失，結(jié)腸鏡復(fù)查見粘膜大致正?；驘o活動性炎癥。 疾病評估 臨床類型 病變范圍 嚴(yán)重程度 （包含病情分期） 腸外表現(xiàn) 和并發(fā)癥 舉例：潰瘍性結(jié)腸炎（慢性復(fù)發(fā)型、左半結(jié)腸、 活動期中度 ） 2022 2022年 初發(fā)型 慢性復(fù)發(fā)型 慢性持續(xù)型 暴發(fā)型 初發(fā)型 慢性復(fù)發(fā)型 2022年 臨床類型 2022年 2022年 ? E1：局限于直腸， 未達(dá)乙狀結(jié)腸 ? E2：累及左半結(jié)腸 （脾曲以遠(yuǎn)） ? E3：廣泛病變累及脾曲 以近乃至全結(jié)腸 ? 直腸 ? 直乙狀結(jié)腸 ? 左半結(jié)腸（脾曲以遠(yuǎn)） ? 廣泛結(jié)腸（脾曲以近） ? 全結(jié)腸 病變范圍 采用蒙特利爾分類 嚴(yán)重程度 ? UC病情分為 活動期、緩解期 ? 活動期的疾病嚴(yán)重程度分 輕、中、重度 表 改良 Truelove和 Witts疾病嚴(yán)重程度分型 *中度為介于輕、重度之間；緩解期為無癥狀 輕度 重度 便次 / 天 ＜ 4 ≥ 6 便血 輕或無 重 脈搏 體溫 血紅蛋白 ES R 正常 正常 正常 ＜ 20m m /h ＞ 90bp m ＞ ℃ ＜ 75 % 正常值 ＞ 30m m /h 將 Truelove和 Witts嚴(yán)重程度分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改良 腸外表現(xiàn)和并發(fā)癥 ? 腸外表現(xiàn)：包括皮膚粘膜表現(xiàn)、關(guān)節(jié)損害、眼部病變、肝膽疾病、血栓栓塞性疾病等。目前研究有限，在評估疑診或確診的 UC病人的疾病范圍中的價值還不能確定。我國炎癥性腸病診斷與治療的共識意見 － UC（ 2022） 診斷 診斷要點(diǎn)
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1