骨痹中醫(yī)診療方案-文庫吧資料
2025-05-10 22:09本頁面
【正文】 位下屈伸活動，以保持關節(jié)最大活動度），肌力訓練（如髖關節(jié)OA應注意外展肌群的訓練）等。（五）手術治療：早、中期患者可行關節(jié)清理術，關節(jié)鏡術、減壓術，晚期及部分中期患者可行關節(jié)置換術、截骨矯形術及軟骨移植術等。②糖皮質激素，對NSAIDs藥物治療4～6周無效的嚴重OA或不能耐受NSAIDs藥物治療、持續(xù)疼痛、炎癥明顯者，可行關節(jié)腔內注射糖皮質激素。禁忌癥：惡性腫瘤、急性炎癥、出血傾向、局部金屬異物、心臟部位、孕婦腰腹部、帶有心臟起搏器者。其主要治療作用為：鎮(zhèn)痛；促進局部組織血液循環(huán)和淋巴回流；引起骨骼肌收縮，可以鍛煉肌肉，防止肌肉萎縮。治療電流的強度以患者耐受為度，~㎡,通電時電極下有震顫、抽動感或肌肉收縮，易于耐受。 中頻治療儀:采用硅導電橡膠電極治療，操作簡單安全。全方促進血液循環(huán), 緩解疼痛, 有利于關節(jié)功能恢復。 威靈仙、羌活、獨活、宣木瓜、伸筋草具有祛風行氣, 通絡止痛。 乳香、沒藥、紅花、牛膝、土鱉蟲活血通絡, 化瘀止痛。（三） 中醫(yī)特色療法： 中藥熏蒸利用中藥在高溫加熱水蒸氣通過皮膚離子滲透, 機體吸收發(fā)揮藥效的原理。黃芪注射液 功效：益氣扶正，每次2040ml加入液體靜脈點滴，每日一次。用法：每次2030ml加入液體靜脈點滴，每日一次。用于肝腎不足，氣滯血瘀。 壯骨關節(jié)膠囊 功效：補益肝腎，養(yǎng)血活血，舒筋活絡，理氣止痛。用法：口服：一次3～5粒，一日3次，飯后服。適用于風濕性關節(jié)腫痛，坐骨神經痛。復方夏天無片 功效：驅風逐濕,舒筋活絡,行血止痛。用法：口服，每次15丸，每日2次。適用于腎虛髓虧型。（二）辯證使用中成藥或靜脈滴注中藥注射劑強骨膠囊 功效：補腎、壯骨、強筋、止痛。組成：薏苡仁、蒼術、羌活、獨活、防風、麻黃、桂枝、制川烏、當歸、川芎、甘草。痰濕淤阻證治法：化痰除濕，祛風通絡。組成：當歸、丹參、雞血藤、制乳香、制沒藥、元胡、香附、透骨草。瘀血阻滯證：治法：活血祛瘀，通絡止痛。加減： 兼肝腎虧虛者加牛膝、杜仲；脾虛濕盛者加蒼術、白術；風盛者加羌活、獨活。陽虛寒凝證：治法：溫陽散寒，除濕活絡。 方藥：獨活寄生湯加減組成：獨活、秦艽、桑寄生、防風、細辛、當歸、茯苓、川芎、白芍、肉桂、杜仲、牛膝、人參、干地黃、甘草。而本病生化檢查一般無異常，X線檢查多有關節(jié)周圍退行性改變。后者疼痛多在脊柱與骶髂關節(jié)，晨起僵硬。痹病系外感風寒，風熱或正虛血瘀發(fā)病，疼痛一般
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