運(yùn)動與制動ppt課件-文庫吧資料
2025-05-09 18:34本頁面
【正文】 肉制動后萎縮最明顯 ，伸肌萎縮超過屈肌 。 絕對臥床 2個月 ， 肌容積減少一半 。 28/63 制動的不良生理效應(yīng) / 肌肉骨骼 ? 肌肉廢用性萎縮 ? 關(guān)節(jié)固定 2周以上均可造成肌肉萎縮 。 如 ， 骨折固定早期進(jìn)行等長肌力訓(xùn)練；脊髓損傷所致四肢不全癱 ， 早期床頭搖高 、 呼吸肌訓(xùn)練 、 直立床站立等 ， 以后逐步選擇不同程度 、 多種形式的肌力訓(xùn)練及減重步行等 。 25/63 制動的不良生理效應(yīng) / 肌肉骨骼 ? 二 、 制動對骨骼肌肉關(guān)節(jié)的影響 局部制動對肌肉骨骼系統(tǒng)影響最為顯著 。 24/63 制動的不良生理效應(yīng) / 心血管系統(tǒng) ? 康復(fù)對策： ? 對于病情穩(wěn)定的心血管患者采取坐位或半坐位有利于提高心功能 ， 并應(yīng)盡可能進(jìn)行適當(dāng)?shù)某；顒?， 最輕微的日?；顒颖憧傻窒^對臥床休息所造成的不利影響 。 進(jìn)行直立活動時心率著增加 。 盡量避免在下肢靜脈輸液 還可協(xié)助患者進(jìn)行下肢被動運(yùn)動 ， 以踝關(guān)節(jié)為中心 ， 使足部做上下 30度活動 ， 發(fā)揮腓腸肌的作用 。 這些素使血栓形成的概率明顯增加 。 深部的靜脈血栓一旦脫落 ， 則易造成肺栓塞或腦栓塞 。 ? ③ 增加鹽攝入 ， 從而增加血容量 ， 有助于直立性低血壓的治療 。 20/63 制動的不良生理效應(yīng) / 心血管系統(tǒng) ? 康復(fù)對策： ? ① 斜床站立訓(xùn)練 （ 定期改變體位 ） 。 19/63 制動的不良生理效應(yīng) / 心血管系統(tǒng) ? 人體從臥位起立時 ， 在重力的作用下 ， 血液大量向下肢轉(zhuǎn)移 ， 靜脈回流量減少 ， 血壓下降；正常狀態(tài)下 ， 血壓下降的信息會立即傳遞至動脈壓力感受器 ，刺激交感神經(jīng)反射性地促使心搏出量增加 ， 動 、 靜脈收縮和各臟器的血流再分布 ， 從而迅速恢復(fù)正常血壓 。 18/63 制動的不良生理效應(yīng) / 心血管系統(tǒng) ? 直立性低血壓 指患者由臥位轉(zhuǎn)換為直立位時 ， 因血壓顯著降低而出現(xiàn)面色蒼白 、 頭暈 、 頭痛 、 出汗等現(xiàn)象 ， 及心率加快 ， 嚴(yán)重者甚至?xí)炟?。短期制動可使血液循環(huán)功能迅速減弱 ， 長期制動則導(dǎo)致心血管系統(tǒng)功能衰退 。 ? 運(yùn)動過分會造成機(jī)體強(qiáng)烈應(yīng)激 ， 影響組織的修復(fù)和愈合過程 ， 甚至影響機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性 ， 造成病情惡化或生命危險 。 ? “ 有病均應(yīng)休息 ” 是臨床上十分常見的認(rèn)識誤區(qū) 。 ? 制動有三種類型： ① 臥床休息； ② 局部固定 (例如骨折或脫位后的石膏固定 )； ③ 肢體和軀體神經(jīng)麻痹或癱瘓 。 運(yùn)動訓(xùn)練還對大腦的功能重組與代償起重要作用 。 運(yùn)動的生理效應(yīng) / 肌肉骨關(guān)節(jié)系統(tǒng) 12/63 四 、 運(yùn)動對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響 運(yùn)動訓(xùn)練是中樞神經(jīng)最有效的刺激形式 ， 多次重復(fù)訓(xùn)練將在大腦皮層建立暫時性的聯(lián)系與條件反射 ， 使神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性 、 靈活性 、 反應(yīng)性都得到提高 。 骨骼的密度與形態(tài)取決于施加在骨上的力 。 過度的運(yùn)動可以增加關(guān)節(jié)的磨損 。
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