腫瘤標(biāo)志物ppt課件-文庫吧資料
2025-05-09 03:33本頁面
【正文】 細(xì)胞內(nèi) NSE釋放入血增多，故此導(dǎo)致此酶在血清內(nèi)含量增高。 γγ 亞基組成的同工酶存在于神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌組織，故命名為神經(jīng)元特異性烯醇化酶。根據(jù) α 、 β 、 γ 三個(gè)亞基的不同，可將烯醇化酶分為 αα 、 ββ 、 γγ 、 αβ 和 αγ 五種二聚體同工酶，二聚體是該酶分子的活性形式。前列腺肥大、前列腺炎和泌尿生殖系統(tǒng)疾病，也可見 PAP升高某些腎臟和前列腺檢查可致血清 PAP升高，在測(cè)定結(jié)果判斷時(shí)應(yīng)予以考慮。癌癥局限在腺體內(nèi)時(shí)酶活性正?；蛏愿摺Ｒ虼?PAP和 PSA聯(lián)合使用可提高診斷的陽性率。 PAP作為第一個(gè)腫瘤標(biāo)志物已有 50多年。 （二）前列腺酸性磷酸酶（ prostate acid phosphatase， PAP） PAP是前列腺分泌的一種含有兩條肽鏈的糖蛋白酶，分子量102022，其中肽占 13%。前列腺肥大，前列腺炎，腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)的疾病，也可見血清 PSA水平輕度升高，必須結(jié)合其它檢查進(jìn)行鑒別。放療后療效顯著者， 50%以上在 2個(gè)月內(nèi)血清 PSA降至正常。前列腺癌病人，正常腺管結(jié)構(gòu)遭到破壞，可見血清中 PSA含量升高。主要存在于前列腺上皮組織和精液中，有高度的前列腺組織特異性。因此， CA50也會(huì)升高，但隨炎癥消除而下降。 CA50廣泛存在于胰腺、肝、膽囊、結(jié)腸、膀胱、子宮。 【 參考范圍 】 ＜ 20kU/L（ RIA法 ）；陽性：＞ 23U/ml（固相酶免疫放射測(cè)定法） 【 臨床意義 】 CA50是胰腺和結(jié)、直腸癌的標(biāo)志物，其臨床應(yīng)用與 CA199有良好的相關(guān)性。 （四）糖類抗原 50（ carbohyrate antigen 50,CA50） CA50是 1983年 Lindholm等利用抗人結(jié)、直腸癌 Colo205細(xì)胞株的一系列單克隆抗體發(fā)現(xiàn)的， CA50是一種神經(jīng)節(jié)苷脂，也是酸化的糖蛋白，存在于細(xì)胞膜內(nèi)，其抗原決定簇為唾液酸 Lea血型物質(zhì)與唾液酸 N四氧神經(jīng)酰胺。肝臟、肺、胃腸道、乳腺、卵巢等非惡性腫瘤疾病，陽性率一般低于 10%，熱別特別要注意排除部分妊娠引起的含量升高。 【 參考范圍 】 ＜ 28 U/ml（ RIA， MEIA）； 【 臨床意義 】 乳腺癌病人常有 CA153明顯升高，它也是手術(shù)后隨訪，檢測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的指標(biāo)。 （三）糖類抗原 153（ carbohyrate antigen 153,CA153） CA153是一種乳腺癌相關(guān)抗原，是 Kufu和 Hilkens等人分別別在 1984年發(fā)現(xiàn)的。羊水中也能檢出較高濃度的 CA125。非惡性腫瘤，如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫、胰腺炎、肝硬化、肝炎等疾病也有不同程度升高，但陽性率低，診斷時(shí)應(yīng)注意鑒別。當(dāng)卵巢癌轉(zhuǎn)移時(shí)，病人血清 CA125更明顯高于正常參考值，因而動(dòng)態(tài)觀察血清 CA125水平有助于評(píng)價(jià)預(yù)后及治療控制。手術(shù)和化療有效者 CA125水平很快下降。 【 參考范圍 】 ＜ U/ml（ MEIA） 【 臨床意義 】 CA125存在于上皮性卵巢癌組織和病人血清中，胎兒和成人的正常或良性卵巢組織不表達(dá) CA125。 （二）糖類抗原 125（ carbohyrate antigen 125,CA125） CA125是一種大分子多聚糖蛋白，是很重要的卵巢癌相關(guān)抗原。若同時(shí)檢測(cè) CEA及 CA199，可提高胰腺癌的陽性檢測(cè)率及特異性。 其診斷臨界值 37000 U/L。 【 參考范圍 】 177。 二、糖類抗原標(biāo)志物 名稱 性質(zhì) 相關(guān)腫瘤 常用單克隆抗體 CA125 CA724 CA50 CA153 CA195 CA199 CA242 CA549 糖蛋白＞ 200Ku 唾液酸化 Tn 唾液酸化 Lea 糖蛋白 400Ku 唾液酸化 Lea和 Leag 高分子量糖蛋白 唾液酸化 Lexa 唾液酸化 CHO 高分子量糖蛋白 卵巢、子宮內(nèi)膜 卵巢、乳腺、結(jié)腸、胃 胰腺、胃、結(jié)腸 乳腺、卵巢
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1