【正文】 與鈣離子競爭而 抑制血小板的凝集 和 5羥色胺的釋放，從而影響凝血功能。 維護(hù)維生素 A的正常代謝和生理功能 鋅參與維生素 A還原酶和視黃醇結(jié)合蛋白的合成，在維生素 A代謝中促進(jìn)視黃醇的合成 和變構(gòu) 。 促進(jìn)食欲 鋅可 維持味蕾的正常結(jié)構(gòu) 和功能 ，是正常人唾液中味覺素（含鋅離子的唾液蛋白）的重要成分。 三、調(diào)節(jié)酶的活力， 使酶激活或抑制 。 鋅作用可分三種： 一、鋅是起催化作用的 活性中心 。 ? 鋅主要經(jīng)腸道排出 ，一部分由尿排出，汗液排出少量。 ? 膳食纖維、植酸， 可減少鋅吸收 ； 銅 、 鎘 、 鈣 、 亞鐵離子 可抑制吸收。 5/28/2022 8:51 AM 58 鋅的吸收和排泄 ? 鋅主要 在十二指腸及小腸近端吸收 。 以濃度而言， 視網(wǎng)膜 、毛發(fā)、前列腺、精子中 的 濃度最高 ，骨、肌肉、肝、腎、心臟 次之 。 ? UL 850 181。g/100g 干紫菜 800181。 ?但碘化鹽的使用未見碘過量。 我國碘缺乏病的現(xiàn)狀 5/28/2022 8:51 AM 54 （ 四 ） 碘過量 ?部分地區(qū)的食物或水中的碘含量高，食用這些食物或水會造成 高碘甲狀腺腫。 ? 我國是碘缺乏病流行最為嚴(yán)重的國家之一 ， 全世界約有 16億人生活在碘嚴(yán)重缺乏地區(qū)， 中國就有。 地方性克汀病 。 5/28/2022 8:51 AM 46 亞臨床克汀?。? 發(fā)育遲滯， 人數(shù)遠(yuǎn)多于克汀病患者； 智力輕度落后，神經(jīng)系統(tǒng)輕微受損，生長遲緩 。 ? 甲狀腺功能低下： 主要見于粘液性水腫型地方性克汀病，主要表現(xiàn)為粘液性水腫，皮膚干燥，反應(yīng)遲鈍，表情冷漠、嗜睡。 ? 智力低下； ? 聾??； 45 ? 生長發(fā)育落后： 身材矮小、發(fā)育遲滯、 克汀病面容 （大頭、短頸、眼距寬、塌鼻梁、鼻孔向前、唇厚、舌厚、流涎）。 ? 粘液水腫型： 甲狀腺功能低下、生長遲滯、侏儒。 5/28/2022 8:51 AM 37 碘缺乏的危害 ? 孕婦缺碘 ： 引起胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形、先天聾啞等 ； ? 胎兒期和嬰幼兒期缺碘 ： 克汀病 ； ? 青少年及成人缺碘 ： 甲狀腺腫大 ； ? 影響最大、后果最嚴(yán)重卻又常常容易被人忽視的是 輕微缺碘造成的 大量人口 智力不足和智商低下 。 碘缺乏 甲狀腺素合成分泌 ↓ 垂體促甲狀腺激素代償性合成分泌 ↑ 甲狀腺增生 、 肥大 5/28/2022 8:51 AM 36 碘缺乏 主要由環(huán)境與食物缺碘引起 。（ 不可逆過程 ） ? 維持大腦垂體的形態(tài)、功能和代謝。 ? 促進(jìn)腦發(fā)育： 胎兒和嬰幼兒的腦發(fā)育有一個臨界期（宮內(nèi)至出身后 2歲內(nèi)）。 促進(jìn)生長發(fā)育 甲狀腺 能促進(jìn)骨骼的發(fā)育和蛋白質(zhì)合成，維護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)。 5/28/2022 8:51 AM 33 促進(jìn)維生素的吸收利用 甲狀腺素 可 促進(jìn)煙酸的吸收利用 ， 胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素 A及 核黃素合成核黃素腺嘌呤二核苷酸 (FAD)等 。甲狀腺機(jī)能低下時，可引起血清膽固醇濃度升高等。 5/28/2022 8:51 AM 32 調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)合成和分解 膳食蛋白質(zhì)攝入不足時，甲狀腺素能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成；當(dāng)膳食蛋白質(zhì)充足時，則有促進(jìn)蛋白質(zhì)分解作用。甲狀腺素是人體最重要的激素之一， 主要生理功能有： 促進(jìn)生物氧化 甲狀腺素能 促進(jìn)三羧循環(huán)中的生物氧化 ，協(xié)調(diào)生物氧化和磷酸化的偶聯(lián)、 調(diào)節(jié)能量轉(zhuǎn)換 。其中約有三分之一被重吸收，其余從糞便排出。 ? 食物中的碘，主要是無機(jī)碘化物 ， 可在腸道迅速地吸收，并大部分被甲狀腺所利用，形成甲狀腺素。 tetraiodothyronine (T4), % (甲狀腺素 ) triiodothyronine (T3), % (三碘甲狀腺原氨酸 ) 甲狀腺組織中 thyroid iodine diiodothyronine (DIT), % (二碘酪氨酸 ) （ 8～ 12mg） monoiodothyronine (MIT), % (一碘酪氨酸 ) others 血液中 In blood: proteinbinding iodine (蛋白結(jié)合碘 PBI), 3060 μg/L Iodine（碘） in the body (2050mg) Structure of T4 and T3 5/28/2022 8:51 AM 30 ? 人體碘的來源如下 ： 80％ ~90％來自食物， 10％ ~20％來自飲水，不足 5％的碘來自空氣。 5/28/2022 8:51 AM 23 （ 四 ） 食物來源及供給量 ?良好來源為動物肝 、 血 、 畜禽魚肉 ?少數(shù)植物性食物如木耳 、 香菇 、 芝麻等的鐵含量較高 ， 但吸收不好 ?成年男性 15mg， ?成年女性 20mg， ?孕婦 、 乳母 2535mg ?UL 50mg 5/28/2022 8:51 AM 24 常見食物的鐵含量（ mg/100g） 發(fā)菜 蛋黃 雞肉 黑木耳 綠豆 糯米 紫菜 辣椒 油菜 蚌肉 稻米 (紅 ) 秈米 藕粉 薺菜 帶魚 豆腐皮 小米 鯧魚 豆腐干 八寶菜 粳米 豬肝 標(biāo)準(zhǔn)粉 土豆 冬菇 菠菜 蘋果 扁豆 雞蛋 白菜 莜麥面 紅棗 茄子 香菇 (干 ) 草莓 番茄 豬血 蟹肉 葡萄 黃豆 肥瘦豬肉 蘿卜 小豆 對蝦 牛乳 常用食物中的鐵含量 (mg/100g食部 ) 食物 含鐵量 食物 含鐵量 食物 含鐵量 稻 米 黑木耳 (干 ) 芹 菜 標(biāo)準(zhǔn)粉 豬肉 (瘦 ) 打油菜 小 米 豬肝 大白菜 玉米 (鮮 ) 雞肝 菠 菜 大 豆 雞蛋 干紅棗 紅小豆 蝦米 葡萄干 綠 豆 海帶 (干 ) 核桃仁 芝麻醬 帶魚 桂 圓 5/28/2022 8:51 AM 26 含鐵較高的食物（ mg/100g） 食物 含量 食物 含量 食物 含量 鴨血 蝽子 藕粉 雞血 蛤蜊 黑芝麻 沙雞 剌蛄 雞蛋黃粉 鴨肝 發(fā)菜 地衣（水浸） 豬肝 紅蘑 冬菜 蚌肉 冬菇 苜蓿 5/28/2022 8:51 AM 27