【正文】 建筑平面布局和空間功能安排合理，減少相鄰空間的噪聲干擾以及外界噪聲對(duì)室內(nèi)的影響。建筑結(jié)構(gòu)材料合理采用高性能混凝土、高強(qiáng)度鋼。（五）節(jié)材與材料資源利用建筑材料中有害物質(zhì)含量符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB 18580～GB 18588和《建筑材料放射性核素限量》GB 6566的要求。設(shè)置合理、完善的供水、排水系統(tǒng)。建筑外窗的氣密性不低于現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑外窗氣密性能分級(jí)及其檢測(cè)方法》GB 7107規(guī)定的4級(jí)要求。（三）節(jié)能與能源利用建筑總平面設(shè)計(jì)有利于冬季日照并避開(kāi)冬季主導(dǎo)風(fēng)向，夏季利于自然通風(fēng)。（3）不對(duì)周邊建筑物帶來(lái)光污染，不影響周?chē)幼〗ㄖ娜照找?。（二）?jié)地與室外環(huán)境（1）該工程場(chǎng)地建設(shè)不破壞當(dāng)?shù)匚奈?、自然水系、濕地、基本農(nóng)田、森林和其他保護(hù)區(qū)。 防火分區(qū)本工程耐火等級(jí)地上為二級(jí),地下室為一級(jí)，屬二類(lèi)高層公共建筑，建筑地下室為一個(gè)防火分區(qū)，建筑地上每層按一個(gè)防火分區(qū)設(shè)計(jì)，建筑面積滿(mǎn)足防火分區(qū)最大面積。3）外裝修外墻一二層為干掛花崗巖，二層以上所有外墻采用真石漆涂料墻面。 剖面設(shè)計(jì)室內(nèi)外高差 米，地下室層高為 米，一層層高為 米，二～九層層高均為 米，十層層高為 米，總建筑高度為 米。 立面設(shè)計(jì)外立面主要采用煙灰色石材和白色真石漆作為裝飾材料，以體現(xiàn)醫(yī)TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告24院溫馨、寧?kù)o的建筑風(fēng)格，整體色調(diào)明快淡雅，形成較高的現(xiàn)代品味。在建筑主入口設(shè)置無(wú)障礙坡道。十層主要設(shè)置為：辦公室、會(huì)議室、休息等候區(qū)、男女衛(wèi)生間、盥洗間。八層主要設(shè)置為：康復(fù)護(hù)理區(qū)/評(píng)定區(qū)、消毒更衣室、試驗(yàn)室、休息室、制劑區(qū)、醫(yī)師值班室、輔助用房、成果評(píng)定區(qū)、檔案室、男女衛(wèi)生間、盥洗間。四～六層主要設(shè)置為：醫(yī)師辦公室（疼痛/骨關(guān)節(jié)/老年康復(fù)科）、治療室、急救室、庫(kù)房、病房、護(hù)士值班室、醫(yī)師值班室、候診廳、護(hù)TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告23士長(zhǎng)辦公室、主任辦公室、男女衛(wèi)生間、盥洗間。二層主要設(shè)置為：手術(shù)室、污洗室、值班更衣室、護(hù)士室、常規(guī)檢驗(yàn)室、X 線(xiàn)診斷室、雜物貯藏室、休息室、診查室、搶救室、治療室、觀(guān)察室、男女衛(wèi)生間、盥洗間。具體平面設(shè)計(jì)根據(jù)各層用房的功能進(jìn)行劃分，主要設(shè)置如下：地下一層主要設(shè)置為：檔案室、消毒供應(yīng)室、生活水箱間、中成藥庫(kù)（常溫藥庫(kù)）、中成藥庫(kù)（陰涼藥庫(kù)）、中草藥庫(kù)（常溫藥庫(kù)）、西藥庫(kù)（冷藏藥庫(kù)）、衛(wèi)生材料庫(kù)、中藥庫(kù)房值班室、配電間、弱電機(jī)房、送風(fēng)機(jī)房、慮毒室。該工程耐火等級(jí)地上為二級(jí),地下室為一級(jí)，屬二類(lèi)高層公共建筑，抗震設(shè)防烈度為 6 度，屋面防水等級(jí)為Ⅱ級(jí)，防水層耐用年限為 10 年，結(jié)構(gòu)使用年限為 50 年。（3）豎向設(shè)計(jì)由于場(chǎng)地地勢(shì)平坦，設(shè)計(jì)時(shí)將一層室內(nèi)地坪與室外相差 米,場(chǎng)地地面采用平坡式，地面雨水及廢水考慮采用有組織排放（經(jīng)處理后）均以暗管系統(tǒng)排入市政排污管網(wǎng)。本項(xiàng)目總用地面積為 平方米，主入口位于場(chǎng)地東側(cè)，從主入口進(jìn)入為醫(yī)院現(xiàn)有綠化場(chǎng)地，本次新建的康復(fù)制劑樓位于場(chǎng)地東側(cè)，距東側(cè)用地界線(xiàn) 米，距西側(cè)道路紅線(xiàn) 米，距南側(cè)建筑控制線(xiàn) 米，距北側(cè)現(xiàn)有建筑物 米，整個(gè)場(chǎng)地內(nèi)建筑物布局合理，功TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告20能分區(qū)明確，交通流暢。 總平面設(shè)計(jì)（1）總平面TF 縣中醫(yī)醫(yī)院位于 TF 縣縣城，西側(cè)臨街道，所處地理位置優(yōu)越，交通便利，地勢(shì)平坦，是理想的建筑用地。通過(guò)建筑布局多方案的比較，選擇節(jié)約用地的規(guī)劃方案，節(jié)約土地資源，保持可持續(xù)發(fā)展的設(shè)計(jì)理念。設(shè)計(jì)應(yīng)考慮創(chuàng)造良好的室外空間，為患者及醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造優(yōu)美的休息、康復(fù)環(huán)境，在室內(nèi)空間方面，注重空間環(huán)境的TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告19創(chuàng)造，內(nèi)部空間處理莊重大方，中庭、內(nèi)庭院、等候空間等面臨室外景觀(guān)設(shè)置，通過(guò)空間色彩分區(qū)，色彩標(biāo)識(shí)系統(tǒng)，無(wú)障礙設(shè)計(jì)，以及建筑小品、室內(nèi)綠化、背景音樂(lè)系統(tǒng)等的配置，進(jìn)一步改善醫(yī)院的服務(wù)氛圍，體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)施的現(xiàn)代化和人性化。 營(yíng)造良好的醫(yī)療空間環(huán)境現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)施非常重視患者的心理感受，優(yōu)美的醫(yī)療空間有助于病患者的治療與康復(fù)，良好的醫(yī)療空間還有助于減緩患者的恐懼與憂(yōu)慮?？傊傮w布局，細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)處處體現(xiàn)以人為本，以病人為中心的設(shè)計(jì)理念。本項(xiàng)目方案設(shè)計(jì)應(yīng)針對(duì)醫(yī)院建設(shè)的難點(diǎn)，側(cè)重從總體規(guī)劃的宏觀(guān)角度入手，針對(duì)不同類(lèi)型的人流、物流進(jìn)行具體分析，在后勤保障系統(tǒng)、醫(yī)技科室等方面資源充分共享，兼顧整個(gè)院區(qū)長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和其他輔助功能完善，做到全院均衡、可持續(xù)發(fā)展。重視醫(yī)療功能、流線(xiàn)的規(guī)劃與設(shè)計(jì)醫(yī)院建筑流線(xiàn)復(fù)雜，其中包含有人流、物流、信息三大基本流程。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及我省的有關(guān)設(shè)計(jì)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，滿(mǎn)足環(huán)境保護(hù)、防火安全、節(jié)約能源、抗震設(shè)防等各類(lèi)要求與規(guī)定，合理確定各類(lèi)參數(shù)，做到促進(jìn)發(fā)展，保障安全、方便使用、經(jīng)濟(jì)合理。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)防火等設(shè)計(jì)規(guī)范，從設(shè)計(jì)中消除火災(zāi)等安全隱患?？傮w設(shè)計(jì)應(yīng)根據(jù)地區(qū)氣候和地理差異、經(jīng)濟(jì)技術(shù)的發(fā)展水平、各民族人民生活習(xí)慣及傳統(tǒng)等因素，因地制宜地進(jìn)行設(shè)計(jì)。在滿(mǎn)足醫(yī)院基本功能需要的同時(shí)，適當(dāng)考慮未來(lái)發(fā)展，應(yīng)留有發(fā)展余地。TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告17第五章 工程設(shè)計(jì)方案 設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想必須堅(jiān)持科學(xué)合理、節(jié)約用地的原則。根 據(jù) 《 中 醫(yī) 醫(yī) 院 建 設(shè) 標(biāo) 準(zhǔn) 》 （ 建 標(biāo) 106—2022） 規(guī) 定 ， TF 縣中 醫(yī) 醫(yī) 院 建 筑 面 積 按 照 300 床 指 標(biāo) （ 78㎡ /床 ） 進(jìn) 行 計(jì) 算 ， 則 該醫(yī) 院 總 建 筑 面 積 應(yīng) 為 平 方 米 ， 醫(yī) 院 現(xiàn) 有 建 筑 面 積 平 方 米 ， 則 本 次 新 建 建 筑 應(yīng) 為 平 方 米 。 建設(shè)規(guī)模TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告15按照《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2022—2020 年）》中（全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系資源要素配置主要指標(biāo)），見(jiàn)下表：綱要指出，到 2020 年我國(guó)縣辦公立醫(yī)院每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)為 張。醫(yī)院現(xiàn)有病床數(shù) 100 張，年門(mén)診病人 9 萬(wàn)余人次，收住院病人 6000 人次，開(kāi)展各類(lèi)手術(shù) 334 臺(tái)次，隨著住院及門(mén)診人次的不斷增加，醫(yī)院現(xiàn)有病床數(shù)已不能滿(mǎn)足醫(yī)院發(fā)展及病人日益增長(zhǎng)的需要，住院部長(zhǎng)期差病房，經(jīng)常有病人因床位緊張睡在走道上，給住院病人的日常治療和護(hù)理帶來(lái)極大不便；且醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療、辦公、醫(yī)技、健教中心等科室同處一樓、進(jìn)出一門(mén)，內(nèi)部設(shè)施不全，布局不盡合理，功能不配套，缺少高精尖大型醫(yī)療設(shè)備等原因，病人意見(jiàn)很大，且嚴(yán)重影響和制約了 TF 縣中醫(yī)藥事業(yè)和衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，違背了醫(yī)院科室設(shè)置原則及易感染區(qū)管理規(guī)定。TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告14第四章 需求分析及建設(shè)規(guī)模 需求分析TF 縣中醫(yī)醫(yī)院是一所以中醫(yī)特色為主的二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，集醫(yī)療、科研、預(yù)防保健為一體的綜合性中醫(yī)醫(yī)院。7）施工條件對(duì)本項(xiàng)目建設(shè)施工不會(huì)對(duì)周邊環(huán)境構(gòu)成永久性負(fù)面影響，建設(shè)區(qū)位于 TF 縣中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)，南側(cè)臨街道，交通便利，便于項(xiàng)目施工建設(shè)。5）電信條件本項(xiàng)目通信已與中國(guó)電信股份有限公司 TF 分公司達(dá)成協(xié)議，其選址不影響通信工程的建設(shè)，同時(shí)也便于項(xiàng)目建成后通信線(xiàn)路的接入。4）排水條件TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告13本項(xiàng)目室外排水采用雨、污分流制排水體系，室外雨水經(jīng)雨水管網(wǎng)匯集后排入市政雨水管網(wǎng)。2）采暖條件采暖熱源由 TF 縣賓館現(xiàn)有立式鍋爐進(jìn)行供給，完全能夠該項(xiàng)目建成后的供暖要求。場(chǎng)地及其附近無(wú)斷裂構(gòu)造分布，未發(fā)現(xiàn)全新活動(dòng)斷裂，該場(chǎng)地屬對(duì)建筑抗震一般地段。濕陷性土層最大下限深度 ,濕陷等級(jí) II 級(jí)，濕陷程度中等。依據(jù)《濕陷性黃土地區(qū)建筑規(guī)范》 （GB500252022） ，該場(chǎng)地濕陷程度均勻，場(chǎng)地為自重濕陷性黃土場(chǎng)地，濕陷性土層下限深度～,濕陷等級(jí) II 級(jí)，濕陷程度中等。夾雜粉土透鏡體及薄層。底部偶見(jiàn)漂石。弱風(fēng)化。 包含白色蝸殼碎屑 。稍密。③層圓礫（Q 4 al+pl）層厚3 .00～ ， 平 均 厚 度 ， ～。以黃土狀粉土為主,孔隙發(fā)育，略具針孔、大孔結(jié)構(gòu)，含礫石及細(xì)中砂薄層，零星分布。稍濕。暗黃。全場(chǎng)分布。稍濕。分述如下：①層雜填土（Q 4ml）層厚 ～，平均厚度 ，黃褐。在勘察深度范圍內(nèi)未見(jiàn)地下水，持力層無(wú)飽和粉土或粉砂層且不會(huì)產(chǎn)生地震液化現(xiàn)象。TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告11 工程地質(zhì)、水文地質(zhì)條件抗震依據(jù)《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》 （GB500112022） ；判定：TF 市 TF 縣抗震設(shè)防烈度為 6 度，設(shè)計(jì)基本加速度值 ；設(shè)計(jì)分組為第三組。日較差條件較好，有利于糧食和經(jīng)濟(jì)作物的生長(zhǎng)。因季風(fēng)強(qiáng)弱和進(jìn)退遲早不同，降雨量年、月分布不穩(wěn)定，一般七、八、九月降水偏多，春旱較頻繁。子午嶺林區(qū)氣候陰濕，溫度較低，雨霧多，日照少，霜期長(zhǎng)。 氣候與氣象資料LL 省 TF 市 TF 縣位于大陸腹地，氣候受季風(fēng)影響明顯，為北溫帶半干旱大陸性季風(fēng)氣候。地勢(shì)自東北向西南傾斜，地貌梁、峁、溝交錯(cuò)，河、川、塬相間，地形東高西低。 場(chǎng)址條件 地形、地貌條件TF 縣位于 LL 省 TF 市東部、子午嶺西麓。TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告10第三章 場(chǎng)址選擇及建設(shè)條件 場(chǎng)址現(xiàn)狀 地點(diǎn)及地理位置TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目位于 TF 縣中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)，南臨街道。TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告9本項(xiàng)目的建設(shè)，不僅增加了床位數(shù)量，還可以在相當(dāng)程度上解決各類(lèi)用房不足的問(wèn)題，提高該院在醫(yī)療技術(shù)、藥劑科研等方面的能力，有助于該院全面發(fā)展為一個(gè)具有特色的中醫(yī)藥醫(yī)院。 是優(yōu)化中醫(yī)藥醫(yī)療資源的需要TF 縣中醫(yī)醫(yī)院是一所以中醫(yī)特色為主的二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，集醫(yī)療、科研、預(yù)防保健為一體的綜合性中醫(yī)醫(yī)院。為此，該項(xiàng)目的建設(shè)不僅能夠完善 TF 縣中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施條件及醫(yī)院整體功能，而且為醫(yī)院未來(lái)十至二十年內(nèi)醫(yī)療服務(wù)需求不斷增長(zhǎng)留有足夠的發(fā)展余地。黨的十八大提出了 2020 年全面建成小康社會(huì)的宏偉目標(biāo)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展面臨新的歷史任務(wù)，要在“ 病有所醫(yī)” 上持續(xù)取得新進(jìn)TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告8展，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?！　∥迨钦畬?duì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的宏觀(guān)管理能力不強(qiáng)，資源配置需要進(jìn)一步優(yōu)化。公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制不健全、缺乏聯(lián)通共享，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作不夠、協(xié)同性不強(qiáng)，服務(wù)體系難以有效應(yīng)對(duì)日益嚴(yán)重的慢性病高發(fā)等健康問(wèn)題。專(zhuān)科醫(yī)院發(fā)展相對(duì)較慢，兒科、精神衛(wèi)生、康復(fù)、老年護(hù)理等領(lǐng)域服務(wù)能力較為薄弱。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所占比重過(guò)大，床位占比近 90%。中西醫(yī)發(fā)展不協(xié)調(diào)，中醫(yī)藥（含民族醫(yī)藥，下同）特色優(yōu)勢(shì)尚未得到充分發(fā)揮。西部地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源質(zhì)量較低。執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中，大學(xué)本科及以上學(xué)歷TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告7者占比僅為 45%；注冊(cè)護(hù)士中，大學(xué)本科及以上學(xué)歷者占比僅為 10%?！　∫皇桥c經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾日益增長(zhǎng)的服務(wù)需求相比，醫(yī)療衛(wèi)生資源總量相對(duì)不足，質(zhì)量有待提高。2022—2022 年，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次由每年 億人次增加到 億人次，年均增長(zhǎng) %，住院人數(shù)由每年 6657 萬(wàn)人增加到 億人，年均增長(zhǎng) %。截至 2022 年底，我國(guó)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 萬(wàn)個(gè)，其中醫(yī)院 萬(wàn)個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 萬(wàn)個(gè)，專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 萬(wàn)個(gè)；衛(wèi)生人員 979 萬(wàn)名，其中衛(wèi)生技術(shù)人員 721 萬(wàn)名；床位 618 萬(wàn)張。TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告6第二章 項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性 項(xiàng)目建設(shè)背景國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2022—2020 年） 》的通知中提到，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，構(gòu)建與國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為實(shí)現(xiàn) 2020 年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和人民健康水平持續(xù)提升奠定堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生資源基礎(chǔ)。該項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模適當(dāng)，為醫(yī)院今后發(fā)展留有空間，項(xiàng)目建設(shè)方案合理，技術(shù)經(jīng)濟(jì)上可行，社會(huì)效益顯著。 研究結(jié)論本項(xiàng)目作為社會(huì)公益性項(xiàng)目，符合國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策，符合 TF 縣總體建設(shè)規(guī)劃和要求，其建設(shè)極好地彌補(bǔ) TF 縣中醫(yī)醫(yī)院住院用房緊張及功能設(shè)置不完整，有助于完善醫(yī)院整體功能，有利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，提高 TF 縣的基礎(chǔ)設(shè)施水平,及提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)能力和公共衛(wèi)生管理能力，提高 TF 縣廣大人民群眾的健康保障水平。醫(yī)院現(xiàn)有病床數(shù) 100 張，年門(mén)診病人9 萬(wàn)余人次，收住院病人 6000 人次，開(kāi)展各類(lèi)手術(shù) 334 臺(tái)次，隨著住院TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告4及門(mén)診人次的不斷增加，醫(yī)院現(xiàn)有病床數(shù)已不能滿(mǎn)足醫(yī)院發(fā)展及病人日益增長(zhǎng)的需要，住院部長(zhǎng)期差病房，經(jīng)常有病人因床位緊張睡在走道上，給住院病人的日常治療和護(hù)理帶來(lái)極大不便；且醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療、辦公、醫(yī)技、健教中心等科室同處一樓、進(jìn)出一門(mén)，內(nèi)部設(shè)施不全，布局不盡合理，功能不配套，缺少高精尖大型醫(yī)療設(shè)備等原因，病人意見(jiàn)很大，且嚴(yán)重影響和制約了 TF 縣中醫(yī)藥事業(yè)和衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，違背了醫(yī)院科室設(shè)置原則及易感染區(qū)管理規(guī)定。長(zhǎng)期以來(lái)，按照全國(guó)和省、市對(duì)醫(yī)藥事業(yè)改革與發(fā)展的總體部署，始終堅(jiān)持突出專(zhuān)業(yè)特色，深化院內(nèi)改革，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，有