【正文】 政部門的委托，負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生人員組織開展業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)；受衛(wèi)生行政部門的委托，負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生人員組織開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。 三、 項(xiàng)目建設(shè)的目標(biāo) ***縣醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報告 第 13 頁 共 28 頁 改善 醫(yī)院業(yè)務(wù)用房不足、房屋破舊和基本醫(yī)療設(shè)備短缺的現(xiàn)狀， 大內(nèi)科、大外科分為內(nèi)、兒、骨、普外等科室，使醫(yī)院房屋結(jié)構(gòu)、 就醫(yī)流程更加合理， 就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療設(shè)備條件與基本功能相適應(yīng)，基本滿足縣級醫(yī)院的醫(yī)療、預(yù)防、保健等服 務(wù)和對鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、村兩級開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持以及人員培訓(xùn)的要求 ： 完善 醫(yī)療服務(wù)功能 能開展院前急救；具備應(yīng)對突發(fā)事件，并接受衛(wèi)生行政部門派遣緊急醫(yī)療隊(duì)的能力；具有內(nèi)科、 普 外 、骨 科、婦科、兒科、針灸、推拿、肛腸等至少 10 個臨床一級科室，至少有 3 個重點(diǎn)?？?；能開展血、尿、便常規(guī)及生化細(xì)菌檢驗(yàn)； X 線檢查、CT；心電、超聲、內(nèi)窺鏡檢查等。 據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)， **縣 城區(qū)及周邊人民群眾轉(zhuǎn)診外出就診所花費(fèi)的車船費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)每年不低于 60 萬元，對這些轉(zhuǎn)診患者的家庭和單位都是一個沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?！? 該 項(xiàng)目建成，縣醫(yī)院綜合住院樓投入使用后，醫(yī)療條件將得到很大程度的改善，尤其是手術(shù)室、供應(yīng)室、污水處理設(shè)施都將逐步達(dá)到綜合醫(yī)院建設(shè)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，將為醫(yī)院拓寬服務(wù)范圍、豐富診療手段提供更多的發(fā)展空間，促進(jìn)整體水平將不斷提高。加 快建立健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。 《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（征求意見稿）中，就建立中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)明確指出： ***縣醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報告 第 12 頁 共 28 頁 “ 完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。重要的是，項(xiàng)目的實(shí)施，將為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)市級文明單位和二級甲等醫(yī)院這兩個創(chuàng)建目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。加大政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入力度，完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系。 改善醫(yī)療環(huán)境。 …… 堅(jiān)持政府主導(dǎo)，整合城鄉(xiāng)衛(wèi)生 ***縣醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報告 第 11 頁 共 28 頁 資源，建立健全農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，重點(diǎn)辦好縣級醫(yī)院并在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院，支持村衛(wèi)生室 建設(shè)，向農(nóng)民提供安全價廉的基本醫(yī)療服務(wù)。 促進(jìn)全縣國民經(jīng)濟(jì)和社會健康發(fā)展。由于基礎(chǔ)設(shè)施條件差、診斷手段落后，一些疑難病必須到省市醫(yī)院去確診、治療，人民群眾因病致貧，因病返貧的例子屢見不鮮。本項(xiàng)目根據(jù)不同功能定位，結(jié)合業(yè)務(wù)開展情況，合理配置大中型醫(yī)療設(shè)備， 能 逐步開展新的醫(yī)療項(xiàng)目，拓展檢查手段， 醫(yī)院綜合技術(shù)實(shí)力 將不斷提高 。 比如：現(xiàn)有的 CT 還是世紀(jì)初購置的，單層平掃，檢查速度慢，影像質(zhì)量差，遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后 周邊醫(yī)院的配置水平。 表 2： **縣 醫(yī)院科室基本設(shè)置和構(gòu)成 解決 醫(yī)療設(shè)備 簡陋問題 。 建立健全兒科、腸道門診、麻醉科、供應(yīng)室、營養(yǎng)科、醫(yī)療設(shè)備科等科室?，F(xiàn)有的醫(yī)技科室用房設(shè)計(jì)和功能不符合更新設(shè)備的要求，水電及其他條件不符合《國債項(xiàng)目縣級醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》技術(shù)要求。 受房屋不足和資金緊張等因素的影響，科室 整體布局不合 ***縣醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報告 第 9 頁 共 28 頁 理。本次項(xiàng)目建設(shè)新增床位 50 張，使床位數(shù)增加到 200張，基本滿足全縣 人民 醫(yī)療、急救、預(yù)防、教學(xué)等服務(wù) 需求 。 表 1： **縣 醫(yī)院業(yè)務(wù)用房現(xiàn)狀表 ***縣醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報告 第 8 頁 共 28 頁 部 門 醫(yī)院現(xiàn)狀 《指導(dǎo)意見》標(biāo)準(zhǔn) 需改擴(kuò)建(M2) 面積（ M2） 比例（ %） 其中 :危房面積 (M2) 面積（ M2） 比例（ %） 門 、 急 診 2021 31 2021 2720 17 2720 住院部 2880 44 1800 6400 40 5320 醫(yī)技科室 220 3 3680 23 3460 傳染病區(qū) 700 11 保障系統(tǒng) 1440 9 1440 行政管理 100 8 100 800 5 800 院內(nèi)生活 600 19 600 960 6 960 合 計(jì) 6500 4500 12021 100 14700 按照 衛(wèi)生部《國債項(xiàng) 目縣級醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》 的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) ， 設(shè)置 病床 200 張，業(yè)務(wù)用房 標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到 16000 平方米， 需改擴(kuò)建 14700 平方米， 該項(xiàng)目增加業(yè)務(wù)用房 13500 平方米， 基本達(dá)到《指導(dǎo)意見》中規(guī)定的 16000 平方米的標(biāo)準(zhǔn)， 基本能滿足 200張床位的房屋需求。目前，醫(yī) 院業(yè)務(wù)用房總面積為 6500 平方米，其中門診樓 2100 平方米，外科住院樓 2021 平方米，醫(yī)技樓 (包括內(nèi)科住院部、放射科、藥庫 )1100 平方米，傳染病區(qū) 700平方米，其它用房 (包括鍋爐房、單身宿舍、總務(wù)庫房 )600 平方米，門診擁擠不堪，急診科的業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，僅有 50 多平方米。 可行性研究報告 主要 依據(jù) 的法規(guī)和文件精神 a、 十七屆三中全會《中共中央關(guān)于推進(jìn)農(nóng)村改革發(fā)展若干重大問題的決定》 ； b、 《國債項(xiàng)目縣級醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》； c、 《 **縣 國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展“十一五”規(guī)劃》； d、 衛(wèi)生部《醫(yī) 院管理評價指南》、《 **省醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》 ； e、 《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（征求意見稿） ； f、《城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》 g、《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范（國家標(biāo)準(zhǔn)）》 ***縣醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報告 第 7 頁 共 28 頁 h、《醫(yī)療廢棄物處理管理?xiàng)l例》 i、《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》（國家環(huán)?？偩汁h(huán)發(fā) 2021 第253 號） j、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放要求》 二、 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 和可行性 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 改善 房屋陳舊、業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足 的狀況 。床位設(shè)置 150 張，內(nèi)設(shè)科室 25 個，其中 ： 職能科室 9個、臨床科室 10 個、醫(yī)技科室 6 個。醫(yī)院創(chuàng)建于 1950 年 10 月，位于城關(guān)鎮(zhèn)新街 36 號，占地面積 18畝，醫(yī)院現(xiàn)有建筑面積 9280 平方米，其中業(yè)務(wù)用房面積為 6500平方米。共 有病床250 張，其中縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu) 160 張，全縣縣級醫(yī)院病床千人均 張，全縣病床平均使用率 80％左右。 **縣 衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀 全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況 **縣 現(xiàn)有衛(wèi)生單位 50 個，其中 4 個縣直衛(wèi)生單位 (縣醫(yī)院、中醫(yī)院、疾病控制中心、衛(wèi)校 )， 9 所中心衛(wèi)生院， 8 所鄉(xiāng)衛(wèi)生院， 24 個衛(wèi)生所，全縣共有衛(wèi)生工作人員 540 人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 480 人，占衛(wèi)生工作人員總數(shù)的 89％，在衛(wèi)生技術(shù)人員中，有副高職稱 8人，中級職稱 83 人，初級職稱 280 人。境內(nèi)雨量充沛，氣候溫和，屬典型的北亞熱帶大陸性季風(fēng)氣候帶，年平均降水量 9927mm，年平均氣溫 ℃，日照百分率 34。 聯(lián)系方式 聯(lián)系地址： **縣 城關(guān)鎮(zhèn)新街 36 號 聯(lián)系電話： 聯(lián)系人： *